Консультация хирурга /

Шишка , уплотнение на ноге — вопрос №2336657

176 просмотров

Добрый день.Случилась ситуация , лет 6 назад, простыла зимой. И после этого, на ноге, возле паха выскочил прыщ большой. После того как он созрел осталась дырочка как свищ. Со временем на этом месте появился шарик. Еще через какое-то время он начал увеличиваться. Ничего не болело и я не обращала на это внимания
Вот на днях заметила рядом еще одно уплотнение и оно красное, при надавливании болит
Подскажите что это?
это что-то срочное ?
Свободная запись к врачу на 17 число

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
врач
красное
свободная запись

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
Что именно выходило по свищу , в какие периоды времени и в каком количестве ?
Срочности , экстренности нет в любом случае !
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Яков Ашотович, ничего не выходило , всегда было сухо. И болезненности не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Ещё и вопрос.
Не было ли у Вас ранее инфекций , изъязвлений половых путей ?
Пожаловаться
Клиент
Яков Ашотович, нет не было
3 года назад родила , кесарево было
В процессе беременности эти шишки не беспокоили
Скажите , это не может быть восполненный лимфоузел?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я потому и спросил Вас про половые инфекции, чтобы выяснить могли ли быть вовлечены лимфоузлы в инфекционный процесс с последующим формированием сажвища! Раз не было инфекций, то маловероятно, что проблема связана с лимффатическими узлами , а более вероятной причиной может быть ПАННИКУЛИТ .
Панникулиты , это очаговые или септальные в зависимости от основного участка воспаления жировой клетчатки.
Чтобы мне длительно не печатать, а Вам соответственно долго не ожидать монюего ответа, я Вам отправляю ссылку по которой Вы сами можете подробно прочитать о панникулите с фото иллюстрацией патологи !



https://www.msdmanuals.com/ru-ru/professional/%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%87%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE-%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%8B-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8/%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%82#%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_v962915_ru

В любом случае, если нет пульсирующих болей, нет повышения температуры тела, то нет срочности, можно дожидаться очного осмотра. А пока можно просто промывать область свища раствором БЕТАДИНА и накладывать повязки им же, 2 раза в день ( это антисептик) .
Здоровья Вам и удачи!
Пожаловаться
Клиент
Яков Ашотович, спасибо за ответ
Если ваш диагноз подтвердится, то нужно будет удалять хирургически ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Нет, как правило лечение консервативное и лишь в крайнем случае, если узел нагнаивпется или свищ не закрывается, то может понадобится удаление!
Хирургической можно считать лишь процедура взятия материала для биопсии чтобы уточнить этот диагноз!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я Вам должен сказать , что панникулит , это редко встречающаяся патология , о нем помнить может не каждый доктор ! Если Вы попадете к неопытному доктору у которого проблема ассоциируется только с лимфоузлом и с атеромой и ничем иным , то Вы сами спорвоцируйте доктора взять материал для биопсии из свища (не пугайтесь , это далеко не потому , что какие - то подозрения на онкологию , а именно для верификации панникулита , если он есть ! ) !
Если же окажется опытный доктор , то он обратит внимание , что у Вас проблема не непосредственно под паховой связкой где лимфоузлы , а см на 5 , а то и на 10 ниже , что 6 лет длится проблема !
Так же он найдет не схожесть с атеромой , т.к. при прорыве атеромы его содержимое (жир) должен продолжительное время (минимум несколько дней) опорожниться ! Хоть в неизменном виде как жир , хоть в смеси с гноем при нагноении , но должен был опорожниться в любом случае , тогда как в Вашем случае, как Вы пишете , - не было ничего подобного !

Именно потому я не исключаю ,что у Вас
так называемый стерильный нодулярный вариант панникулита как достаточно редкое заболевание!

Так что , если доктор Ваш окажется не опытный и посмотрит на Вашу проблему с таким узким ракурсом , то постарайтесь помочь ему правильно установить Ваш диагноз , подтвердить или опровергнуть стерильный нодулярный вариант панникулита !
Доктор это примет к сведению , потом в подобных случаях будет иметь в виду , что есть такое заболевание тоже , а Вам за это и спасибо не скажет !
Здоровья Вам и удачи !
Пожаловаться
Клиент
Яков Ашотович, поняла , спасибо! Обращу его внимание на та ваш диагноз
Кстати сегодня область покраснения увеличилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Если только покраснение , то не экстренно , а если кроме покраснения пульсирующая боль , повышение температуры тела , то не исключено , что присоединятся вторичная инфекция и тогда правильнее будет обратиться очно .
Здоровья Вам и удачи !
Пожаловаться
Клиент
Яков Ашотович, даже не то что бы просто покраснения , а появились еще две шишечки
Но боли нет
Страшно что они наполняются чем то и распространяются
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Екатерина, в таком случае правильнее будет завтра показаться очно, чтобы пощупали и по консистенции определили есть ли под кожей жидкость ( гной, геморрагический экссудат) , если да, то понадобится сделать небольшой надрез выпустит жидкость и далее продолжение лечения ( перевязки дома) !
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Екатерина, здравствуйте ?
Отделяемое есть, какой объём и как часто?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий Юрьевич, ничего не выходило за эти годы
Просто была вот эта дырочка и росли шишки вокруг и все
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Понял Вас.
Свищ, однозначно, есть.
Нужно понять, насколько он глубоко идёт.
Для этого нужно обратиться к врачу-хирургу с целью зондирования хода.
После можно будет провести иссечение свища.
Здоровья Вам ⚕️
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, какое отделяемое было по свищу?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, за эти годы не было выделений , после того как прыщ созрел и вышел
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По фото точки похоже на свищевой ход атеромы (киста сальной железы) , но по самой форме образования исключить точно что это не лимфоузел нельзя.
Вам нужно выполнить УЗИ мягких тканей данной области и уже после определяться с дальнейшей тактикой лечения и консультация хирурга.
Пока можно наносить крем Фуцидин под повязку дважды в день.
Здоровья Вам.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, а лимфоузел может так краснеть когда воспален ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Если речь идёт об остром лимфадените то да.
Просто само покраснение может быть отдельным кожным воспалением, напрмпер воспалением атеромы, а узел рядом, который контурирует реактивный лимфоузел.
Просто без осмотра разобраться во всех этих шишках сложно.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, ясно , спасибо
Если к врачу я попаду аж через неделю не страшно ? Или нужно срочно идти???
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Начните местную терапию мазью.
Плюс нпвс Нимесил или Нурофен 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях.
Если краснота и боль будут усиливаться обратиться раньше как экстренный пациент
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, хорошо , поняла
А если диагноз тот который вы говорите , это нужно будет хирургически убирать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Да, атерому нужно будет иссечь вместе с капсулой чтобы не было больше рецидива.
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
Похоже, что у Вас началось воспаление атеромы.
Свищ- это может быть ход, через который атерома дренировалась наружу, освобождаясь от своего содержимого.
Можете припомнить, было белое отделяемое из этого свища?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь, изначально был прыщ вот с белой головкой , он созрел и вышел
После этого ничего не выходило из свища
И не болело
Только сейчас что-то воспалилось и болит
Это не может быть лимфоузел ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По локализации может быть лимфоузел, но по фото больше похоже на воспаленную атерому.
Рационально завтра утром выполнить УЗИ этого образования и по результатам сформировать план лечения. С заключением УЗИ показаться хирургу на очном приеме и обсудить с ним тактику лечения.
Сегодня можно обработать мирамистином и наложить сверху антибактериальную мазь Левомеколь под лейкопластырь типа Космопор
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте. Визуально похоже на воспалившуюся.Для уточнения диагноза выполните УЗИ мягких тканей проблемной области. Местно можно наложить повязку с раствором Хлоргексидина 2 раза в день. Внутрь начните принимать НПВС для уменьшения признаков воспаления ( боли, покраснения, отека) Нимесил 100мг по 1 порошку 2 раза в день после еды 3-5 дней вместе с Омезом 20мг по 1к 2 раза в день до еды на время приема НПВС.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дмитрий Андреевич, на воспалившуюся что ?
На очный осмотр записана на 17 число
Волнуюсь , может это что-то срочное ..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиометра у кошке
1 ответ
4 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мешочек в области левого яичка
3 ответа
1 июня 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 4 месяца
6 ответов
5 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи хирурги
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Яков Мартиросян
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Андрей Багович
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Ирина Юдина
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич Андреев
46 отзывов
Дмитрий Андреев
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы хирургам
фотография пользователя
Рабиологу Надежда Атаманчук
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com