Консультация психиатра /

Коррекция назначений — вопрос №2321848

75 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад я пришла на прием к психиатру с запросом на постоянные мигрени и тревожность. Мигрени до этого лечил невролог-не помогло.
Психиатр мне назначил следующее лечение:
Мексидол 250 мг 2р.в день
Серената 50 мг 1т.утром
Фенибут 250 мг 1/2 утром днем полдник+2 таблетки на ночь
Карбамазепин 200 мг по 1/4 3 р.в день.
На все были даны рецепты.
Мы договорились с врачом, что это лечение пока на 3 недели, к концу срока я должна прийти на приём. Так же врач дала свой номер телефона для связи.
В итоге врач пропала... На мои звонки не отвечала, и записаться к ней я не смогла через центр, мне сказали, что она уволилась....
Получаеться, что эти назначения я пью уже месяц, потому что не знаю, что мне дальше делать... Другой психиатр готов принять меня аж через 2 месяца...
Как мне быть? Можно ли пить это все дальше. Илм нужно слазить? Как это делать?
Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! А как Вы себя сейчас чувствуете? Мексидол убирайте точно. Настроение, сон, тревога, аппетит, боль?
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, концентрация внимания улучшилась. До этого читала и как будто не читала.
Тревоги стало меньше. Иногда бывает. Но не так как раньше. Я могла ночью проснуться от чувства страха без причины, рано утром. При всем благополучии была постоянная тревожность.
Настроение ровное. Качество сна улучшилось. Головные боли стали реже.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Т.е. состояние улучшилось, но не на 100%, правильно? Тогда я бы предложил повышать серенату до 100 мг (по 25 мг в неделю). Мексидол убрать. Фенибут убрать через 2 недели.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Карбамазепин тоже можно снижать по 1\4 табл каждые 2 дня через 10 дней
Психиатр
Здравствуйте! Какие есть жалобы? Как переносите ? Есть ли положительная динамика?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, переношу все легко. Тревожности стало поменьше. Но иногда пробивается по пустякам.
Психиатр
В вашей схеме я бы изменила следующее:1. Мексидол отменить 2. Фенибут оставить в дозе 1т 3 раза в день еще на месяц .3 Сертралин увеличить до 100 мг в сутки постепенно по 25 мг 4. Карбамазепин отменяем по 1/4 т в сутки за неделю.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, несмотря на то, что схема перегружена и не все препараты вообще стоило назначать динамика у вас хорошая и переносите лечение тоже не плохо. Лечение ад длительное, около 9-12 мес от момента нормализации состояния, надо продолжать работать с дозировкой ад( серената),увеличивая по 25 мг в неделю, для начала с выходом на 100 мг, через 2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. Сейчас главное подобрать дозировку ад-это ваш основной препарат.
Мексидол 250 мг 2р.в день -отменяйте , можно сразу, он вообще не нужен был.
Фенибут отменяйте по половинке каждые 3 дня, при длительном приеме может давать зависимость.
Карбамазепин тоже не показан был, но пока не трогайте его, отмените после того, как дозировку ад подберете и не будет тревоги.
Если вдруг на фоне коррекции пойдет усиление тревоги -не пугайтесь-это допускается, в идеале бы выписать( анксиолитик) атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Юлия.
Мексидол можно отменить.
Серенату увеличиваем до 75 мг (если будет иногда проскакивать тревожность на протяженит недели на 75 мг, то увеличиваем до 100 мг). Прием антидепрессанта не менее 6 месяцев с момента стабильного состояния.
Карбамазепин отменять по 1/4 таблетки в сутки ращ в неделю.
Фенибут через 2 недели постепенно снижать, сначала 1 т. вечернюю, затем утренние.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок выдергивает волосы.
2 часа назад
700.00 р.
Вера
Бросает в жар
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жор дикий дневной и ночной
3 часа назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вернулись симптомы тревожного расстройства
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки аутизма
10 часов назад
699.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва