Консультация гастроэнтеролога /

Воспаление толстого кишечника у ребёнка. — вопрос №1231815

752 просмотра

Здравствуйте, ребенку 10 лет, болит слева от пупка, схаткообразные боли. Уже больше месяца. В конце декабря 2022 года, сдали общий анализ крови, биохимию, кал, мочу. По анализам никаких воспалений нет, все в допустимой норме, единственное повышен гемоглобин. Держим диету. Неделю назад сделали УЗИ, показало воспаление всего толстого кишечника, сужен просвет кишки. Дискинезия желчного пузыря. (Уже несколько лет, об этом знаем) Температура 37.1 постоянно. Ближе к вечеру. Запор, ходит в туалет через день, скудно. Боли постоянные. Мучается. Аппетита нет. Диету соблюдаем. Выписали лекарства: омез, мебеверин, артишок, свечи облепиховые. Пьем 4 дня. Сегодня сделали ФГДС, по назначению врача. Заключение: эритематозная гастропатия антрального отдела. Признаки дуодено-гастрального рефлюкса. Врач выписал другое лечение: Мотилиум, рабепразол, урсодезоксихолевую кислоту. Сказал отменить те лекарства
Сдали кровь на гельминты, завтра будет готов. Переживаю, что делать, отменять лекарства, продолжать пить или пить то, что прописал другой врач. Стоит ли делать копрограмму или не мучать ребенка этой процедурой?

Возраст: 10

Хронические болезни: Дискинезия желчного пузыря.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Думаю, вы имели в виду "колоноскопию". Копрограмма - это просто общий анализ кала.
Принятый ответ
Клиент
Динар, да, простите, колоноскопию.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сначала рекомендую сдать кальпротектин, прежде чем решить вопрос о колоноскопии. Этот анализ более точно скажет, есть ли воспаление в кишечнике и насколько оно выражено.
Клиент
Динар, хорошо, спасибо. И дождусь анализ крови на гельминты. Просто переживаю, почему так болит. И при пальпации, гастроэнтеролог определила, что боль по всему толстому кишечнику.
Педиатр
Тогда тем более надо исследовать кальпротектин. Если он будет повышен в 5 и более раз (это в среднем 250-300 и выше), то тогда колоноскопия нужна.
Клиент
Динар, хорошо, обязательно сдадим.
Педиатр
По УЗИ нельзя сказать, что есть воспаление в кишечнике.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У ребенка воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок . Терапия прикрепленная правильная.
Для исключения воспалительного процесса В кишечнике - назначен фекальный кальпротектин .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое, вы имеете ввиду терапию, там где была рекомендация сделать фекальный кальпротектин? Мы это ещё не начали принимать. Нам другой врач до этого выписал омез, мебеверин, артишок, свечи облепиховые. Вот эти лекарства мы принимаем уже 4 дня, их лучше отменить? Ничего страшного, если мы их уже пропили и будем принимать другие?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лучше отменить да. Рабепразрл ( разо ) намного лучше омеза . Артишок это травяной препарат . Урсосан здесь более уместен . Мебеверин можно оставить . Свечи я не поняла с какой целью назначены .
Клиент
Екатерина, свечи лучше тогда отменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пока да . Воспаление у ребенка еще не доказано так скажем . Если копрограмму сдавали все в норме было , как правило по копрограмме косвенные признаки бы воспаления тоже увидели ( лейкоциты ) .
Если есть воспаление на самом деле , то оно не лечится свечами облепиховыми .
Клиент
Екатерина, хорошо, поняла. Сдадим фекальный кальпротектин. Посмотрим что там. Странно, почему такие боли. И при пальпации гастроэнтеролог сказал, что воспаление по всему толстому кишечнику. Везде где прощупывал, болит. Спасибо вам.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, надо сдать анализ . Исключать органическую патологию, без этого анализа сложно сказать , что именно болит . Это может быть и просто колит , синдром избыточного роста бактерий , синдром раздраженного кишечника , и воспалительный процесс . Соотвественно уже после анализа зависит тактика лечения .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Узи не является методом диагностики кишечника . Поэтому нужно сдать фекальный кальпротектин . Как правило боли в околопупочной области у детей связаны с биллиарной дисфункцией , на фоне последнего лечения должна быть положительная динамика .
Клиент
Екатерина, спасибо. Постараемся сдать, как можно быстрее.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Необходимо обследовать кишечник,для этого доктор указал вам анализы: кальпротектин, кал на я\г методом парасепт, 2 лечение актуально.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое. Ждём когда захочет в туалет. Запор. Ходит через день. Сдадим обязательно.
Педиатр
Здравствуйте) нужно дождаться результатов кальпротектина, при его повышении показана колоноскопия
Принятый ответ
Клиент
Ольга, доброе утро, хорошо. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие таблетки про пить
14 февраля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Шов после операции
12 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Угроза на раннем сроке
22 февраля 2024
Катя, Курск
Вопрос закрыт
Вопрос по отклонениям в ОАК
7 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий