Что вас беспокоит?
Инфекция,диарея, боль в животе
5 дней назад приехали отдыхать на море. Сегодня утром у дочери (12 лет) поднялась температура 38,5 и начался понос к вечеру частый до 5 раз за полчаса, боль и бурление в животе, тошнота без рвоты. В течение дня состояние удовлетворительное, даже смогла поспать час, к вечеру поднялась температура 39 и понос. Чередую парацетамол и нурофен, выпила литр регидрона, даю смекту и природный энтеросорбент ( аналог полисорба), энтерол, энтерофурил, арбидол. К вечеру состояние не улучшилось, температура 38,5, дала парацетамол. Правильно ли лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в целом, правильное лечение. Единственное, арбидол не обладает доказанной эффективностью, поэтому его применение не рекомендовано. Самое главное давать регидрон, энтерол, смекту. Соблюдать диету - на период симптомов не давать молочные продукты, овощи, фрукты. Если ребёнок отказывается от еды, не заставлять. При температуре выше 38,5 - жаропонижающие препараты (ибупрофен в дозировке 10 мг/кг , но не более 400 мг 3-4 раза в день).
Наталья Александровна, утром была температура 37 поела бульон рис и сушки, в течение дня температура поднялась до 39,5 и держалась около 3 часов, сопровождалось болью режущей в животе и поносом, необутин не помог особо, сейчас температура 37, но боль и понос присутствует. Что делать?
Присутствует ли такой симптом: у ребенка позыв на дефекацию, но дефекации не происходит? Какого цвета стул ? Не зелёный, нет примеси крови? Как мочится ребёнок? Каждые 6 часов. Было бы неплохо сдать кал на посев, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ. Но, скорее всего, на отдыхе нет такой возможности.
Вирусная инфекция тоже имеет место быть при данных симптомах, но в данном случае необходимо исключать и бактериальную.
Наталья Александровна, да мы на отдыхе к сожалению возможности сдавать кал, вызывала скорую, даже они не приехали. Кал зелено желтый, крови нет.
Наталья Александровна, мочится нормально, и дифекация постоянно
Наталья Александровна, сначала режущая боль, потом понос, потом отпускает, через минут 15 - 20 повтор
Принятый ответ
Если подобные симптомы будут повторяться в течение сегодняшнего дня, нет положительной динамики, температура будет так же повышаться, то есть вероятность бактериальной инфекции.
Здравствуйте.Думаю это функциональное кишечное расстройство.
Лечение начали верное. Но всего очень много, действовать не будет.
Арбидол убрать.
Энтерофурил убрать.
Лечение пока рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регион био часто дробно. 2 дня
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. Сорбент: смекта, полисорб, энтеросгель 3 раза в день, 5 дней.
4.Пробиотик : Энтерол продолжаем.
5.Безмолочная диета и исключить сырые фрукты и овощи на 10 дней.
Наталья Александровна, утром была температура 37 поела бульон рис и сушки, в течение дня температура поднялась до 39,5 и держалась около 3 часов, сопровождалось болью режущей в животе и поносом, необутин не помог особо, сейчас температура 37, но боль и понос присутствует. Что делать?
Лечение написала выше, следуйте назначениям.
здравствуйте. Течение кишечной инфекции.
Арбидол можно исключить.
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация : -отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов .
-сухая кожа и снижен тонус
-плач без слез
-вялость , сонливость
-кровь в стуле
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
Марина Александровна, утром была температура 37, поела бульон рис и сушки, в течение дня температура поднялась до 39,5 и держалась около 3 часов, сопровождалось болью режущей в животе и поносом, необутин не помог особо, сейчас температура 37, но боль и понос присутствует. Что делать?
Принятый ответ
Если боль будет продолжаться нужен осмотр очный.
Необутин 3 раза в день даем
Здравствуйте! Вы делаете повти все верно.
Энтерофурил назначается только ппи бактериальных процессах, он не показан.
Арбидол препарат без доказанной эффективности, никакие противовирусные не нужны.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами, то есть регидроном.
Оставить смекту и энтерол.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Алина Александровна, утром была температура 37 поела бульон рис и сушки, в течение дня температура поднялась до 39,5 и держалась около 3 часов, сопровождалось болью режущей в животе и поносом, необутин не помог особо, сейчас температура 37, но боль и понос присутствует. Что делать?
Принятый ответ
При сильной боли необходим осмотр врача,
В отношении диареи продолжать прием смекты и энтерола. К осаждению, в остром периоде она одномоментно не прекратится.
Здравствуйте, да, лечение верное. Арбидол не обладает доказанной эффективностью, его лучше убрать.
Здравствуйте, да, лечение верное. Арбидол не обладает доказанной эффективностью, его лучше убрать. Выздоравливайте!
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/полисорб/смекта . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Арбидол не имеет доказательной базы , его можно не давать. Энтерол продолжить.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное ДРОБНО , желудок раздражен и можно рвоту спровоцировать ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем ребенка водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При болях в животе можно Тримедат. При постоянных эпизодах рвоты можно Мотилиум.
Алина Тиграновна, отменили энтерофурил и арбидол, утром температура была 37, поела бульон, рис и сушки, потом начался понос, сейчас температура 39,3 дала нурофен час назад, температура не спадает усилилась боль в животе дала необутин
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад10 ответов