Что вас беспокоит?
Изжога, горечь во рту
Добрый день! Пару недель назад появилось жжение в эпигастрии. Общий анализ крови (нормальный). Биохимия (общий билирубин завышен 43 мкмоль/л, остальное в норме). Узи органов брюшной полости - всё в порядке, за исключением загиба желчного в нижней трети). ФГДС: эритематозная гастропатия, недостаточность кардии, ДГР. Терапевт прописал диету, нексиум 40 мг, дюспаталин (3 р. в день), креон (3 р. в день) и (если с желчным что-то не так будет по УЗИ) то урсосан 3 мес. Пью только нексиум, с ним получше, от дюспаталина кажется побочка, общее состояние ухудшается, но если без него никак - продолжу принимать. Нужен ли креон и урсосан при таком раскладе? И как долго нужно пить эти препараты. Периодически появляется горечь и изжога. Заранее благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30
Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
После еды в течение 15-20 мин не ложиться , не наклоняться
Ограничить прием жаренного, острого, копченного
Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков.
Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд)
Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно
Из назначенного оставляем нексиум и креон
Яна Ринатовна, спасибо! нужно ли что-то принимать по поводу желчи, урсодез, например?
Нет, не вижу смысла
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, нексиум 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Пока пейте нексиум 1-2 месяца. Креон, дюспаталин не нужны
А урсосан можно будет пропить после нексиума, если по УЗИ будут изменения
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20152 ответа
- 12 Августа 20201 ответ
- 3 Марта 202123 ответа
- 10 Августа 202218 ответов