Что вас беспокоит?
Зудящие высыпания по телу.
Здравствуйте. Можно ли с вашей помощью понять суть проблемы? На пятке обнаружил зудящую бляшку, пошел к дерматологу. Она поставила диагноз "Пиодермия, осложненная экзематизацией". По рецепту пропил 5 дней доксициклин, 14 дней Аллервей и промазал 14 дней Акридерм. Бляшка почти исчезла, но по телу (плечи в основном) начали выступать красные зудящие и шелушащиеся пятна, на кистях рук россыпь маленьких волдыриков, покраснел и чешется нос, красные пятнышки на лице, также начинает краснеть и чесаться лоб. Клинический анализ крови показал отклонения в таких показателях: - Средняя концентрация в HB в эритроцитах (MCHC) - 36.2 (повышена) - Тромбоциты - 156 (понижены) - Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 33.5 (повышено) - Средний объем тромбоцитов (MPV) - 12.2 (повышен) Что это может быть? Какие еще анализы порекомендуете сдать, чтобы выявить проблему? Спасибо.
Здравствуйте! Аллергия есть у Вас на что либо?
Галина, не выявлял
Принятый ответ
Здравствуйте Сергей. Похоже на монетовидную экзему. Высыпания появились сразу же по окончании лечения?
Михаил, появлялись в процессе, поэтому я за пару дней прекратил все лечение этими препаратами
Лечение Вам назначено правильное. Странно, что на фоне лечения пошло обострение.
Соблюдайте гипоаллергенную диету. Носите х\б одежду.
Лечение можно продолжить. Учитывая обострение, к лечению добавил бы инъекции дексаметазона и глюконата кальция.
Из обследования можно порекомендовать сделать биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, сахар, С-реактивный белок), анализ крови на иммуноглобулин Е общий.
Михаил, спасибо Вам.
Михаил, продолжать использовать Акридерм на новые пораженные участки? На нос тоже наносить?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте! А остальные показатели какие? Приложите, пожалуйста, анализ целиком.Визуально у вас микробная экзема. соблюдали ли вы гипоаллергенную диету? Не мочите участки высыпаний. Перед кремом добавьте зеленку или фукорцин 2 раза в день.
Дарья, загрузил остальные показатели. Фукорцином тоже использую. О диете речь не шла, не соблюдаю.
Дарья, продолжать использовать Акридерм на новые пораженные участки? На нос тоже наносить?
Можно продолжить, но лучше заменить на Флуцинар Н, Тридерм или Целестодерм В с гарамицином. После фукорцина (на фото не видно его следов, а должны бы,если пользовались). Внутрь антигистаминный препарат: Цетиризин 10 мг в день, плюс Кальция глюконат 0,5, по 1т*3 раза в день. И учитывая медленное разрешение заболевания можно добавить инжекции дексаметазона 4 мг в мышцу, не в курсе, продают ли его у вас без рецепта.
Здравствуйте лечение верно
Можно ещё подключить зиртек
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото - проявления экземы. Продолжите прием антигистаминного средства, соблюдение гипоаллергенной диеты ( по Адо посмотрите в интернете), стараться не мочить высыпания, носит хб одежду. Можно добавить в/м кальция глюконат 10 % - 5 мл ежедневно в течение 5-10 дней. При отсутствии положительной динамики- повторно очный осмотр дерматолога с полным биохимическим обследование крови.
Принятый ответ
Добрый день, Сергей. высыпания подобного рода впервые в жизни? Что происходило непосредственно перед? стресс? хзаболевание? прием препаратов? страдали ли ранее аллергией, в том числе на антибиотики? Хронической патологии точно нет?
Принятый ответ
Здравствуйте .сложно сейчас сказать ,так как у вас до конца не прошло от первого лечения. И где появились новые. Сейчас вам нужен на высыпания на плечах крем фуцикорт (тетрадерм)2 раза в день до 7-10 дней . У вас возможно присоединилась аллергия на таб.доксициклин,поэтому вам нужна паста энтеросгель внутрь по 1 ст.ложке 3 раза в день 5 дней.ограничение контакта с водой
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20193 ответа
- 22 Ноября 201914 ответов
- 26 Февраля 20201 ответ