Что вас беспокоит?
Желчный опять разболелся
Здравствуйте, давно не было болей под правым ребром, и вот опять. Перестала соблюдать диету и началось. Возможно еще и нервы, ребенок болеет и сильно переживаю. Сегодня начала принимать Разо, вчера стала принимать урдоксу по 2 капсулы на ночь, и сейчас боли кошмарные, не могу ходить и сидеть, только в положении лежа нет сильных болей, боли сначала были ноющие 2 дня,а сегодня резкие, выпила 3 таблетки ношпы, завтра рано на работу вставать, чем можно снять приступ, чтобы на работе не беспокоил этот желчный? Боли как и раньше в правом подреберье. Диагноз рефлюкс желчи и воспаление желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас можно дюспаталин 200 мг и кетопрофен 100 мг.
Как давно вы делали узи органов брюшной полости?
Виктория Денисовна, здравствуйте, вначале года, оно было нормальное на удивление
Рекомендую повторить, вряд ли за полгода камни могли образоваться, но все же, боли похожи на билиарные, они могут быть или при камнях, или (что более вероятно у вас) при функциональном расстройстве желчного пузыря /жвп
Урдоксу лучше сейчас не принимать
Планово еще сдайте общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря
Принятый ответ
Здравствуйте, Учитывая вашу историю и текущие симптомы, вот несколько рекомендаций:
1. Лежачее положение: Поскольку вам лучше в положении лежа, постарайтесь сохранять это положение как можно дольше, особенно если боли сильные.
2. Тепло: Применение теплого компресса или грелки на область правого подреберья может помочь облегчить спазмы и боли. Убедитесь, что тепло комфортное, не слишком горячее.
3. Спазмолитики: Если но-шпа не помогает, возможно, следует попробовать другой спазмолитик. Однако перед приемом любых новых медикаментов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
4. Питание: Избегайте тяжелой и жирной пищи, соков и газированных напитков. Употребляйте легкие бульоны, отварные или запеченные овощи и крупы, чтобы избежать дополнительной нагрузки на желчный пузырь и желудок.
5. Постепенное введение препаратов: Если вы начали принимать новые препараты (Разо и Урсофальк), возможно, стоит обсудить с врачом возможность их корректировки. Иногда живот может реагировать на изменения в лечении, и врач сможет правильно настроить лечение.
6. Успокаивающие средства: Попробуйте использовать препараты с растительными компонентами (если нет противопоказаний), такие как настойка валерианы или пустырника, чтобы помочь успокоить нервную систему.
7. Планируйте визит к врачу: Если боли не утихают, рекомендуется или вызывать врача или посетить его в ближайшее время. Это особенно важно, если боли становятся невыносимыми, есть признаки обезвоживания или другие серьезные симптомы.
8. Обсудите психоэмоциональное состояние: Постоянные стрессы и переживания могут ухудшать состояние. Если это возможно, обсудите свои переживания с близкими или психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы можете принять любой спазмолитик (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!
Если боли не меняют свою интенсивность, необходимо показаться врачу, самостоятельно обратится в дежурную больницу или вызвать доктора на дом. Живот необходимо пальпировать. Ни рефлюкс желчи, ни воспаление желудка не дают клиники интенсивного болевого синдрома!
Анна Сергеевна, что же это может болеть тогда в правом подреберье резкими болями? У меня такое было уже, полгода болело, но не сильно, обследовалась, ничего серьёзного особо не нашли
Это могут быть патологии гепатобилиарного тракта, например камни желчного пузыря или на фоне функциональной патологии ,например ДЖВП. В любом случае, если УЗИ было более 6 месяцев, то рекомендовано повторить, приём никаких желчегонных препаратов до проведения УЗИ не показан.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, здравствуйте, почитала что это, действительно по симптомам совпадает.. А урдоксу можно продолжить?
Не желательно без УЗИ
Марина Евгеньевна, хорошо, больше не буду, только обезбол? Разо можно продолжить?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20229 ответов
- 17 Июля 202318 ответов
- 11 Июля 202412 ответов
- 31 Августа 202420 ответов