Консультация гинеколога /

Лечение сальпингоофорита — вопрос №2323563

175 просмотров

Здравствуйте, врач поставил диагноз сальпингоофорит слева.
Симптомы:
Тазовые боли и боль слева в пояснице
Температура 37,5
прикладываю кровь и мочу в файлах, фемофлор не получился так как до этого вставила свечку, по узи миома до 9 мм сумбукозная
принимаю норкалут

Назначение врача: доксициклин 100 мг 2 р д , свечи индометацин и тержинан
До этого занималаьс самолечением, видимо не долечила его (пила вильпрафен, азитромицин)

Результат 3 дней лечения:-боль прошла, температура так и не спадает, сильный озноб и нет никакого улучшения, можно ли заменить антибиотик тогда на другой раз нет эффекта?

Возраст: 44

Хронические болезни: скв, диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
В течении 3х дней доксициклин принимали?
Или Азитромицин?
Азитромицин в какой дозировке и когда?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, сейчас в течении трех дней принимала доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.

почти месяц назад Азитромицин пила 500 мг 3 дня и вильпрафен так же. это было месяц назад, при переохлаждении, лечилась подручными средствами за городом. симтомы стихли, осталась небольшая тазовая боль и неделю назад все снова началось. Щас пропила 3 дня как врач назначила но толку нет, все тот же озноб и температура.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Панцеф 400мг в сутки 6 дней.
Метронидазол 500мг 2 раза в сутки 5 дней.
Индометацин ректально продолжайте
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня аллергия на него, так же на цефтриаксон, левофлоксацин, цефиксим. метронидазол тоже плохо переношу
Акушер, Гинеколог
Аугментин 875мг 2 раза в сутки 6 дней
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла, спасибо. очно конечно покажусь тоже врачу , ваше мнение совпало с урологом, сегодня была у уролога по поводу гемоглобина в моче, она сказала ничего страшного в моче а вот то что температура не спадает, то надо менять антибиотик и предложила аугемнтин так же как вы раз аллергия на другие..
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще хотела спросить по крови сильное воспаление идет или не большое? Как в целом анализ?
Акушер, Гинеколог
Фото крови нет
Клиент
Забыла подгрузить, в обед с ноута загружу
Клиент
Екатерина Сергеевна, Посмотрите пожалуйста подгрузило анализы крови от 30 июля и кровь сегодняшнее смутило что снижается гемоглобин также значительно повысились Тромбоциты а в моче присутствуют гемоглобин. У меня никогда гемоглобин в моче не было Я регулярно сдаю анализ мочи и тромбоциты в крови никогда не повышались даже когда был COVID я болела три месяца. Не могли бы глянуть и прокомментировать
Акушер, Гинеколог
Анализ крови не воспалительный
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Наталия, здравствуйте! Если антибактериальная терапия не эффективна, то нужно вернуться в порядке живой очереди к врачу , чтобы он Вас вновь осмотрел и решил вопрос о возможности дальше продолжать лечение амбулаторно .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна я засомневалась в компетенции врача, она взяла мазок фемофлор 13 я ей сказала что на ночь ставила свечу тержинан и щас фемофлор ничего наверное не покажет. На что она ответила ну может хоть что то будет)) заплатив 3 т за него я получила сегодня бланк где в графе результат просто слово выполнено, естественно он ничего не показал.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Ох!
Вас нужно осмотреть , возможно нужен антибиотик в уколах. Удаленно это не назначается.
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла
Клиент
Екатерина Сергеевна, еще хотела спросить по крови сильное воспаление идет или не большое? Как в целом анализ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте! Прикреплен только анализ мочи. Как Ваше самочувствие сегодня?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте сегодня получше немного, температура снизилась до 36,8 кг врачу только в воскресенье попаду. Болей нет, есть зуд снаружи особенно усиливается как приму антибиотик. Вставляю свечи тержинан. Посмотрите пожалуйста прикрепила анализ крови в динамике, сегодня сдала и 30 числа до приема антибиотиков. Смущает что тромбоциты выросли в в моче гемоглобин, не могли бы глянуть анализы?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Посмотрела Ваш анализ. Изменения с эритроцитами, тромбоцитами и содержанием гемоглобина - это реакция организма на температуру. Нужно пить больше простой воды и можно минеральную (Ессентуки 4 или подобное ей). В целом анализ никакого сверх сильного воспаление не показал, что-то есть, поэтому и нейтрофили и лейкоциты изменены, но это все не критично.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а то что лейкоциты не снизились почти это значит доксициклин не подействовал?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Скорее всего, Вы были на очном осмотре? Вам заменили антибиотик?
Клиент
Антибиотик не меняла еще, сегодня еще раз выпила доксициклин. На прием только в воскресенье смогу. Температура снижается постепенно. Смутило что лейкоциты так и не снизились …в целом вообще хочу завтра последний день пропить доксициклин и если буду чувствовать себя хорошо закончить прием лекарств , так как болит живот уже
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Лейкоциты имеют полное право реагировать с задержкой, поэтому никакие выводы не делаем, только подозреваем.
Клиент
Поняла.. спасибо за ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера у меня опять поднялась температура 37,5 вечером, было красное лицо и заболели суставы на руках. Это после приема вечернего доксициклина, сегодня опять озноб с утра, приняла сама решение больше его не пить. Поскольку там в побочках скв лекарственная. А у меня и так скв. Выпила вильпрафен солбтаб 500 мг и сразу снизилась температура и стало лучше, но после еды диарея несколько раз. На фоне антибиотиков пила линекс. Подскажите что еще принимать от диарее и наверное уже не пить больше антибиотик никакой?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Наталья, здравствуйте! Чтобы назначить или отменить антибактериальную терапию, лучше одно осмотреть и оценить ситуацию и Ваше состояние. На данный момент, если антибиотик принимаете 5 дней, то отменить можно, но завтра обязательно показаться врачу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, завтра уже у врача буду. А что вы модете сказать про вильпрофен?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Если жидкий стал будет повторяться, то нудно отменять антибактериальную терапию. И восстанавливать кишечник.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте.
Вы мочу собирали по правилам?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте да
Клиент
Анна Николаевна, доксициклин отменила, щас врач засомневалась что это сальпигоофорит, отправляет на узи , опять появилась тазовая боль но такое чувство что она от кишечника… гинеколога сменю, вообще не знаю что делать уже, скбфибрильная температура сохраняется
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, дело в том, что у вас есть эритроциты в моче. Нужно исключать патологию почек или мочевого пузыря.
Рекомендую пройти УЗИ почек и мочевого
+ анализ мочи по Ничипоренко.
Клиент
Анна Николаевна, я сделала узи почек и мочевого пузыря там нет отклонений даже стенки мочевого не утолщены
Клиент
Узист сказал что точно не почки, а мочевой если сильное воспаление то все равно видно. Ходила к урологу , сказала ничего страшного в моче, выписала макмирор, пью , все равно тазовые боли такое ощущение что от кишечника он уже вздулся от антибиотиков
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, а температура так и держится?
Клиент
Анна Николаевна, да вечером вчера 37,5 была, озноб. В 7 утра 37 была. Щас сама снизилась, сдала мочу и кровь щас. Будет еще узи днем и дальше не знаю уже что делать…
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, иногда синдром раздраженного кишечника дает похожую симптоматика. Если по анализам все будет в норме ➡️ терапевт или гастроэнтеролог.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, прикрепите, пожалуйста, потом анализы.
Клиент
Анна Николаевна, да, прикреплю, может по ним сможете еще что подсказать,, спасибо вам
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Рада помочь ?
Клиент
Анна Николаевна, добрый вечер , подгрузила анализы и узи сделала омт там нет отклонений только миома 9 мм
Выпила вильпрпфен, диарее пока нет но живот как будто вздут, подскажите какую дозировку пропить? Температура сразу спала, применяю еще линекс. И как еще поддержать желудок и кишечник?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
29 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность когда стоит спираль
37 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Нарушение микрофлоры влагалища
56 мин. назад
699.00 р.
Дарья, Москва
Прием диециклина
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная