Консультация гастроэнтеролога /

Холицестит — вопрос №2337577

172 просмотра

Здравствуйте, на протяжении недели беспокоит боль в правом подреберье , отдающая в правое плечо и ключицу. Больно даже спать, беспокоит боль при глубоком вдохе. Обращалась к терапевту , записали на анализы только 14 августа, сделала узки брюшной полости, сказали с желчным по узи все впорядке, камней нет, воспаления не видно. Принимаю фестал и панкреатит , в качестве обезболивающего пью либо немесил либо ношпу. Боль утихает, но в целом не проходит . Рвоты и тошноты нет. С сегодняшнего дня начался озноб и слабость, температуры нет. Подскажите пожалуйста что это может быть? И что принимать ?
И если на узи воспаления не видно, я так понимаю оперативное вмешательство не грозит ?

Возраст: 22

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, боль возникает после физ нагрузки/ приема пищи/ в покое? Опишите ее подробнее, какая по интенсивности и характеру
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, сильная боль по утрам и перед сном, невозможно спать, в течении дня полегче ,боль ноющая, тяжело сделать глубокий вдох , внутри под ребром такое чувство будто что то лопнет при вдохе. При смехе, при кашле так же больно .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Приложите заключение УЗИ, пожалуйста. Со стулом как дела обстоят?
Клиент
Дарья Андреевна, прикрепила узи
Клиент
Дарья Андреевна, стул жидкий
Терапевт
Сколько по времени такой стул?
По УЗИ критичных отклонений не нахожу
Клиент
Дарья Андреевна, на протяжении двух-трех месяцев
Терапевт
Тут нужно дифференцировать между синдромом раздраженной кишки и межреберной невралгией, рекомендую сперва обратиться к неврологу для очного осмотра, при исключении неврологом патологии с его стороны можно начать прием тримедата 200 мг 3 раза в течение месяца
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А Вас доктор смотрел? Живот пальпировал? Чем доктор рекомендует лечится? Со стулом нет проблем? Какая кратность и консистенция стула?
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, терапевт пока что прописал пить фестал и панкреатин, со стулом есть проблемы , стул на протяжении длительного времени жидкий , желтоватый
Гастроэнтеролог
А результат УЗИ можете приложить?
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила узи
Гастроэнтеролог
УЗИ совершенно спокойное, болеть не чему. Вы описываете клинику дорсопатии грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии, Вам необходимо в очном формате показаться неврологу, для назначения лекарственной терапии. И досдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Прикрепите результат узи исследования пожалуйста к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила узи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста . Боль при движении усиливается ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, немного усиливается да , прикрепила узи
Гастроэнтеролог, Терапевт
По заключению узи ничего критичного нет, анализы крови сдавали? невролог вас не осматривал?
Клиент
Екатерина Андреевна, на анализы записана , еще не сдавала, невролог не консультировал
Гастроэнтеролог, Терапевт
то что вы отмечаете боли при движении , при вдохе такие боли больше характерны для неврологии и нужен осмотр невролога для назначения лечения.
нарушение стула , озноб , слабость так может себя проявлять инфекция. стул сколько раз в день? сколько времени нарушение стула? примеси крови, слизи не отмечаете?
Гастроэнтеролог
Подскажите переживаний или стрессовые ситуации вы не отмечаете?
Вздутие или метеоризм?
Стул ярко - желтого цвета?
Клиент
Анна Михайловна, нет, боль усиливается при глубоком вдохе
Гастроэнтеролог
А что со стулом у вас на данный момент времени?
Клиент
Анна Михайловна, стул жидкий , до начала приема панкреатина и фестала был водянистый и желтоватый
Гастроэнтеролог
Повышения температуры тела не отмечаете?
Клиент
Анна Михайловна, был озноб сегодня , но температура не повышалась
Гастроэнтеролог
По узи данных за холецистит не вижу у вас. Невролог не консультировал вас?
Повода для оперативного лечения не вижу.
Клиент
Анна Михайловна, нет, невролог не консультировал
Гастроэнтеролог
Боли могут быть связаны с неврологическим генезом.
Для этого обязательно необходима консультация невролога.
Так как идет усиление болей при вздохе.

Стул сколько раз в сутки?
Клиент
Анна Михайловна, раза 3-4
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить дополнительное дообследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Антитела к тканевой трансглутаминазе, антитела к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина.
Клинический анализ крови + соэ
Из лекарственных препаратов при исключении неврологической картины:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Для нормализации стула:
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки до купирования диареи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожный зуд без высыпаний
23 августа 2020
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
2 января 2021
Татьяна, Иркутск
Вопрос закрыт
Ассиметния лица
14 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Воспаление, температура, понос, болит горло
28 декабря 2024
Александра, Златоуст
Вопрос закрыт
Покраснение и зуд в лобковой области
3 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина