Консультация невролога /

Страх чего то серьезного. — вопрос №2335399

172 просмотра

Добрый день. Две недели назад почувствовала в левой руке некую слабость(даже не слабость а как бы вялость) сила в руке есть, некий дискомфорт, ночью могу отлежаться и бегают мурашки, быстро проходит. Сходила к неврологу, предположил карпальный синдром. Прошла УЗИ локтевого сустава и энмг стимуляционную. Назначил лечение аркоксия, аксамон и пластырь саланпас. Аксамон еще не начала пить. Остальное сделала. Улучшение есть. Но в интернете вбила почему это может быть, везде пишут бас. Накрутила себя. Затем пару дней назад увидела что не могу на левой ноге раздвинуть пальцы веером, не двигается мизинец. На правой ноге все нормально, а на левой нет. Опять начала себя накручивать. Прошла стимуляционную нижних конечностей, УЗИ. Доктор говорит что все хорошо и что необходимости делать игольчатый нет. Посмотрите пожалуйста результаты, действительно ли так? Посмотрела есть отклонения в скорости ((увеличение) это нормально?

Возраст: 46

Вопрос закрыт
правая нога
лева
пластырь саланпаса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас нормальные результаты ЭНМГ, при БАС в первую очередь идет поражение двигательного мотонейрона и проводимость по моторным волокнам.
И при БАС улучшения бы не было, там только наоборот идет ухудшение, атрофии и тд.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна,спасибо за ответ а то что по нижним конечностями есть отклонения от нормы скорость это является нормой? И почему может не двигаться мизинец на ноге? Я знаю что стиуляционная не показательна при бас. Имеет ли мне смысл делать игольчатый?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Скорость проведения в пределах допустимых норм. Мизинец давно не двигается?
Если нет мышечной слабости по неврологическому осмотру, мышечных атрофий и фасцикуляций делать энмг игольчатую не нужно
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, незнаю, я заметила 7 дней назад. До этого не придавала значения, поэтому затрудняюсь ответить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
У некоторых людей подвижности на мизинцах может не быть физиологически
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я понимаю, но так как раньше не придавала этому значения. Сейчас де меня это пугает. И я когда сгибаю пальцы на но не как бы в кулачок нормально, а когда разгибание 3 и 4 палец как бы одновременно при разгибание щелкают. Не знаю правильно ли я донесла свои жалобы. Мизинец отдельно не двигается, но считается и распремояется с другими пальцами. На носочки и пятки встать могу
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Это тоже не симптомы болезни БАС, Вы себя сильно накручиваете
БАС это не такая частая патология и проявляется совершенно по другому
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
По энмг вариант нормы
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, все анализы от весны в норме. Тест прошла psytests.org/result?v=depE59o
Тревога 11,депрессия 8
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вы лечите тревожное расстройство ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, начала пить фенибут, дней 7
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Препарат ничего не лечит
Учитывая , что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, тревога 11,демоесся 8
У меня началась фобия бас
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас нет бас. Не переживайте. У вас тревожное расстройство
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, а можно ли попробовать один тералиджег и стараюсь, без ад? Со сном у меня все в порядке. И подскажите а тендосиновит, что показал на ущи может давать симптом что мизинец не отодвигается в сторону?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Тендосиновит может давать такие симптомы.
Налгезин форте по 1 т 1 раз в день 7 дней. И консультация травматолога
Можно только атаракс.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Но сам палец у меня не болит. Без боли он может так протекать тендосиновит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Должна быть и боль. Но в любом случае воспаление нужно подавить. Налгезин поможет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Данных за БАС нет. Он так не проявляется. Сначала идёт атрофия мышц и болезнь быстро прогрессирует.
При компрессионной нейропатии нерв сдавливается в анатомически узком канале. Факторы риска: женский пол, лишний вес, курение, тесная одежда, долгие нефизиологичные позы и т п.
Можно купить ортез на сустав и надевать на ночь для уменьшения компрессии.
Если есть повышенная тревога, можно пропить атаракс коротким курсом по 1/2т 2 р в день до месяца или принимать ситуационно. Это симптоматический препарат
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, а может ли тендосиновит давать такое что мизинец не двигается? Со сном у меня все хорошо. Вес лишний есть.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, хотела купить разделить на мизинец это и есть отрез?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет. Я имела в виду по руке. Мизинец не сгибается, когда вы сгибаете остальные пальцы?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, сгибается вместе с 3 и 4 пальцами. Он просто один не ходит ни в сторону ни вниз
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, это палец на ноге. На руке все хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А вы уверены,что могли раньше его один так отодвигать? В силу анатомических особенностей это не всегда возможно. Человек не симметричен. Если на ноге не было никакого воспалительного процесса в области пальца и болей, то скорее вариант нормы
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, не уверена. Не знаю могла или нет. Просто заморочилась сейчас. И какая то слабость при ходьбе появилась. Думаю конечно соматических, но все же не спокойно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Преходящие и уходящие слабость и онемение характеры больше для тревожного расстройства, а не при неврологических заболеваниях
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ЭНМГ нет данных за БАС-не переживайте.
Вы вообще часто испытываете тревогу, беспокойство, страх смерти, серьезных болезней? Или такое впервые?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо что ответили. Очень часто. Я родила своего первого ребенка поздно. Ребенку сейчас 5 лет. До рождения ребенка я относилась к своему здоровью ровно. Заболела сходила к доктору и то не всегда. Сама средний медицинский работник, работаю в педиатрии. Но после рождения ребенка где только не кольнет сразу бегу исследую. Жуткая канцеробофия была, слава Богу прошла. Сейчас вот это Бас или РС. Переживаю больше за ребенка, что бы успеть поставить на ноги ее. Откуда постоянные страхи и тревоги. Отпустит одно, что то всплывает другое. Я честно уже сама не рада, стараюсь не думать, но плюсом еще зайдешь в интернет и все.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Анатольевна, а энмг стимуляционная. Я знаю что она не исключает, нужно делать именно игольчатую. Но доктор сегодня которая делала, она же и невролог и плюс я была у невролога по месту жительства не видят необходимости делать игольчатую.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При БАС были бы косвенные признаки уже на стимуляционной ЭНМГ. Поэтому, показаний для проведения игольчатой , действительно, нет.
Вам назначали антидепрессанты?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Анатольевна, нет не назначили. Сама начала пить фенибут около 7 дней пока. Честно сказать чио то и боюсь я ад
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам не справиться одним фенибутом. Чем больше оттягиваете с лечением, тем сложнее может быть симптоматика.
Вам нужно понять, что прием антидепрессантов необходим и они помогут Вам справиться с этой ситуацией.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Анатольевна, а какие Вы бы посоветовали ад. Из тех что легче переносятся, не вызывают сонливости, апатии и т д
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Первое время все препараты будут давать свои "прелести"-могут усиливаться тревога, имеющиеся симптомы.
Но это состояние временное и его нужно пережить пока антидепрессант не начнет работать.
Я бы предложила-селектру или ципралекс. Для прикрытия-противотревожный препарат( тералиджен).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо. Попрошу невролога выписать рецепт.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! По имеющимся данным можно исключить БАС
Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо. Со сном у меня полный порядок. А тревога зашкаливает. А то что палец мизинец не могу двигать это не является симптомом неврологического заболевания? Я еще УЗИ прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
По УЗИ описана норма, вероятнее всего это проявление тревожного расстройства, рассмотрите лечение указанное выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему сильно хрустит колено?
1 ответ
4 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Изменение цвета вокруг соска Светлана
5 ответов
30 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Онемели большие пальцы ног
4 ответа
27 июля 2022
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Синяки на ногтях ног
8 ответов
3 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль в ягодице после операции
6 ответов
30 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com