Что вас беспокоит?

Постоянная температура 37-37,4

Добрый день. С ноября 2022 стала повышаться температура. Была боль в горле, но вскоре прошла. Других симптомов не было. Температура то падала до нормы, то опять повышалась на некоторый период. С конца декабря и до конца января держалась постоянно в диапазоне 37-37,4. Признаков болезни не было, была общая слабость. Сдавала кровь и мочу в поликлинике, анализы были нормальные. Диагноз не поставили. Я перестала мерить температуру. В марте переболела, недолго, болело горло, температура повышалась также максимум до 37,5. Горло вылечила, температуру пришла в норму. В конце апреля опять были проблемы с горлом и температурой, пошла к ЛОРу, нашли в носу воспаление, которое давала осложнение на горло. Вылечила, на какое то время температура стала в норме, но в мае опять повысилась, других симптомов не было, крайне редко бывают кратковременные боли в горле после пробуждения, но сразу проходят. В июне пошла опять к ЛОРу, по его части здорова, но температура на приеме была 37,4. Сдала кровь и некоторые анализы. Мочу хочу пересдать. Также прохожу лечение у гинеколога, применяю спрей Эпиген. Также у меня артроз кистей, сделала рентген (описание не могу прочитать), записалась на прием к ревматологу на следующей неделе. Прошу вас посоветовать мне, где искать причину, какие еще анализы сдать. Такое состояние очень влияет на жизнь и продуктивность

Остеоартроз
32 года
18 Июня 2023·Просмотров: 5052·Ольга, Новороссийск

Здравствуйте, Ольга, актуальные анализы, УЗИ есть? можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, Здравствуйте. Последние результаты анализов прикрепила. УЗИ делала еще в ноябре - органов малого таза и брюшной полости. Все было хорошо. Другое не делала

такая температура возникает при нехватке витаминов группы В, рекомендую прием препарата Пентовит на месяц

Здравствуйте, Ольга, нужно посмотреть ваш свежий общий анализ крови с лейкоформулой.
Кровь на гормоны щитовидной железы не сдавали?

Сафия, Здравствуйте. Анализы прикрепила. Гормоны сдавала в ноябре, были в норме.

Все анализы посмотрела.

1) По вашей лейкоформуле- нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении , да и + лимфоцитоз в абсолютном значении- говорят о протекающей вирусной инфекции.

Есть смысл сдать кровь на антитела Ig G и M к персистирующим (постоянно пребывающим) в организме вирусным инфекциям - ВЭБ, ЦМВ,Токсоплазмозу, микоплазме, ВПГ 1,2,6 типов.
Если будут обнаружены- лечение специфическое уже.
2) Общий холестерин повышен незначительно. Вы еще молоды, это погрешность питания. Прочитайте про «средиземноморский» тип питания. Омега 3 -1000 мг/сут будет полезна на месяц. Холестерин снизится у вас.
3) У вас недостаток витамина Д.
лучше жирорастворимые формы-Детримакс или Вигантол.
По 7000 ме:/сут первый месяц, далее по 2000 ме/сут.
Если Аквадетрим - то он принимается 5000 ме/сут первый месяц, далее 2000ме/сут длительно.
4) в моче эритроциты. месячных не было когда сдавали? Узи почек делали? МКД(песка) и камней нет?

Сафия, по анализам поняла, спасибо, сдам.
2) по холестерину, честно говоря удивилась результатам, стараюсь питаться правильно, лишнего веса нет, даже недобор. Но к вашим пожеланиям прислушаюсь. Омегу уже начала принимать
3) Витамин Д тоже начала принимать, Аквадетрим 10 капель
4) Все делала, вроде, правильно, месячных не было, но мочу хочу пересдать. До этого, если сдавала, то все было в норме.
Лет 8-10 назад были проблемы с почками, по поводу песка/камней, что точно было не помню, но что то было и был цистит. Пролечилась и больше проблем таких не было.

Принятый ответ

хорошо?? мочу пересдайте повторно «по Нечипоренко» лучше, этот анализ точнее. Сдается так же, это средняя порция мочи, если эритроциты будут в норме- ничего не делать. Если повышены- то узи почек пройти, исключить песок - мочекислый диатез и камни

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела м и g к цитомегаловирусу, вэб, впч, впг.
при изменении показателей консультация инфекциониста.

Хайшат, Здравствуйте. Спасибо за рекомендации, анализы сдам. Сдавала в марте на впч - отрицательный

Добрый день. Судя по свежим анализам, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Обязательно корректировать витамин Д. Обязательно гипохолстериновое питание, прием омега 3 жирных кислот курсом на 1.5-2 мес.

Здравствуйте. Смотрю обследования

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с обследованиями. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Такое возможно и при вирусоносительстве. Рекомендую сдать IgG,M к вирусам Эпштейн-Барр, Цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, проверить функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ. Боль в суставах кистей может быть при аутоимунной патологии, рекомендую сдать ревмофактор, АЦЦП. Есть недостаток витамина Д. Необходим прием Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль анализа. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ. ОАМ действительно нужно пересдать, лучше с микроскопией осадка, чтобы посмотреть какие эритроциты измененные или нет.Возможно попадание содержимого из половых путей. Если опять будет плохой анализ, тогда сдать анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек+мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.