Что вас беспокоит?
Нос , ухо
После стамотологического вмешательства , 2 месяца назад, операция открытый синус лифтинг , произошла перфорация, врач ничего убирать не стал , у меня сначала появилась проблема с носом , по снимкам было воспаление слизистой полости носа, лор врач поставил острый риносинусит , прописал сингуляр, флутиказон, аквамарис, в один момент резко ночью у меня появился писк с двух сторон в голове или в ушах , по ночам в тишине сложно уснуть , подскажите из за чего он мог появится , и куда идти , пью еще таблетки уролог выписал , профилапрост, амоксиклав, свечи дикловит, могло ли от такого количество таблеток вызвать писк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как дышит нос? Не ощущаете снижение слуха?
Татьяна Владимировна, потеря слуха нету , нос моментами то заложен , то более менее дышит
Сколько дней принимаете флутиказон, и в какой дозе? Нет ли у вас слизи из носа, неприятного запаха?
Татьяна Владимировна, 2 недели ровно принимаю , 1 раз в день , по 2 пшика в каждую ноздрю , врач сказал месяц принимать, запаха нету , слизь тоже не выходит через нос, иногда прозрачная через горло выходит , когда отхаркиваешься
Нет ли у вас проблем в шейном отделе позвоночника?
Татьяна Владимировна, нету
Конечно желательно повторить кт пазух носа или клкт. Флутиказон можно увеличить дозу, до 2х раз в сутки. Обязательно сделайте тональную аудиометрию. Так как страдают слуховые рецепторы, нужно удостовериться что нет скрытого снижения слуха.
Принятый ответ
Здравствуйте
Писк периодически или постоянный?
Есть проблемы по неврологии?
Снижен ли слух?
Екатерина Андреевна, постоянный , на протяжении 2-3 недель , до этого проблем по неврологии не было , слух не снижен
Дикловит как побочку может вызывать шум в ушах. Если время начала шума совпадает, то попробуйте отменить препарат. Начните Фезам 1 капс х 3 раза в день-1 месяц.
Если не будет эффекта
Желательна консультация отоневролога.
Как можно быстрее начать курс сосудистой терапии
Екатерина Андреевна, дикловит я начал уже ставить после шума ?♂️
Выполните пробу Вальсальве: закрыть рот и высморкаться в закрытый нос.
В норме уши должно заложить.
Или же слышите писк, треск?
Екатерина Андреевна, заложило
Это положительная проба, это не дисфункция слуховой трубы.
Начните прием Фезама и обратитесь к отоневрологу и сурдологу для проведения аудио и тимпанометрии. Желательно не медлить
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, а врач правильное лечение выписал , для устрашения воспаления слизистой ?
В целом лечение верное, обязательно добавьте упражнения для слуховых труб
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно,писк возник из-за отека в полости носа. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Что касается сообщения, то важно проконсультироваться и с члх. Обычно такое сообщение доставляет много неприятностей из за повторяющихся синуситов,если смоинн затягивается
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, спасибо , а врач правильные препараты выписал , для лечения отечности носа ?
Я не имею право корректировать назначения очного врача. Отмечу, что флутиказон используется также ,как и Мометазон. Сингуляр чаще у аллергиков применяется
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию - чтобы оценить состояние среднего и внутреннего уха
Обязательно выполните КТ пазух носа - чтобы оценить состояние пазух
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Флутиказон по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте. Есть ли на фоне писка сопутствующее снижение слуха? Или слух в норме? Риск говорит о том,что задействован слуховой нерв. Если есть ещё и снижение слуха,то ,как модно быстрее ,необходимо делать Аудиограмму. Если ощущение заложенности и нет снижения слуха,то необходимо выполнить Тимпанограмму. . И в зависимости от результатов нужна далее консультация невролога или отоларинголога. Риск в ушах мог появиться из-за воздействия присоединившейся острой вирусной инфекции ,то как осложнение вирусного воздействия.