Что вас беспокоит?
Атрофия желудка/ хеликобактер пилори
Здравствуйте! Мне 35 лет. Сделала ФГДС , в заключении написано: Эрозивный гастрит в ст. эпителизации, с тенденцией к атрофии слизистой. Меня смутило описании: . В антральном отделе слизистая оболочка пятнистая: местами бледноватого оттенка, истончена, очагово незначительно гиперемирована. Эндоскопист сказал что это атрофия желудка- предрак и наблюдаться нужно 1 раз в 2 года. Скажите пожалуйста что означает заключаете и описание? И какой процент этой атрофии по ФГДС ? Как понять степень атрофии и понять что это не рак? В 2020 году лечила Хеликоьактер пилори успешно. Потом беременность роды ГВ. Пошла на ФГДС из-за того, что появилась язвочка на языке и горел язык на горле три дня. Лор предположил заброс желчи и отправил на ФГДС. Пока жду очного приема врача, скажите пожалуйста какие анализы сейчас нужно сдать для определения НР, на дефициты витаминов и кислотность желудка и все что нужно в данной ситуации. Анализы ФГДС, узи, оак и биохимию прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Вам биопсию брали?
Татьяна Николаевна, нет еще не брали. Доктор сказал сдать тест на хеликобактер пилори дыхательный, Гастропанель, феритин, железо. После лечиться и потом делать биопсию OLGA.скажите пожалуйста, что означает описание и закоючение: к тенденции к атрофии, это как?
Это то что врач эндоскопист увидел при проведении фгдс, подтверждается биопсией. Не переживайте, пока не проведена биопсия, этот диагноз сомнителен.
По обследованию ваш доктор прав
Атрофия это естественный процесс ответа на длительное воспаление. Сейчас переживать не стоит. Нужно устранить причины этого воспаления. Если не была взята биопсия по ОЛГА, то сдать гастропанель и определиться с дальнейшей тактикой лечения. +кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
Татьяна Николаевна, мне ставили ХП и атрофию в 2020 году, мы все хорошо пролечили с доктором, пересдали ХП- отрицательно.получается эта атрофия могла прогрессировать за 4 года? Я просто не пойму как понять процент ее распросраннния по фгдс? никак?
Татьяна Николаевна, еще скажите пожалуйста, при длительном лечение и устранении причины воспаления возможно как-то восстановить эти слизистые антрального отдела? Или хотя бы остановить распространение и не допустить озлокачествления?
Татьяна Николаевна, если бы там было уже озлокачествление доктор мог бы это увидеть по фгдс и написать в заключении?
Атрофия это не предрак и она подтверждается гистологически, а не со слов эндоскописта. На фоне правильного лечения атрофия останавливается. Вам в 20 году брали биопсию?
Татьяна Николаевна, да, брали. Если я не ошибаюсь, атрофию подтвердили, лечили и сказали наблюдать. (документы не сохранились). По Гастропанель в 2020 году настриг 17 базальный <0.8 (1-7)
At k H.pylori IgG 36
Пепсиноген в норме. Я сейчас приложу Гастропанель.
Поняла вас. Если все таки подтвержден диагноз атрофический гастрит, то необходимо динамическое наблюдение, проведение фгдс с биопсией по ОЛГА 1р в 3 года, либо при наличии жалоб+определение хеликобактер (она является самой частой причиной атрофического гастрита), эррадикационная терапия при ее выявлении и контроль уровня ферритина и вит в12. В 2020г был снижен гастрин, что является признаком повышенной секреции соляной кислоты
Татьяна Николаевна, я поняла, спасибо большое за ответы! Скажите пожалуйста, все же если бы было озлокачествление на данный момент- доктор бы заметил что это не просто атрофия, а что то хуже?
Татьяна Николаевна, что означает что является признаком повышенной секреции соляной кислоты?
Врач бы увидел и обязательно взял биопсию, если бы возникли подозрения на злокачественный процесс. Клетки желудка вырабатывают повышенное количество соляной кислоты, которая может оказывать повреждающее действие
Татьяна Николаевна, спасибо Вам огромное?
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Пришли результаты анализов. Посмотрите пожалуйста ? я прикрепила.
Посмотрела, анализы хорошие, хеликобактер отрицательный
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад1 ответ
- 40 минут назад2 ответа
- 53 минуты назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов