Консультация нейрохирурга /

Синдром спинальной миелопатии, радикулопатия С5-С7 — вопрос №2336729

292 просмотра

Мужчина 59 лет.

Длительное время испытывает боль в пояснице, в 2023 г. обострились боли в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника, нарушилась походка (ноги как бы выкидывает вперед), появилась слабость мышц нижних конечностей (без опоры не встать с положения сидя), частично немеют пальцы рук и ног.
В июле 2023 г. проведено такое лечение: Дексалгин 2.0 мл в/м №5, Мидокалм 1.0 мл в/м №10,затем Румалон 1.0 мл в/м №25 через день, Диафлекс 50 мг четыре месяца,щадящий массаж, для головы Кортексин 10 мг в/м №10, через три месяца Актовегин 5.0 в/м №10, затем Актовегин 200 мг по 1 т 3 р/д в течении месяца. Наступило улучшение, смог ходить без трости и подниматься по лестнице.
Месяц назад усилились боли, ходить мог только с ходунками, из положения сидя не встать, ноги на ступень или через порог не перекинуть. Присутствует чувство онемения в ногах ниже колен. Было назначено лечение: ЛФК, ксефокам в/м 10 дней, дексаметазон 4мг +эуфиллин 2,4%+магния сульфат 25%+анальгин 50% в/в 10 дней. По назначению также принимал (и принимает по сей день) Кондранова 2 капс 3 р/д, Артрокер 50 мг. После наступило улучшение: ходил с тростью, вставал с положения сидя,но боли в спине не ушли.
В настоящее время обострились боли в пояснице, снова ходить может только с ходунками, из положения сидя не встать, ноги на ступень или через порог не перекинуть, онемение конечностей верхних и нижних. Сегодня начали колоть Дексалгин 2 мл.
В 2023 году и в 2024 был на МРТ, результаты прилагаю.

В 2010 г перенес инфаркт (инвалидности нет), после чего на постоянной основе принимает препараты: тромбо асс 50 мг, конкор 5 мг, торвакард 20 мг, престариум 2,5 мг.

Были у трех неврологов (заключение прикрепили), все их назначения были исполнены.

Подскажите пожалуйста, насколько опасно данное состояние и какие перспективы? Какие наши дальнейшие действия?

Возраст: 59

Хронические болезни: ИБС, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте. Пока мало информации, чтобы понять в чем причина. Нужно смотреть пациента и диски. Для исключения инфекционно-воспалительного процесса (описывают спондилодисцит) сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок, потом обратитесь очно к нейрохирургу за консультацией. Пока непонятно на каком основании выставляют миелопатию.
Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте, завтра сдадим кровь на анализ, спасибо за ответ.
Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализа крови, спасибо.
Нейрохирург
На Ваше счастье по анализам крови нет активного инфекционного процесса. Но Вам все равно нужно найти причину такого состояния:
1) Неорганическое поражение головного или спинного мозга
2) Воздействие на спинной мозг и корешки, которое могли не описать
3) Исключить нормотензивную гидроцефалию

Для этого нужно обратиться к хорошему неврологу или нейрохирургу, чтобы пациента тщательно осмотрели неврологически и посмотрели сами снимки.
Для того, чтобы начать лечение, нужно найти причину.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, большое спасибо за ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Спондилодисцит в июне который описали лечили? Не видел назначенных антибиотиков, нет консультации нейрохирурга! Рекомендую очно с дисками к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения!
Клиент
Уча Зурабович, здравствуйте, спондилодисцит в июне не лечили, врач не озвучил нам эту проблему, и антибиотики не были назначены.Сдали кровь, ждем ответ, на 19 августа записались к нейрохирургу. подскажите пожалуйста, что нам делать до приема нейрохирурга?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит трубка пищевода
2 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
От чего отеки ног
28 марта 2023
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Болит ухо
11 января 2024
Елена, Константиновск
Вопрос закрыт
Отек лодыжки
4 апреля 2024
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Давит в груди
11 ноября 2024
Юрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Применение лекарственных средств
15 марта
Олег, Чебоксары
Вопрос закрыт
Сильные боли в спине между лопатками
15 мая
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Свиридов
13 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург