СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что могут означать такие показатели в анализах?

Что могут означать такие показатели в анализах? anti-HBeAg АТ IgG (ИФА) - положительно anti-HBcoreAg АТ IgM (ИФА)- отрицательно anti-HBcoreAg АТ IgG (ИФА) - положительно HBe АГ (ИФА) - отрицательно Исследование на вирус гепатита B (Hepatitis B virus): ДНК HBV - не обраружено Есть ли гепатит B?

Сейчас уже не знаю
70 лет
6 Августа 2024·Просмотров: 212·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эти анализы говорят о том, что когда-то переносили гепатит В. HBsAg не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Геннадьевна, к сожалению, имеем то, что назначено в больнице. Мужа направили в инфекционную больницу с подозрением на гепатитА, его вроде бы не обнаружили и вот перед самой выпиской сделали такие анализы.

Поняла.
Гепатит В он точно переносил. Сейчас нет ДНК гепатита В в крови и это очень хорошо. У него может быть HBsAg положительный и это тоже как вариант течения хронического гепатита, но это абсолютно не требует лечения, если ПЦР ДНК отрицательно.
Все зависит от HBsAg. Если есть, то у мужа ХГВ, носительство HBsAg (лечение не требуется). Если HBsAg нет, то и ХГВ нет и вообще всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Геннадьевна, вот этот-то HBsAg в больнице почему-то не назначили.

Это странно, так как это основной анализ на гепатит В. Для исключения острого гепатита В при наличии клинической картины острого гепатита достаточно ПЦР ДНК в принципе.
Если нужно знать, есть ли хронический гепатит В, то нужно сдавать HBsAg.
Обычно при ХГВ в крови определяется ДНК гепатита В, но бывает такое, что ДНК в крови нет и есть только HBsAg. Это тоже форма ХГВ, но её чаще называют носительством гепатита В или носительством HBsAg.
Сейчас в любом случае острого процесса по гепатиту В нет, но муж 100% его переносил когда-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Геннадьевна, огромное вам спасибо за ответы!
А вот насчет странностей современной медицины - это отдельный разговор. Пока мы не начали проходить диспансеризацию - мы были нормальные, довольные жизнью пожилые люди. Сейчас мы оба - глубокие инвалиды по части нервной системы и общего самочувствия. Кажется, что нас, как когда-то Лаокоона с сыновьями обвили змеи и тянут на дно. По-моему, раньше так не было, потому что медицина не зависела от протоколов. Врачи были просто врачи, а не исполнители чужой воли.
Вот мужа посмотрел инфекционист в поликлинике и сказал, что по его мнению муж в норме, но он обязан отправить его на обследование из-за неблагополучного анализа (АЛТ и АСТ). И вот муж уже неделю в инфекционной больнице,как в тюрьме, из комнаты нельзя выходить, тем более на улицу - а когда еще поднимать иммунитет, как не сейчас? Вроде бы и жалоб нет, но он под замком неизвестно еще н сколько.
Простите, я понимаю, что в моих жалобах смысла нет, но с другой стороны, когда-то все это безумие с ВОЗ, МКБ, протоколами и прочими бесчеловечными экспериментами надо же кончать?

Да врачам тоже хотелось бы поменьше бумажной работы.
А насколько высокие показатели АСТ и АЛТ? Принимает ли муж препараты снижающие сахар или снижающие холестерин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Геннадьевна, сначала, когда он был еще на воле - АСТ 580, АЛТ - 1157. Но буквально через пару дне, уже в больнице показатели стали резко снижаться. Его там ничем не лечат, просто делаю капельницы с физраствором.Прошла неделя: Аст - 169 , АЛТ 369. Снижающие сахар он и не принимал (у него диабет-2, но он следит за показателями и мы просто ведем правильный образ жизни. От холестерина тоже ничего не принимал. Но в больнице ему не разрешают ничего принимать, кроме того, что они назначили, а именно - глициризиноваяая кислота+фосфолипиды один раз в день внутрь и плюс капельница: Калия ацетат+Кальция ацетат+Магния ацетат+Натрия ацетат+Натрия хлорид 1000 мл

Да, показатели высокие были. С такими действительно рекомендуют госпитализацию. Лечение такое и есть: физраствор+ гепатопротекторы.
Возможно был токсический гепатит, если не нашли никаких гепатитов (ни А, ни В, ни С).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо большое за ответы

Принятый ответ

Здравствуйте,по этим анализам гепатитом В Вы ранее болели,сейчас вируса в крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, то есть есть надежда, что выпишут из больницы, куда его положили для выяснения диагноза. Были очень высокие показатели АСТ и АЛТ.

Если ПЦР сейчас отрицателен,высокие показатели не должны быть с ним связаны.По выписке лучше узнать у лечащего врача,если они больше не планируют дообследование,и показатели АЛТ,АСТ снизились,вряд ли его еще будут держать долго

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое, будем надеяться

Принятый ответ

Здравствуйте!
Например спящая форма гепатита В.
Для уточнения сдайте ИФА крови на hbsag, Anti-hbs

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, к сожалению, это назначили в больнице, других анализов нет. Но мы-то рассчитывали на выписку, а тут такое.

в любом случае сейчас активности гепатита нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
То, что был контакт с вирусом - это однозначно. Скорее всего, это говорит о перенесенном вирусном гепатите В, но для полной картины нужен HBsAg и anti-HBs.
Скажите, до каких цифр повышались АЛТ, АСТ? На другие гепатиты обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Александровна, когда он был еще "на воле" - АСТ 580, АЛТ - 1157. Но буквально через пару дней, уже в больнице показатели стали резко снижаться. Его там ничем не лечат, просто делают капельницы с физраствором.Прошла неделя: Аст - 169 , АЛТ 369.
HBsAg и anti-HBs - они е му почему-то не назначают

Такие показатели говорят об остром гепатите. Должны были исследовать на гепатиты А, С, при возможности стационара - на гепатит Е. В вашем случае, по идее, нужно дообследовать на HBsAg, а в случае положительного результата - дополнительно на гепатит В.
Скажите, как началось заболевание? Что беспокоило? Не было ли накануне алкоголя, приема лекарственных препаратов, БАДов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Александровна, , на A и С сдал анализы, все нормально.
Началось с того, что терапевт, заподозривший у него герпес (это еще до больницы), назначила ацикловир (400 мг 5 раз день - 5 дней). Он пропил, все было нормально, а потом по назначению другого врача сдал кровь и там были вот эти показатели. Кстати сейчас посмотрела, тогда одновременно был и показатель "исследование антигена HBs - отрицательно". Все это видел инфекционист поликлиники и сказал, что заболевания сейчас нет, но по протоколу - муж должен пройти обследование в больнице.

Ну собственно поэтому и не назначали на HBsAg, результат отрицательный, это прекрасно!
Учитывая то, что на все вирусные гепатиты отрицательно, то это может быть вполне лекарственное поражение печени. Согласно инструкции к ацикловиру, среди побочных действий очень редко встречается гепатит. Скажу честно, я не встречала среди своих пациентов такой побочный эффект. Чаще гепатиты были на НПВС, антибиотики, статины, сахароснижающие препараты, но не на ацикловир. Возможно, у вас именно такой случай. Главное, что показатели значительно снизились, со временем придут в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Александровна, большое вам спасибо - камень с души!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите HbsAg или антиHbsAg обнаружены?
От этих показателей многое зависит
Алт, аст на каком уровне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна,сначала, когда он был еще "на воле" - АСТ 580, АЛТ - 1157. Но буквально через пару дней, уже в больнице показатели стали резко снижаться. Его там ничем не лечат, просто делают капельницы с физраствором.Прошла неделя: Аст - 169 , АЛТ 369.
А вот HbsAg или антиHbsAg - эти анализы почему-то не назначают

Тогда вам нужно будет самостоятельно их сдать. Если HbsAg положительный, то точно есть хронический гепатит б

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина Владимировна, больше спасибо за ответ!

Здравствуйте! Эти показатели свидетельствуют о перенесенном вирусном гепатите В. Хронического гепатита нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ, будем надеяться на лучшее!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.