Что вас беспокоит?
Растяжение поясницы
Здравствуйте ! Потянула вчера поясницу. Двинула шкаф, всегда так делала и посильнее нагрузки бывали , но делала это правильно. В этот раз случайно не так стала и расслабила спину. Боль терпимая . В положении стоя и при ходьбе не болит. Сгибать спину не больно тоже, только скованность лёгкая ощущается. После ванной с горячей водой тоже становится легче. Болит только в пояснице и ниже в копчике. Сейчас использую гель Найз и гель диклофенак 5% подскажите пожалуйста, какой из них эффективнее? И какие НПВС лучше пить? Что можете сказать по поводу кеторол дуо ? Мне его приписал стоматолог, сейчас вырвали 2 зуба мудрости. Он вроде бы не так тяжёл на желудок. Можно ли его и для Зубов и для поясницы использовать ? До удаления планировала лечить спину ибупрофеном. Ещё вопрос по поводу массажа, можно ли какой-нибудь лёгенький самой делать ?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области
(протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга;
артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома; ношение корсета
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимости в обследованиях не нахожу.
Ситуация стандартная, связана с миофасциальным болевым синдромом на фоне перегрузки.
Рекомендации следующие
Кетонал ДУО 1р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, лёгкий массаж.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Должно всё пройти за пару недель или раньше.
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20181 ответ
- 4 Января 202112 ответов
- 14 Августа 20211 ответ
- 9 Декабря 20217 ответов