Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен Амг и лг на 5 д.ц. + мультифоликулярные яичники. — вопрос №2329432

220 просмотров

Добрый день.
В течении полу году повышен Амг( вчера сдала кровь на гормоны, сегодня пришел результат)
Помимо Амг, повышен лг.
Вчера же сделала узи.
Хотелось бы прикрепить фото и узи, и результатов исследования.


Вопрос: как это нормализовать , можно ли забеременеть с таким букетом?

И не указывает ли эти «симптомы» на спкя

Возраст: 29

Хронические болезни: Хр.пиелонефрит;
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, АМГ часто повышается при СПКЯ. Как ходят ваши менструации? Овуляции ощущаете? Какой рост и вес? Прикрепите обследование
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, добрый день.
Регулярно 28-32 дня.
Не бывает длительных задержек.

Не чувствую , и Раньше овуляцию не чувствовала. Только яб бывает .
В июне месяце я сделала пометку в календаре , яб был на 14 д.ц. И через день с 16 дня цикла началась мазня и мазало 10 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Федоровна, прикрепила результаты анализов и узи
Клиент
Елена Федоровна, забыла указать рост 165 вес 67
Гинеколог, Акушер
Посмотрела результаты. Хорошо, что цикл регулярный. Я бы вам рекомендовала в течение 2-3 циклов посмотреть овуляцию по узи, начиная с 14 дня. Если овуляция есть, то беременность может наступить. Если ее нет, то тогда ее можно простимулировать
Клиент
Елена Федоровна, стимулировать овуляцию клостилбегитом ?
А как принимать его?
Клиент
Елена Федоровна, мне говорил врач принимать с 7 дня цикла
Гинеколог, Акушер
Стимуляцию назначает ваш доктор, под его четким контролем. Можно попробовать с клостилбегита
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, повышение АМГ и ЛГ действительно может быть косвенными признаками СПКЯ.
Для подтверждения диагноза надо проверить мужские половые гормоны - тестостерон свободный и ДГЭА s.
Если беременность не планируете пока можно назначить КОК с антиандрогенным эффектом, например ЯРИНА или МИДИАНА
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, беременность планирую.
Пила пол года назад джес(очень поправилась)
По возможности не хотелось бы прибегать к кок.
Месячный цикл от 28-32 дней. Регулярно.
Последние 3 цикла именно с 16 дня цикла начинается мазня и мажет 10-12 дней, потом прекращаются и где то через дней 5 начинаются месячные.
Дгэа в норме , все прочие анализы в норме.
Забыла указать что у меня прогестерон 0,78 на 21 д.ц.
3 цикла подряд сдаю кровь на исследование прогестерон именн на 21 д.ц. И он всегда сильно понижен
Акушер, Гинеколог
Низкий уровень прогестерона говорит об отсутствии овуляции. Я бы посоветовала Вам такую схему. Два курса примаете ЯРИНУ или ДЖЕС. На отмену вызреет хороший фолликул, произойдёт овуляция. Есть шанс в это время забеременеть. Это называется ребаунд эффект.
Клиент
Марианна Александровна, подскажите , а кроме приема кок , по другому нечего сделать нельзя?
Акушер, Гинеколог
Возможна и самостоятельная беременность. Если ановуляция стойкая, назначают стимуляцию овуляции клостилбегитом
Клиент
Марианна Александровна, спасибо большое.
Как вы думаете, из за чего это может происходить? Может быть из за приема кок джес? После него сильно поправилась, и вес очень медленно уходит. Из за чего то же начался этот гормональный сбой
Акушер, Гинеколог
Нет, с приёмом ДЖЕС это не связано. Природа возникновения СПКЯ до конца не изучена, связано с нарушением в обмене веществ.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо за ответ)
И подскажите на всякий случай, мне врач говорила пить клостилбегит с 7 дня цикла, верно ли это?
Акушер, Гинеколог
с 5го дня обычно назначают. Есть разные схемы, выполняйте назначение врача.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Часто повышение уровня АМГ является признаком СПКЯ.
Скажите, у вас регулярные менструации?
Отслеживали ли вы овуляцию? Если цикл овуляторный, то переживать не нужно. Беременность возможна.
Единственное, учитывая описание УЗИ о наличии хронического воспаления, рекомендую вам пройти до обследование:
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7/22-25 дни
- Флороценоз
- бак посев расширенный
- пайпель-биопсия эндометрия на предмет наличия хронического эндометрита с опредеднием СД138.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, флороценоз, бак Пассек, иппп, впч высокоонкогенного типа, онкоцитологию сдавала все в норме. Единственное, Кандида положительно
Назначили таблетки внутрь, пролечилась, сдала анализ, все равно положительно. Выделения обычные, соответствуют каждой фазе цикла. Нет ни зуда, не творожистый выделений, то есть вообще нечего не беспокоит.
Клиент
Анна Николаевна, цикл регулярный . 28-32 дня
При спкя характерны кровяные мажущие выделения в середине цикла?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Поняла вас. Кровянистые выделения в середине цикла могут быть признаком овуляции. В таком случае рекомендую пройти УЗИ малого таза при возникновении таких выделений.
Так же рекомендую провести пайпель-биопсию эндометрия на предмет наличия эндометрита.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вероятно, наличие СПЯ, неандрогенный тип. Конечно, первой линией терапии является КОК на 6 мес типа Ярина, далее если овуляция не восстановиться, её стимулируют. Обязательно сдайте инсулин, глюкозу, индекс НОМА, вит Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий АМГ
14 апреля 2021
Ирина, Королёв
Вопрос закрыт
Биотин и гормоны
1 февраля 2022
Эльмира
Вопрос закрыт
АМГ расшифровка
2 октября 2023
Maria, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Возможность забепеменеть
8 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...