СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2325172

Что вас беспокоит?

Болят пятки

Недели 2 назад появилась боль в пятках,началась как онемение с задней стороны ноги в пятке ,после долгого сидения с вытянутыми ногами и упором ими в постель. Неделю назад утром после появилось ощущение как крепатуры? В ахилловом сухожиии ,первые пару шагов больно наступать на пятку,потом расхаживаюсь,при осмотре ног обнаружила очень сухую кожу вплоть до нескольких мелких трещин. И точечное место на которое больно нажать с внутренней стороны сбоку. Сухость и трещины почти убрала кремом с мочевиной ,а боль остаётся. У меня плоскостопие с детства, и кажется походка изменилась что я хочу прямо вбивая пятки в землю, особенно чувствую в обуви на тонкой подошве. Место где палец на фото болезненная точка.

Эпилепсия, желчный пузырь
39 лет
2 Августа 2024·Просмотров: 161·Ольга, Брянск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортопеда уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно делать снимки рентгеновские пяточной кости.

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.

Принятый ответ

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с ахиллобурситом(воспаление ахиллова сухожилия и места прикрепления ее к пяточной кости),это вызывает боль .

Обычно в таких случаях рекомендуют.
- рентгенография и УЗИ; либо мрт
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Расул Маденядович, здравствуйте я тут подумала я из за своего плоскостопия ,все больше замечаю его последствия , расползается стопа, и периодически увидев упражнения пытаюсь делать,бросаю,и опять делаю и вот в период последних недель 3 примерно наверно когда появилась боль в пятке я делала упражнения для стоп ,не каждый день , может это быть растяжением связки, а учитывая периодичность ,может быть оно успокаивалось бы ,а я опять на следующий день делаю , неделю не делаю и соответственно страдаю а потом опять делаю?

Болевой синдром возгикает из-за воспаления сухожилия и фасции.
Причина воспаления- перегрузки.
Перегрузки могут быть из- за ходьбы в неправильной обуви при наличии плоскостопия .
Конечно чрезмерные упражнения( лфк) тоже могут провоцировать болевой синдром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.