Консультация дерматолога /

Зудящие высыпания по телу. — вопрос №232917

258 просмотров

Здравствуйте. Можно ли с вашей помощью понять суть проблемы?

На пятке обнаружил зудящую бляшку, пошел к дерматологу. Она поставила диагноз "Пиодермия, осложненная экзематизацией". По рецепту пропил 5 дней доксициклин, 14 дней Аллервей и промазал 14 дней Акридерм.

Бляшка почти исчезла, но по телу (плечи в основном) начали выступать красные зудящие и шелушащиеся пятна, на кистях рук россыпь маленьких волдыриков, покраснел и чешется нос, красные пятнышки на лице, также начинает краснеть и чесаться лоб.

Клинический анализ крови показал отклонения в таких показателях:

- Средняя концентрация в HB в эритроцитах (MCHC) - 36.2 (повышена)

- Тромбоциты - 156 (понижены)

- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 33.5 (повышено)

- Средний объем тромбоцитов (MPV) - 12.2 (повышен)

Что это может быть? Какие еще анализы порекомендуете сдать, чтобы выявить проблему? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Аллергия есть у Вас на что либо?
Клиент
Галина, не выявлял

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Сергей. Похоже на монетовидную экзему. Высыпания появились сразу же по окончании лечения?
Принятый ответ
Клиент
Михаил, появлялись в процессе, поэтому я за пару дней прекратил все лечение этими препаратами
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лечение Вам назначено правильное. Странно, что на фоне лечения пошло обострение.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Носите х\б одежду.
Лечение можно продолжить. Учитывая обострение, к лечению добавил бы инъекции дексаметазона и глюконата кальция.
Из обследования можно порекомендовать сделать биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, С-реактивный белок), анализ крови на иммуноглобулин Е общий.
Клиент
Михаил, спасибо Вам.
Клиент
Михаил, продолжать использовать Акридерм на новые пораженные участки? На нос тоже наносить?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте! А остальные показатели какие? Приложите, пожалуйста, анализ целиком.Визуально у вас микробная экзема. соблюдали ли вы гипоаллергенную диету? Не мочите участки высыпаний. Перед кремом добавьте зеленку или фукорцин 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, загрузил остальные показатели. Фукорцином тоже использую. О диете речь не шла, не соблюдаю.
Клиент
Дарья, продолжать использовать Акридерм на новые пораженные участки? На нос тоже наносить?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Можно продолжить, но лучше заменить на Флуцинар Н, Тридерм или Целестодерм В с гарамицином. После фукорцина (на фото не видно его следов, а должны бы,если пользовались). Внутрь антигистаминный препарат: Цетиризин 10 мг в день, плюс Кальция глюконат 0,5, по 1т*3 раза в день. И учитывая медленное разрешение заболевания можно добавить инжекции дексаметазона 4 мг в мышцу, не в курсе, продают ли его у вас без рецепта.
Педиатр
Здравствуйте лечение верно
Можно ещё подключить зиртек
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! По фото - проявления экземы. Продолжите прием антигистаминного средства, соблюдение гипоаллергенной диеты ( по Адо посмотрите в интернете), стараться не мочить высыпания, носит хб одежду. Можно добавить в/м кальция глюконат 10 % - 5 мл ежедневно в течение 5-10 дней. При отсутствии положительной динамики- повторно очный осмотр дерматолога с полным биохимическим обследование крови.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Сергей. высыпания подобного рода впервые в жизни? Что происходило непосредственно перед? стресс? хзаболевание? прием препаратов? страдали ли ранее аллергией, в том числе на антибиотики? Хронической патологии точно нет?
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте .сложно сейчас сказать ,так как у вас до конца не прошло от первого лечения. И где появились новые. Сейчас вам нужен на высыпания на плечах крем фуцикорт (тетрадерм)2 раза в день до 7-10 дней . У вас возможно присоединилась аллергия на таб.доксициклин,поэтому вам нужна паста энтеросгель внутрь по 1 ст.ложке 3 раза в день 5 дней.ограничение контакта с водой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ВПЧ
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва