Что вас беспокоит?
Аллергия на белок коровьего молока
Добрый день! У ребёнка (10 месяцев) аллергическая реакция на молочные продукты. Мы на грудном вскармливании, прикорм начали вводить в 6 месяцев. Вес набирает хорошо, сейчас 10 кг примерно весит. Аллергические реакции у него были и на тыкву, и на морковь, и на персик, и на другие разные продукты видимо тоже, сложно понять (краснеет воротниковая зона на груди, чешется, на животе сыпь, много от чего. Давала Зиртек 10 дней, курсами, симптомы стихали), и на какие-то компоненты баночных пюре (рвота была один раз до 7 раз, лежали в больнице, но это было не отравление,а именно какая-то реакция на пюре из банки, т. к. после выписки еще раз попробовала дать, была такая же реакция, больше из баночек мы не ели). Месяц назад первый раз дала ему творожок Агуша (пол чайной ложечки) , без добавок, в составе просто молоко и закваска, у него припухли веки через 5 минут, лицо покрылось сыпью, началась рвота. Мы вызвали скорую, нам вкололи преднизолон и еще что-то, пролежали в больнице, прокапались. Сказали, что возможно в творожке что-то было добавлено, поэтому такая реакция, а не на БКМ сам по себе. И что начинать лучше не с покупных творожков, а с самостоятельно приготовленного. Я прислушалась, сейчас через месяц после того события, коровье молоко от собственной коровы заквасила закваской и дала на кончике ложки вчера. Реакция местная была сразу, возле губ, где прикасалась ложка с йогуртом, возникло покраснение и мелкие белые прыщики. Ребёнок получается проглотил немного йогурта, отека не было в этот раз, рвоты тоже, но как будто позывы были, слегка откашливался, будто першило в горле. Сегодня еще раз попробовала дать тот же самый йогурт, он есть отказался (вообще отказывался есть любой прикорм) , но где ложечкой возле губ проводила, опять такая реакция. И еще просто решила ради эксперимента помазать ручку обычным сырым коровьим молоком - реакция на фото, покраснение и как будто белые волдыри... Что это означает? Какой тактики нам придерживаться? Если такая сильная местная реакция, значит внутрь давать опасно? Это аллергия на БКМ?... У нас вообще туго идёт процесс введения аллергенов и прикорма как такового... С перерывами, пока пройдут симптомы то от одного продукта, то от другого. Может, из-за моей осторожности и идет такая реакция? Может, нужно просто настойчивее продолжать давать, пока организм не привыкнет?.. Очень переживаю и не знаю, как дальше действовать... Жду вашей помощи!
Здравствуйте, по фото крапивница.
Да, вам лучше пока вообще исключить молочные продукты из рациона, так как у ребёнка такая выраженная реакция
Мария Андреевна, спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, а мне из своего рациона стоит ли убирать молочку? Если раньше я ее ела? Может, только сократить количество молочной пищи?
Здравствуйте
Да
Это абкм
Молочные продукты вводить рано
До года не даем
Затем вводим по молочной лестнице
Ребенок на гв?
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Да, мы на гв. А можете, пожалуйста, уточнить про молочную лестницу, каким способом потом вводить? И давать лучше вначале молоко сырое или кисломолочку?
При аБКМ начинаем вводить молочные продукты: творог, сыр, масло Сначала маме в рацион
Потом малышу
Можно это делать совместно с аллергологом
Надежда Александровна, спасибо. А если я сейчас ем все молочные продукты? Начиная с 4 месяцев ребенка я стала есть почти все. Нужно ли мне убирать молочку из рациона?
Временно уберите до года
Здравствуйте.
Да, это аллергия на БКМ, и есть вероятность, что она имеет не функиональный характер( из-за незрелости ЖКТ), а истинная непереносимость.
Вы полностью на ГВ?
Диета строгая?
Ангелина Альбертовна, истинная аллергия, то есть она сохранится и в зрелом возрасте? Мы полностью на гв, диета имеете ввиду моя? У меня была строгая диета до 4 месяцев, потом стала есть все в разумных пределах. У ребенка были проявления АД до 5 месяцеа, мазала эмолентами, стало лучше. Сейчас периодически вот возниккют у него сухие участки красные на коже, то на ножке, то на груди, то на ручке. Он чешет, но эмолентами сейчас не мажу, т. к. жарко, ползает, кожа липкая... Может, нужно мазать и летом? Мне имеет ли смысл сейчас исключать молочку из своего рациона, если я ела ее до этого?
Здравствуйте.
У ребенка точно есть контактная реакция на белок коровьего молока - это подтверждается тем, что стоит коже соприкоснуться с продуктом - возникает покраснение, а также проявления крапивницы. И учитывая, что была рвота на творожок, во второй раз першение в горле, то говорит и об общей аллергической реакции, потому что рвота на продукт может быть предвестником анафилаксии, поэтому сейчас однозначно никакие молочные/ кисломолочные продукты вводить не стоит.
До года стоит выдержать паузу точно, а в дальнейшем прежде, чем давать продукт внутрь также отследить сперва местную реакцию.
Если вновь будет до крапивницы, то сдать IgE на:
-лактоальбумин
-лактоглобулин
- казеин
- бычий сывороточный белок
Нужно понимать будет, на какой молочный белок есть реакция -возможно, можно употреблять, например, термолабильные белки ( если на них реакции не будет)
А касаемо других продуктов - если возникает легкая реакция, минимальные высыпания, то ввод продукта действительно можно продолжить, потому что организм может "привыкнуть", но если реакция усиливается с каждым вводом, то отложить на 1-4 недели, а далее ввести вновь. Но если рвота неукротимая на продукт, то отложить на более длительный срок повторный ввод.
Елена Олеговна, большое спасибо за развернутый ответ! ?Скажите, все же мне есть смысл придерживаться сейчас диеты с исключением молочки или нет? Если до этого я ела молочные продукты.
Если до этого ели и все было отлично, никакой негативной реакции не было, то нет. Потому что тут уже возможна именно личная реакция ребенка на белок молока
Елена Олеговна, поняла, спасибо! И все же уточню, проявления атопического дерматита, которые были у ребёнка и периодически сейчас проявляются могли/могут возникать от того, что я употребляла в пищу молочку?
Принятый ответ
А вот здесь это можно понять только ампирическим путем.
Сам по себе атопический дерматит - это хроническое заболевание, которое лишь в 30% имеет триггерные факторы. Но понять триггер ли молочный белок или нет можно следующим образом: исключить полностью его из рациона, и в течение 3-4 недель оценить состояние кожи и высыпаний. Далее ввести вновь в рацион ( можно даже отмечать реакции в пищевом дневнике) и тогда станет понятно - является ли БКМ триггером или нет
Елена Олеговна, да, поняла... Делали так, ничего не менялось. Значит, все-таки триггер не бкм. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20196 ответов
- 21 Февраля 202024 ответа