Консультация аллерголога-иммунолога /

Аллергия на плесень — вопрос №2324334

679 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 3 года, на протяжении года мучает кашель, был и сухой со свистом, и влажный. Не как не найдём причину этого кашля. Кроме кашля ничего не беспокоит. Сдали анализы, прикрепляю.
Наблюдались у пульмонолога ,поставил обструктивный бронхит, лечение цефтриаксон 2 р в день, ингаляции с Беродуалом и пульмикортом, электрофорез с эуфилином и лидазой. Опять ничего не помогло. Тут пришёл анализ, на плесень, у нас в квартире на кухне имеется черная плесень на стене. Нужно ли пить Противогрибковые? И как исключить контакт с этим грибком.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, вы описываете клинику обструктивного бронхита. Подскажите пожалуйста, почему кололи Цефтриаксон? Сдавали анализы? Подтверждена была бактериальная инфекция? По результатам у вас действительно сенсибилизация к грибку плесени. Противогрибковые пить не нужно. Можно приобрести специальнве спреи для борьбы с плесенью и обработать места в квартире, после чего она уйдёт. Подскажите не наблюдается ли какой нибудь реакции при употреблении сыра?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, сдавали посев из носа там обнаружена была моракселла 10*5 степени
Клиент
Оксана Михайловна, если мы обработаем плесень у себя, может ли она прийти от соседей? Под нами и над нами у всех плесень в квартирах, подскажите грамотное лечение, ребенок год мучается с кашлем
Клиент
Оксана Михайловна,на сыр ничего не замечала
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Антибиотик показан не был. Прийти от соседей плесень не может, она возникает из-за микроклимата(сырость), периодически обрабатывать нужно будет. Необходимо начинать приём сингуляр как базисную противовоспалительную терапию на 3 месяца. Инг с Пульмикорт, Беродуал делать необходимо, но они идут как симптоматическое лечение.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
здравствуйте!
если у ребенка частые обструктивные бронхиты (больше 3 эпизодов за год), то необходимо назначать базисную терапию противовоспалительными препаратами. Это может сделать и педиатр и пульмонолог, обычно назначают или сингуляр , или ингаляции через небулайзер с пульмикортом , или ингаляции через спейсер с фликсотидом, минимум на 3 месяца.
Не совсем понятна тактика пульмонолога с назначением антибактериальных препаратов, тем более цефтриаксона, если это не бактериальная инфекция (ни аллергические обструкции, ни вирусные обструкции так не лечат), однократного курса ингаляций с беродуалом и пульмикортом недостаточно , чтобы купировать проявления аллергические , если постоянно происходит контакт с аллергеном. Электрофорез не входит ни в какие рекомендации по лечению обструктивных бронхитов.
Противогрибковые пить не нужно, они не вляют на аллергическую реакцию к плесени.
Необходимо устранять очаг плесени из помещения, где ребенок проживает:
-чтобы в помещении не была повышенная влажность (держать на 40-45%)
-регулярная уборка в тех зонах, где развитие плесневых грибков наиболее вероятно (санузел, ванная комната, кухня нужно мыть с применением специальных противогрибковых составов)
-в целом создать гипоаллергенный быт (убрать комнатные растения , так как в земле может размножаться плесень, хорошо протирать плитку, пол, швы на плитке , после купания в ванной)
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, в посеве из носа была выявлена моракселла 10*5, назначили цефтриаксон ещё до посева, были слышны хрипы в лёгких
Клиент
Лариса Михайловна, пульмикортом дышали 7 дней и берлуалом ничего не изменилось
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
это не является показанием к такой агрессивной антибактериальной терапии.
То что обнаружили в посеве , не является причиной того, что услышал врач в легких.
Я написала выше, что такой короткий курс + постоянный контакт с аллергеном не эффективны .
В любом случае, вам нужно бороться с тем , что есть у вас в квартире, от соседей / не от соседей пришедшее разницы нет.
Клиент
Лариса Михайловна, немного не поняла с лечением, принимать только сингуляр?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я расписала три вида возможной терапии, если у вас было 3 и больше эпизодов обструктивного бронхита.
Это базисная терапия.
Выбор за очным врачом , он вас видит и может осмотреть и решить какой из этих препаратов подойдет больше так же к нему и ходить на контроль .
Клиент
Лариса Михайловна очно , к врачу аллергологу или пульмононологу всё таки?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
К кому быстрее попадете.
Клиент
Лариса Михайловна, подскажите, почему не нужны противогрибковые препараты? Просто я думала если обнаружили аллергию на грибок то и лечение нужно противогрибковое. Могут ли эти споры попасть в лёгкие и вызвать кашель такой обструктивный? Пульмонолог сказал нужно сингуляр принимать пульмикорт продолжать. Это достаточное лечение?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Потому что они применяются при грибковых инфекциях.
У ребёнка нет грибковой инфекции.
Клиент
Лариса Михайловна, поняла, спасибо, ребенок с сегодняшнего дня у бабушки, исключили контакт совсем с плесенью, принимает сингуляр, через какое время можно будет заметить улучшение? И когда примерно пропадет этот кашель совсем?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
в течение 2-4 недель
плюсом проконсультироваться в лор врача с осмотром эндоскопом (для исключения гипертрофии аденоидов)
Клиент
Лариса Михайловна, у Лора были всё хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой вирус
14 декабря 2019
Евгения, Омск
Вопрос закрыт
Сухой,удушающий кашель.Как купировать?
8 января 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена пазух носа: гайморит или что-то другое?
2 апреля 2024
Анна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Амоксиклав более 14 дней
2 октября 2024
Сюзанна Румянцева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Михайловна Плехова
48 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Оксана Алексеевна Бородина
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина