Положительный Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG — вопрос №2333979

Тогда жду протокол мрт.

Возможно у вас есть сочетание плоскостопия, плюс перенапряжения мышечного корсета стопы и гсс, что даёт такую симптоматику.

По поводу опухоли, кроме деносумаба ничего больше не получали/ не получаете?

1. По поводу анф. Вы сдали ANA скрининг, который более точно суживает поле всех антител, которые входят в анф. То есть исключает именно аутоиммунные процесс. Сам анф полёт иметь другие причины повышения : перенесённый процесс опухоли относительно недавно, в течение 2-3 мес после любой инфекции так же он повышения, после вакцинации, активной аллергии и тд. Так как антитела, входящие в анф, могут быть и при нормальных биологических иммунных процессах.
Через 2-3 мес анф пересдаете, если он не снижается, значит нужно сдавать развёрнутый ANA иммунолог на 6-16 антител, чтобы однозначно исключить именно наличие у вас аутоиммунные антител.

Вопрос в синовите голеностопа. Скорее всего он имеет реактивный характер (после инфекции, на фоне перегрузки, плоскостопия, после травмы связок).
В данный момент следует сдать АТ к Ch.trachomatis IgM, G, ген HLA-B 27, кал на острые киш инфекции (ПЦР на шигеллу, сальмоееолу, колли, ккмпилобактер) для исключения инфекционный причин артрита.
Лечение - в течение месяца (минимально) терапия НПВП, с дальнейшим осмотром ревматолога.
Табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или Ксефокам 16 мг утром после еды - месяц. Прикрытие желудка (Омез/Нольпаза/нексиум 20 мг утром до еды).
На сустав ортез полужесткий или мягкий при ходьбе, одеть ортопедические стельки, каблук в обуви (или подпяточник) 2-3 см.
Лфк на сустав ежедневно. Через месяц контрольное УЗИ голеностопного сустава.