Консультация гастроэнтеролога /

Атрофия желудка/ хеликобактер пилори — вопрос №2324347

139 просмотров

Здравствуйте! Мне 35 лет. Сделала ФГДС , в заключении написано: Эрозивный гастрит в ст. эпителизации,  с тенденцией к атрофии слизистой. Меня смутило описании: . В антральном отделе слизистая оболочка пятнистая: местами бледноватого оттенка, истончена, очагово незначительно гиперемирована. Эндоскопист сказал что это атрофия желудка- предрак и наблюдаться нужно 1 раз в 2 года. Скажите пожалуйста что означает заключаете и описание? И какой процент этой атрофии по ФГДС ? Как понять степень атрофии и понять что это не рак? В 2020 году лечила Хеликоьактер пилори успешно. Потом беременность роды ГВ. Пошла на ФГДС из-за того, что появилась язвочка на языке и горел язык на горле три дня. Лор предположил заброс желчи и отправил на ФГДС. Пока жду очного приема врача, скажите пожалуйста какие анализы сейчас нужно сдать для определения НР, на дефициты витаминов и кислотность желудка и все что нужно в данной ситуации. Анализы ФГДС, узи, оак и биохимию прикладываю.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Добрый день. Вам биопсию брали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, нет еще не брали. Доктор сказал сдать тест на хеликобактер пилори дыхательный, Гастропанель, феритин, железо. После лечиться и потом делать биопсию OLGA.скажите пожалуйста, что означает описание и закоючение: к тенденции к атрофии, это как?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Это то что врач эндоскопист увидел при проведении фгдс, подтверждается биопсией. Не переживайте, пока не проведена биопсия, этот диагноз сомнителен.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
По обследованию ваш доктор прав
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Атрофия это естественный процесс ответа на длительное воспаление. Сейчас переживать не стоит. Нужно устранить причины этого воспаления. Если не была взята биопсия по ОЛГА, то сдать гастропанель и определиться с дальнейшей тактикой лечения. +кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
Клиент
Татьяна Николаевна, мне ставили ХП и атрофию в 2020 году, мы все хорошо пролечили с доктором, пересдали ХП- отрицательно.получается эта атрофия могла прогрессировать за 4 года? Я просто не пойму как понять процент ее распросраннния по фгдс? никак?
Клиент
Татьяна Николаевна, еще скажите пожалуйста, при длительном лечение и устранении причины воспаления возможно как-то восстановить эти слизистые антрального отдела? Или хотя бы остановить распространение и не допустить озлокачествления?
Клиент
Татьяна Николаевна, если бы там было уже озлокачествление доктор мог бы это увидеть по фгдс и написать в заключении?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Атрофия это не предрак и она подтверждается гистологически, а не со слов эндоскописта. На фоне правильного лечения атрофия останавливается. Вам в 20 году брали биопсию?
Клиент
Татьяна Николаевна, да, брали. Если я не ошибаюсь, атрофию подтвердили, лечили и сказали наблюдать. (документы не сохранились). По Гастропанель в 2020 году настриг 17 базальный <0.8 (1-7)
At k H.pylori IgG 36
Пепсиноген в норме. Я сейчас приложу Гастропанель.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Поняла вас. Если все таки подтвержден диагноз атрофический гастрит, то необходимо динамическое наблюдение, проведение фгдс с биопсией по ОЛГА 1р в 3 года, либо при наличии жалоб+определение хеликобактер (она является самой частой причиной атрофического гастрита), эррадикационная терапия при ее выявлении и контроль уровня ферритина и вит в12. В 2020г был снижен гастрин, что является признаком повышенной секреции соляной кислоты
Клиент
Татьяна Николаевна, я поняла, спасибо большое за ответы! Скажите пожалуйста, все же если бы было озлокачествление на данный момент- доктор бы заметил что это не просто атрофия, а что то хуже?
Клиент
Татьяна Николаевна, что означает что является признаком повышенной секреции соляной кислоты?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Врач бы увидел и обязательно взял биопсию, если бы возникли подозрения на злокачественный процесс. Клетки желудка вырабатывают повышенное количество соляной кислоты, которая может оказывать повреждающее действие
Клиент
Татьяна Николаевна, спасибо Вам огромное?
Клиент
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Пришли результаты анализов. Посмотрите пожалуйста ? я прикрепила.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Посмотрела, анализы хорошие, хеликобактер отрицательный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
3 часа назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
5 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор