УЗИ щитовидной железы — вопрос №1302673

Question

УЗИ щитовидной железы — вопрос №1302673

Ольга, Саров

251 просмотр

9 марта 2023

Здравствуйте! Женщину 77-ми лет беспокоят головные боли. Давление в норме. Принимает Аторвастатин, Лизиноприл, Бисопролол. Не помогают. Проверила щитовидную железу. ТТГ = 6.46
Результат УЗИ прикрепила. Что порекомендуете?

Возраст: 77

Вопрос закрыт

щитовидная железа

ттг

головные боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 9 марта 2023

Акушер

Добрый день. Тут однозначно нужна пункция узла+ анализ на кальцитонин

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 9 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам анализов у женщины субклинический гипотиреоз,он не нуждается в заместительной терапии при ттг до 10. По поводу узла щж,размеры больше 1см нуждаются в проведении тапб с целью верификации природы узла. Также лучше сдать кальцитонин для исключения медуллярного рака щж

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 9 марта 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте на кальцитонин , ат к ТПО, ст4 , паратгормон, кальций общий , альбумин. Узи переделайте через 3-6 месяцев. Уровень ттг не высокий, не должно быть клинических проявлений, пересдайте через 4 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нетоксический диффузный зоб

1 ответ

24 июня 2022

Света

Вопрос закрыт

Анализ мочи и ТТГ в 16 недель беременности

5 ответов

26 мая 2023

Дарья, Пермь

Вопрос закрыт

Кальцинаты в узлах щитовидной железы

1 ответ

14 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Нужна ли пункция?

1 ответ

17 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный показатель ТТГ у новорожденного

3 ответа

16 августа 2024

Екатерина, Одинцово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T11:04:42+03:00

Здравствуйте! По поводу узелка - нужно сделать тонкоигольную биопсию узла, так как размеры уже более 1,5 см и тирадс 3 - это показания к биопсии
Дообследование - сдать анализ на кальцитонин, Т4 свободный и антитела к тпо , чтобы понять нужна ли заместительная терапия левотироксином
Направление на биопсию можно взять у Эндокринолога по месту жительства

Асланова Гюльнар Видади кызы, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T11:14:18+03:00

Здравствуйте!

По УЗИ объем щитовидной железы увеличен, в правой доли обнаружили узел больше 1 см, его нужно пунктировать и оценить клеточный состав( доброкачественный или злокачественный)

Повышение ТТГ до 10 считается субклиническим гипотиреозом
Ей нужно сдать кровь на кальцитонин чтобы исключит медуллярный рак, св Т4 и АТкТПО для выбора тактики лечения

Фадеева Светлана Михайловна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T11:16:09+03:00

Добрый день!
По УЗИ увеличена в объеме ЩЖ и есть узел больше 1 см, нужно уточнить характер узла (есть подозрение на его недоброкачественность) с помощью пункции узла под контролем УЗИ ЩЖ.
Также сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
У вас повышен ТТГ (немного) - это субклинический (легкий) гипотиреоз, Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат. Наблюдают с оценкой динамики гормонов через 3 мес. Принимайте йодированную соль в питании.
Сдайте на гемоглобин и ферритин, витамин Д - при выявлении их дефицитов - коррекция (это влияет на функцию ЩЖ).
При головных болях - сделайте УЗИ сосудов шеи - для оценки наличия холестериновых бляшек, с результатом обратитесь к неврологу.

Челидзе Софико Бежановна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T12:09:58+03:00

Здравствуйте, Ольга!

Ттг повышен, что говорит о субклиническом гипотиреозе. Для уточнения генеза гипотиреоза необходимо сдать ат тпо. Пока терапия тироксин не показана. Контроль ттг, ст4 через 6 месяцев

Так же на рост ттг влияет дефицит витамина Д, сдать витамин д 25(он). Исключить латентную железодефицитную анемию, сдать ферритин и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.
При восполнении дефицитов ттг немного снизится

По УЗИ объём железы увеличен. Образование описанное по системе TIRADS 3 требует дообследования в виде ТАБ (тонкоигольной аспирационной биопсии). Биопсия даст описание по системе Bethesda и будет ясно узел доброкачественный или нет.

Холестерин повышен из-за гипотиреоза

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T12:24:58+03:00

Здравствуйте. Такое повышение ттг обычно говорит о субклиническом гипотиреозе и лечение не требуется, но нужно еще выяснить причину, сдайте кровь на антитела к тпо, т4св
По узи нашли узел, нужно делать пункционную биопсию так как больше 1 см и сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака