Консультация нейрохирурга /

Синдром спинальной миелопатии, радикулопатия С5-С7 — вопрос №2336729

236 просмотров

Мужчина 59 лет.

Длительное время испытывает боль в пояснице, в 2023 г. обострились боли в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника, нарушилась походка (ноги как бы выкидывает вперед), появилась слабость мышц нижних конечностей (без опоры не встать с положения сидя), частично немеют пальцы рук и ног.
В июле 2023 г. проведено такое лечение: Дексалгин 2.0 мл в/м №5, Мидокалм 1.0 мл в/м №10,затем Румалон 1.0 мл в/м №25 через день, Диафлекс 50 мг четыре месяца,щадящий массаж, для головы Кортексин 10 мг в/м №10, через три месяца Актовегин 5.0 в/м №10, затем Актовегин 200 мг по 1 т 3 р/д в течении месяца. Наступило улучшение, смог ходить без трости и подниматься по лестнице.
Месяц назад усилились боли, ходить мог только с ходунками, из положения сидя не встать, ноги на ступень или через порог не перекинуть. Присутствует чувство онемения в ногах ниже колен. Было назначено лечение: ЛФК, ксефокам в/м 10 дней, дексаметазон 4мг +эуфиллин 2,4%+магния сульфат 25%+анальгин 50% в/в 10 дней. По назначению также принимал (и принимает по сей день) Кондранова 2 капс 3 р/д, Артрокер 50 мг. После наступило улучшение: ходил с тростью, вставал с положения сидя,но боли в спине не ушли.
В настоящее время обострились боли в пояснице, снова ходить может только с ходунками, из положения сидя не встать, ноги на ступень или через порог не перекинуть, онемение конечностей верхних и нижних. Сегодня начали колоть Дексалгин 2 мл.
В 2023 году и в 2024 был на МРТ, результаты прилагаю.

В 2010 г перенес инфаркт (инвалидности нет), после чего на постоянной основе принимает препараты: тромбо асс 50 мг, конкор 5 мг, торвакард 20 мг, престариум 2,5 мг.

Были у трех неврологов (заключение прикрепили), все их назначения были исполнены.

Подскажите пожалуйста, насколько опасно данное состояние и какие перспективы? Какие наши дальнейшие действия?

Возраст: 59

Хронические болезни: ИБС, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте. Пока мало информации, чтобы понять в чем причина. Нужно смотреть пациента и диски. Для исключения инфекционно-воспалительного процесса (описывают спондилодисцит) сдайте общий анализ крови и С-реактивный белок, потом обратитесь очно к нейрохирургу за консультацией. Пока непонятно на каком основании выставляют миелопатию.
Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте, завтра сдадим кровь на анализ, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты анализа крови, спасибо.
Нейрохирург
На Ваше счастье по анализам крови нет активного инфекционного процесса. Но Вам все равно нужно найти причину такого состояния:
1) Неорганическое поражение головного или спинного мозга
2) Воздействие на спинной мозг и корешки, которое могли не описать
3) Исключить нормотензивную гидроцефалию

Для этого нужно обратиться к хорошему неврологу или нейрохирургу, чтобы пациента тщательно осмотрели неврологически и посмотрели сами снимки.
Для того, чтобы начать лечение, нужно найти причину.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, большое спасибо за ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Спондилодисцит в июне который описали лечили? Не видел назначенных антибиотиков, нет консультации нейрохирурга! Рекомендую очно с дисками к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения!
Клиент
Уча Зурабович, здравствуйте, спондилодисцит в июне не лечили, врач не озвучил нам эту проблему, и антибиотики не были назначены.Сдали кровь, ждем ответ, на 19 августа записались к нейрохирургу. подскажите пожалуйста, что нам делать до приема нейрохирурга?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левое яичко
29 марта 2020
Егор
Вопрос закрыт
Живот при месячных
30 июня 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
29 января 2024
Виктория, Шатура
Вопрос закрыт
Боль в животе
11 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово