Что вас беспокоит?

Какую дозировку Л тироксина выставить.

Здравствуйте. Год страдаю паническими атаками. Прошла все анализы, все дефициты восполнены. Все обследования (узи, МРТ, гастроскопия) проведены по всем органам, 2 раза за год по кругу . Из всего организма не сделала только колоноскопию. Есть периоды, когда я вообще забываю о том, что мной. А где то через месяц раз и опять приступы. Причем только ночью, из сна выбрасывает. Вся мокрая с головы до ног. Тремор, жгучая боль в груди долго, как огнем проводят по груди и рукам. Перед этим 2 часа могут быть ледяные конечности, после начала приступа горячеют, головокружение в момент приступа, свет кажется белее или зеленее, как туман в глазах. Давление уже перестало подниматься и тахикардии нет. Но приступы сохраняются ночные. Единственное, это щитовидка - моя проблема. После короны началось прям все это. То нормально на одной дозировке, то вдруг раз и начинает расти. А был период я перепутала коробки и пила каждый день 208мкг, тогда прям совсем жесть была ночью. И вот получается что и при искусственном гипертиреозе и при гипо одни и те же проявления ночью. Только при гипо ещё отеки дикие, стл нет, и давит на глаза как будто. Вот вопрос сколько мне сейчас пить. Была на 100. Какое то время около полтора месяца продержался на уровне 2,14. Через 2 недели 2,7, а еще через 10 дней почувствовала прям реально плохо, отеки сильнейшие, голова нереально тяжелая и приступы тремора и каждый день, ночные приступы. Уснуть не могу. Жутко плохо. Сдала ТТГ 6,44 уже. Я не знаю сколько теперь пить, 112 сразу каждый день, или день 100 день 112, или 2 дня 112 и один день 100, чтобы не было и передозировки и чтобы хватало. Хоть все врачи и говорят не сдавайте раньше чем через месяц, у меня изменения отражаются через 5 дней. И так сильно колет в груди когда передоз, так все тело трясется всю ночь. И потом каждый день уже в треморе. Жизнь поделилась на до и после. Когда начался первый приступ. Главный вопрос как быть с дозировкой. Антидепрессанты пить не стала. От них, которые выписывали жутко просто. Я сразу бросала. Сегодня выписали стрезам, чувствую прям голова не моя,, все плывет. Зрение как отстает. Это только одна первая таблетка. Я не знаю как расслабиться помочь нервной без этих препаратов и как вывести щитовидку на стабильность. Все остальное идеально,, в космос все говорят можно. А приступы как будто точно сейчас умру. И главное, физические проявления прям страшные. Больно, щипит. Периодически щипит язык после питья воды. Получается что дозировка 100 мало, а 112 было много я, с нее ушла, так как падал ТТГ, и очень плохо было. Как же выйти в стабильность.

Гипотериоз
40 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 138·Елена, Энгельс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно чередовать 100 мкг и 112 мкг, принимать натощак за 30 мин до завтрака.
Пересдайте ТТГ не ранее чем через 6 недель.
Анализы в пределах нормы, кроме холестерина.
Принимайте Амакор 1000 мг 2 раза в день 2 месяца, ограничьте прием жирной пищи.
Витамин д если в норме принимайте поддерживающую дозу Аквадетрим 2000 МЕ 1 раз в день постоянно.
По поводу жалоб консультация невролога и психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если 100 мало а 112.5 много то принимайте 100 и 112 через день и через 2 месяца сдайте кровь на ттг для подбора дозы. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на самочувствие. Кортизол если сдавали утром то низкий, стоит ещё раз сдать кровь на кортизол и актг

Принятый ответ

Здравствуйте! Попробуйте чередовать 100 мкг и 112 мкг через день. Убедитесь, что соблюдаете правила приема тироксина:
ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

Контроль ТТГ через 6 недель , не ранее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.