Беременность — вопрос №2322320

Question

Беременность — вопрос №2322320

Наташа

67 просмотров

1 августа 2024

Добрый день.
2 голы с мужем не можем зачать ребёнка.
В прошлом году муж сдавал анализы на спермограмму и поставили диагноз Астенозооспермия
У меня амг 4.25
Фсг 7.05
Сдавала анализы в 8 дц
Жду записи на узи что бы проверить количество фолликулов. Делала тест на овеляцию, она есть.
Мой возраст 36 лет
Муж 32
Возможно ли самим забеременеть ?!

Возраст: 36

Вопрос закрыт

муж

спермограмм

овеляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, есть фото на гормоны только прошлого года. На 4 дц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 1 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Прикрепите фото

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, да. Я уже прикрепила фото

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 1 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Гормоны в норме

Пожаловаться

Наташа, 5 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день. А можно ещё вопрос ?!

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 5 августа 2024

Акушер, Гинеколог

?

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, есть фото гормонов прошлого года на 4 дц.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Каков ваш рост и вес? Беременности были раньше?

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, 54 кг и 163 см

Ранее беременностей не было.
Инфекций не было.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

По приложенным анализам нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. Необходим контроль в следующем цикле на 2-3 день ФСГ и ЛГ. ФСГ должен превалировать в 1.5-2 раза. Это залог овуляторных циклов. Если ЛГ выше, то циклы могут быть ановуляторными. При планировании беременности это очень важно

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, скажите, а примерно какое должно быть соотношение ?!

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

1.5 - 2 ФСГ выше

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Скорейшего исполнения репродуктивных планов

Пожаловаться

Наташа, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, а можно ещё вопрос?!

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 5 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Можно

Пожаловаться

Наташа, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо вам, что ответили. Я прикрепила фото узи малого таза. Скажите все ди нормально по фолликулам ?!
Общий резерв идёт из двух яичников ?!

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 5 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Из двух конечно.
Фолликулы невозможно оценить во 2 фазу цикла. Все фолликулы, которые есть сейчас, будут атрезированы в следующем цикле. Там будут уже другие фолликулы. Отслеживать доминантный фолликул можно путём фолликулометрии, это УЗИ на 7,10,14 дни цикла. Фолликулярный резерв можно оценить только посредством сдачи анализа на АМГ

Пожаловаться

Наташа, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, по амг 4.25

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 5 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Значит все в порядке

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 5 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, ?спасибо вам большое

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 5 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Удачи вам

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо ?

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Надежда Сергеевна, да. Лечение проходил, но потом как-то отложили вопрос беременности.

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 2 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Нужно сдать контроль спермограмму, и далее даётся 6 месяцев на зачятие, в этот период можно проходить фолликклометрию, если беременности не происходит то следующим этапом проводят контроль проходимости труб (гсг) и контроль эндометрия ( пайпель биопсия) . Если всё в порядке, но беременность не наступает можно провести инсеминацию

+ 1

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 1 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте!
Паре, старше 30 лет, дается 6 месяцев на самостоятельное зачатие. Если зачатие не происходит, то нужно пройти:
- спермограмму , при обнаружении отклонений пройти лечение (андролог/уролог)
- если со спермограммой все хорошо, то Вы проходите гистеросальпингографию (проходимость маточных труб), аспирационную биопсию эндометрия с иммуногистохимией(по показанием, при тонком эндометрии), и при хороших результатах проводится фолликулометрия (отслеживание овуляции) не более 3 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 1 августа 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Анацкая Екатерина Сергеевна, 1 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Рада Вам помочь!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отечность малых половых губ

6 ответов

15 декабря 2022

Катя

Вопрос закрыт

МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СПЕРМЫ И СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ

5 ответов

10 февраля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Заикание у ребёнка 8 лет

1 ответ

13 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Лечение или операция должна быть?

6 ответов

16 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Планирование беременности

2 ответа

20 ноября 2024

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T14:32:46+03:00

Здравствуйте.
У вас хороший уровень Амг.
Для зачатия нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Вам нужно дообследоваться.
Проверить трубы на проходимость.
На 2-3 день МЦ рекомендую сдать кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА с, Пролактин. Гормоны щитовидной железы ТТГ.
Сделать свежее узи матки и придатков после месячных на 6-7 день цикла
Мужу обратиться к урологу, повторить спермограмму. Если нужно назначат лечение.

Accepted Answer · 2024-08-01T14:32:54+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 1 августа 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Судя по АМГ, фолликулярный резерв достаточен.
ФСГ оценить нельзя, так как он сдается на 2-5 день цикла и вместе с ЛГ.
Какие еще анализы и обследования прошли? ГСГ?

Принятый ответ

Руденко Евгения Эдуардовна, 1 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-01T14:34:27+03:00

Наташа, здравствуйте.
Да, можно. Мужу обязательно консультация андролога.
То, что беременность не получается - требует обследование.
В первую очередь:
1. Мужу спермограмму сдать с МАР тестом (свежую) и консультация андролога
2. Вам отследить наличие овуляции методом фолликулометрии в 3х циклах.
3. Сдать кровь на 3-5дц на ттг, пролактин, 17он прогестерон, свободный тестостерон
4. Узи малого таза на 5-7дц и на 22-24дц, посмотреть толщину эндометрия после овуляции
5. Если по первым пунктам все хорошо - проверить проходимость маточных труб
6. Пцр ИППП, мазок на онкоцитологию - прямого значения для беременности это не имеет, но лучше сдать.

Accepted Answer · 2024-08-01T14:37:50+03:00

Здравствуйте, Наташа.
У Вас по перечисленным анализам всё в норме.Надо ещё проверить трубы на проходимость.
Мужу надо повторно делать спермограмму. Если диагноз у него подтвердится, то забеременеть проблемно.
Надо обращаться к репродуктологу.