Что вас беспокоит?
СКВ у ребёнка?
Девочка, 10 лет. После отдыха в Турции, стала замечать наличие необычного румянца. Сначала не придавала значения, т.к. и на Урале было жарко. Списывала на то, что ребёнок очень много времени проводил на улице... Однако солнца давно нет, погода дождливая, а покраснение лица усилилось. Беспокоит, что это может быть красная волчанка, т.к покраснения очень характерные. Извелась вся. Хотелось бы мнение специалистов, а то я своим дилетанством доведу себя до психоза.
Принятый ответ
Добрый день.
Она не зудит, не болит при прикосновении? Есть ещё где-либо высыпания?
Есть ли девочки что-то из жалоб:
- боли в суставах
- потеря веса, температура
- язвочки во рту, заеды
- посинение или побеление пальцев на холод, в холодной воде
- аллергия на солнце (раньше была?)
- выпадение волос
Сдавали ли анализы?
Для бабочки почти всегда харатерно вовлечение носа в высыпания и отсутствие высыпания в носо-губном треугольнике.
В вашем случае, чтобы точно сказать, что это за эритема, нужно:
- посетить дерматолога (так как так может выглядеть розеола и другие заболевания, это может быть и кожная волчанка, тут надо смотреть дерматоскопией)
- сдать кровь на оак+соэ, СРБ, РФ, глюкоза, общий белок, альбумин АСТ, алт, креатинин, об.ан.мочи
- кровь на АНФ, АТ к дсДНК
Уже с результатами посетить ревматолога или сюда выложить результаты анализов, чтобы обсудить результат.
-
Вера Владимировна, спасибо за ответ.
Прикрепила последние из имеющихся анализов.
Лицо не чешется, не болит, вообще никак ребёнка не беспокоит.
Днем и вечером красота меньше, чем на фото, но есть .
Из вышеперечисленного, вроде ничего не наблюдается. Беспокоят боли в мышцах ног, давно, года четыре. Но врачи (хирург, ортопед) объясняют это тем, что ребёнок профессионально занимается спортом (художественная гимнастика) и имеется перенапряжнние мышц. Болят икры и стопы.
Аллергию на солнце не наблюдала, вообще ребёнок не аллергичный. У дерматолога были неделю назад, она вообще не увидела проблему. Но и красноты такой не было.
1. Повторный осмотр другого дерматолога.
2. Анализы, что я написала выше - досдать, чтобы исключить системный процесс.
По общеклиническим анализам отклонений нет. Обязательно сдать об ан мочи!
Не переживайте, тем более никаких диагнозов кроме эритемы нет, не паникуйте зря. Я думаю, вам нужно исключить всю нездоровую пищу, острую и маринованную, сесть на гипоалл диету (стол 4), пропить энтеросгель по 1 ч.л 3 р в сутки + зиртек на ночь 10 дней (напишите вес ребёнка) Посмотреть, уйдёт ли высыпания. Возможно это аллергия на что-то.
Вера Владимировна, спасибо.
Анализы досдадим. К дерматологу записаны на 20 число.
У нее установлен синдром Жильбера. Но при этом повышен прямой билирубин в два раза. Непрямой в норме. Не знаю, может ли это вызывать такие реакции на коже.
Сдали IgE - он в норме (20). Т.е. аллергии нет, если я правильно понимаю. Жду ещё результат на ЭКБ.
С диетой, конечно, сложно в летние каникулы. Много погрешностей в питании, хотя стараюсь следить за этим.
Вера Владимировна, вес ребёнка 34 кг. Сдали ещё АНА скрининг. Зачем то. Это даст какую-то информацию или нет?
Иммуноглобулин Е в норме аллергию не исключает.
Болезнь Жильбера - доброкачественное повышение билирубина, не даёт никаких кожных высыпаний, только при билирубина более 60 пожелтение склер и редко кожи.
Вес нужен для расчёта дозы зиртека - 20 кап (10 мг) на ночь .
Вера Владимировна, добрый день. Пришли некоторые результаты. Посмотрите, пожалуйста. АНФ и ДНК ещё жду.
После начала приёма энтеросгеля и зиртека красноты стало меньше
Признаков воспалительных изменений в крови нет, СРБ, РФ отрицательные.
Ждём остальных. Курс препаратов продолжайте минимум 7 дней. Дальше уже будет видно.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад36 ответов
- 7 часов назад5 ответов