Помогите расшифровать ЭхоКг — вопрос №2322166

Question

Помогите расшифровать ЭхоКг — вопрос №2322166

Галина, Красноярск

92 просмотра

1 августа 2024

Помогите расшифровать узи сердца. Фото прилагаю
Беспокоят отеки ног, одышка
От отёков принимает фурасимид, есть гипертония, принимает амлодипин
Мужчина, 83 года

Возраст: 83

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет

Вопрос закрыт

одышка

отеки

эхокг расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 1 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Галина!
Прикрепите протокол исследования.
Какие показатели давления и пульса?
Дозы принимаемой терапии?

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, прикрепила результаты
Амлодипин 10 1 раз в день, при подъёме давление принимает ещё
70-80 пульс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 1 августа 2024

Кардиолог, Сомнолог

а фуросемид?
Калий крови в норме?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте. По ЭКГ всё в порядке, ритм синусовый, чтт является нормой.
Что касается УЗИ сердца, то есть выраженная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов, тяжёлая лёгочная гипертензия, вследствие чего и будет одышка. Расширение предсердий, что может быть следствием гипертонии.
Скажите, пожалуйста, присутствует ли курение? Какие ещё хронические заболевания?

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Алена Германовна,
Не курит
Сахарный диабет 2 ст метфармин принимает
Рак простаты 2 ст колят уколы химии раз в месяц
Насколько всё серьёзно?
Нужно ли чем то лечить?

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 1 августа 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Галина.
Проблемы с сердечной недостаточностью связаны с пороком сердца атеросклеротическооо происхождения, и регургитация , то есть обратный ток крови, на клапанах 2-3 ст это много.
Торасемид 5-10 мг утром
Даже если АД низкое, например 120/80 мм рт ст нужно маленькую дозу ингибитора АПФ принимать, например периндоприл 2-4 мг сут
Если пациент ранее не принимал аторвастатин или розувастатин20 мг, то начинать можно, для стабилизации хотя бы существующих выраженных атеросклеротических поражений сосудов и клапано, но это не обязательно, после 80 лет можно не начинать статины.
Элтацин ( комплекс аминокислот для энергетической поддержки кардиомиоцитам) по 1 таб 3 раза в день, можно месяцами.
Амлодипин способствует задержке жидкости в голенях тоже, но если пациент привык его принимать пусть препарат идёт, у него хороший антиангинальный эффект.
Спиронолактон 25 мг утром до 12 часов если позволит АД.

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Светлана Николаевна, аторвастатин пьёт более 20 лет, тромбоасс также долго принимает

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,по узи сердца ввраженные изменения га клапанах, расширены камеры сердца. Большое давление на легочной артерии.
Плюс жидкость в перикарде.
Возможно, жидкость есть и в лёгких. Поэтому рекомендую сделать рентген органов грудной клетки.
Амлодипин лучше отменить, т к от него тоже могут быть отеки.
К фуросемиду лучше добавить гипотиазид 25-50 мг, плюс диакарб 1табл в сутки 5 дней.
В какой дозе фуросемид принимает?
Какое давление?

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, фуросемид 40 3 раза в день,только на такой дозе спадают отёки
Принимает аспаркам

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Добавьте диакарб 1табл в сутки 5 дней,он усилит действие фуросемида

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 августа 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

По УЗИ сердца есть признаки трикуспидальной недостаточности - плохо работает этот клапан и пропускает обратно кровь - на этом фоне происходит застой крови в лёгких сердце - это может быть причиной отеков.

Вместо фуросемида - лучше торасемид 5 мг + верошпирон 50 мг - диуретики, которые помогают справиться с отечностью.

Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, калий, сахар, липидограмму, алт, аст, креатинин, скф, общий белок, альбумин, общий билирубин - исключить противопоказания к смене лечения.

Так же очень важен приём препаратов группы ингибиторов АПФ, бетаблокаторов.
Какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Елена Ивановна, бисопралол при высоком пульсе

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 августа 2024

Кардиолог

Здравствуйте принимает только эти 2 препарата?

Пожаловаться

Галина, 1 августа 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, фурасимид от отёков
Амлодипин от давления
Метфармин, тромбоасс, аторвастатин, аспаркам

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 августа 2024

Кардиолог

Замените фуросемид на торасемид 10 мг, также нужно принимать верошпирон 25 мг утром, пульс какой обычно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трансмуральный инфаркт на ногах

1 ответ

5 сентября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Как дальше лечить?

8 ответов

17 февраля 2021

Марина, Покров

Вопрос закрыт

Делать ли КТ?

7 ответов

9 сентября 2021

Наталия

Вопрос закрыт

ВСД или что-то еще?

6 ответов

20 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Отек левой ноги

4 ответа

13 июля 2024

Ilmira, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T13:01:31+03:00

Очень серьёзное повышение давления в сосудах лёгких, с учётом онкологии, надо исключать наличие тромбоэмболии лёгочной артерии.
Сдайте тропонин, коагуллограмму, д димер. УЗИ вен нижних конечностей, а также кт-ангиографию лёгких для оценки отсутствия или наличия тромбов

Войтович Светлана Николаевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T13:07:07+03:00

Пусть продолжает.
И ещё в хронических заболеваниях указан сахарный диабет, нужно в любом случае не смотря на какой терапии от диабета находится, добавить форсига .10, мг утром, это будет способствовать замедлению прогрессирования сердечной недостаточности.

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T13:21:38+03:00

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 1 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Можно попробовать лазикс внутривенно вместо фуросемида в таблетках

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T13:10:57+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность снижена, фракция выброса ниже нормы.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
Высокая лёгочная гипертензия.
Изменения на аортальном клапане, связаны с атеросклерозом.
От отёков и одышки верошпирон 50 мг утром.
В обед торасемид 5-10 мг
Контроль уровня холестерина, калия, магния.
При возможности Госпитализация в стационар.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T13:39:10+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 1 августа 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Бисопролол - нужно принимать ежедневно для лечения сердечной недостаточности и обсудите с лечащим врачом - добавление ингибиторов АПФ - периндоприл или лизиноприл - самые нужные препараты при лечении сердца.

Принятый ответ