Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок — вопрос №1237192

325 просмотров

Тошнота, изжога, тяжесть в желудке. Сделана Р-скопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Заключение: ГЭРБ. Недостаточность кардии 3 степени. Рефлюкс-эзофагит. R -признаки скользящей ГПОД. Rg-признаки гастродуоденита. Дуодено-гастральный рефлюкс. что делать и как лечить? Гастроэнтеролога в районе нет, в город нужно ждать очередь, а симптомы уже измучили. Помогите пожалуйста.

Возраст: 53

Хронические болезни: я думаю что есть, точно не скажу.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Эгдс не выполняли, только рентген?
Что-то уже начали принимать из лекарств?
Клиент
Екатерина, Эгдс прикрепила, сама мало что могу понять написано от руки. перед этим принимала две недели де-нол, можно сказать постоянно пью омепразол по капсуле в день, но сейчас он помогает не всегда,

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Людмила,
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

По рентгеноскопии не смыкается кардия, гэрб, грыжа подтвердилась

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, здравствуйте. Была на приеме хирурга по поводу операции, он сказал что сразу консервативное лечение проводить не стоит.
Но ведь 3 степень недостаточности кардия последняя и она не смыкается совсем. я боюсь. что пищевод обжигается постоянно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Антирефлюксный режим + ипп( нексиум) + антациды обязательно, снять воспалительный процесс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Клиент
Марина, здравствуйте! я так понимаю омез это тот же омепразол или нет? Омепразол я принимаю уже длительное время, сейчас он мне помогать перестал.
Гастроэнтеролог
Омез ДСР п- это комбинированный препарат (Омез +Домперидон - прокинетик, регулирует тонус ЖКТ). Можно вместо Омеза ДСР использовать комбнацию ИПП (Нексиум 40мг по 1 табл утром натощак ) + Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, принимать нольпазу 20 мг ур в день и ганатон 1т 2р в день,это эффективно устранить тяжесть после еды и изменения на фгдс. Вам нужно проконсультироваться в области по поводу недостаточности кардии и грыжи,тут возможно, операция нужна , чтоб не прогрессировало повреждение пищевода. Вы проечитесь 2 меси на контроль поездайте в область, так сделать ФГДС, и тогда решат, что вам надо. Соблюдать антирефлюксный режим:не носить тугой ремень, не наклонился и не лежать после еды, 2 часа, порции пищи уменьшить, не носить тяжести.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг утром 3 недели
Ганатон перед едой 50 мг 3 раза в день 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 3 недели.
Гастроэнтеролог
Я сейчас рекомендую отменить омепразол , вместо него начать пить нексмум 40 мг за 30 мин до завтрака и ганатон 1 т 3 раза в течение 1 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тримедат при болях в животе
10 октября 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянная тошнота. Боли вздутие
28 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва