Консультация невролога /

Упадок сил,тахикардия — вопрос №2324981

141 просмотр

Добрый день,беспокоит сильный упадок сил,переболела в мае этого года опоясывающим герпесом,периодически мучают головные боли,высыпания были на голове с правой стороны,на ухе,в этих местах также бывает боль в коже: от ветра волосы колышутся-сразу болит ,где было много высыпаний,еще иногда как бы пронизывающая боль под кожей гловы,болит правая кисть,если ее поворачиваю в разные стороны-она хрустит,до болезни такого не было.
что порекомендуете,чтобы прошло это состояние слабости ,с утра встала и уже как будто весь день пахала,хочется лежать и ничего не делать.

Возраст: 51

Хронические болезни: аит,полная блокада левой ножки пучка гиса
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Рекомендую регулярно соблюдать полноценный сон и достаточную физическую активность в течение дня.
По препаратам можно пропить таб.Цитофлавин по 2 таб 2 р/д 1 месяц и таб.Нейробион 1 таб 3 р/д 1 месяц.
От хронического болевого синдрома при постгерпетической невралгии обычно назначается препарат Амитриптилин 25 мг 1 таб на ночь в течение 6 месяцев.
Невролог
Здравствуйте
Вам габапентин назначали при постгерпетической невралгии?
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, добрый день,нет,не назначали этот препарат,мексидол + мильгамму в уколах,мексидол в таблетках после уколов.
Габапентин не хотела сама принимать,так как много побочки в описании,и ежедневно приходится ездить на рулем,а там противопоказания к управлению,думала,что в течении 2 месяцев само собой уйдут боли.
Невролог
К сожалению , вирус герпеса поражает нервные ганглии , боль носит нейропатический характер
Без антиконвульсанта не справиться
Выбор за вами
Клиент
Алена Алексеевна, по анализам крови вроде всё более-менее в норме,ттг регулирую дозировку эутирокса
Клиент
Алена Алексеевна, думаете, всё таки нужно пропить габапентин?
Как быстро он может снять эти боли?
Невролог
Действие препарата оцениваем спустя неделю
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
И так 1-2 мес при недостаточном эффекте можно увеличить дозировку до 1800 мг в сутки
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Частые головные боли и чувство постоянной усталости чаще всего возникают на фоне тревожного расстройства или депрессии. Вы можете пройти онлайн тест HADS или обратиться к доказательному психотерапевту очно для уточнения диагноза.
Клиент
Анастасия Юрьевна, прошла тест Hads,показывает норму.
Депрессии как таковой нет,есть просто усталость и нет энергичности как до болезни
Невролог
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице? Хочется полежать в тихой тёмной комнате?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет,ничего такого нет,просто слабость,поработаю-хочется лечь,полежать, поспать,неважно в какой комнате .Головные боли именно со стороны где был герпес,а потом начинает болеть полностью голова
Невролог
В таком случае лучше подойдёт габапентин 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Если рассматривать другие варианты,то также можно использовать противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Но они только по рецепту
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

также можете рассмотреть прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Сдайте железо и ферритин
У вас нейропатическая боль :
Из медикаментозных методов лечения рекомендую:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
52 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
1 час назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
1 час назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
2 часа назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
2 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга