Консультация ортопеда /

Подвывих тазобедренного сустава — вопрос №2337254

65 просмотров

Добрый день. На УЗИ в 1 месяц сказали что есть дисплазия тазобедренных суставов, примерно в 1,5 месяца мы попали на приём к ортопеду. При очном осмотре врач не увидел проблем (смотрел достаточно тщательно и долго) , рекомендовал сделать ещё одно узи в 2 месяца. По второму УЗИ уже конкретно подвывих левого бедра. Из лечения назначили ношение шины Кошля пока на 2 месяца и витамин Д 1000. Вопрос достаточно ли ношения шины? Я вижу, что многим назначают массаж, электрофорез, наш врач говорит, что массаж не нужен, т.к. нет проблем в разведение ног, а эффект физиотерапии не доказан. Невролог назначила ребенку курс массажа и бассейн, т.к. присутствует гипертонус , не повредит ли это при лечении подвывиха?? Массажист предупреждён о подвывихе, ножки не крутит. Сейчас ребенку 3 месяца, в шине месяц

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазия ТБС с обеих сторон. Справа - задержка развития. Слева в стадии подвывиха.
Физ процедуры и массаж мы начинаем обычно с 3-х мес.

Массаж не навредит, а поможет, если его делать правильно.
Массажист должен быть обучен технике массажа при дисплазии ТБС.
Физиотерапия входит в стандарты лечения дисплазии ТБС.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль в 4 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за подробный ответ. Скажите массаж и электрофорез можно делать одновременно или сначала курс массажа, потом электрофорез, потом смт? Посмотрела видео ЛФК, т.е. ножки можно и нужно крутить? Нам ортопед наоборот сказал не крутить.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
В таком возрасте лучше процедуры делать последовательно.
Две в один день не нужно.

Насчёт "крутить ножки" не знаю, что имеете в виду.
Вас в поликлинике должны были научить, как делать.
По ссылке на видео ЛФК проводят адекватно.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.

У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов.

Крыши вертлужных впадин скошенные.

Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день.

По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур.

Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, дисплазия 3а это серьезно. Обязательно рентген дообследование. По лечению 3а по протоколу показано - Закрытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели, далее стремена Павлика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 1 и 5 не ходит и не стоит без опоры
31 октября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия
21 июня 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия шейки матки
11 октября 2023
Анастасия, Иваново
Вопрос закрыт
Лейкоплакия шейки матки
18 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Тяжёлая дисплазия ШМ
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва