Консультация терапевта /

Постоянная температура 37-37,4 — вопрос №1419006

2606 просмотров

Добрый день. С ноября 2022 стала повышаться температура. Была боль в горле, но вскоре прошла. Других симптомов не было. Температура то падала до нормы, то опять повышалась на некоторый период. С конца декабря и до конца января держалась постоянно в диапазоне 37-37,4. Признаков болезни не было, была общая слабость. Сдавала кровь и мочу в поликлинике, анализы были нормальные. Диагноз не поставили. Я перестала мерить температуру. В марте переболела, недолго, болело горло, температура повышалась также максимум до 37,5. Горло вылечила, температуру пришла в норму. В конце апреля опять были проблемы с горлом и температурой, пошла к ЛОРу, нашли в носу воспаление, которое давала осложнение на горло. Вылечила, на какое то время температура стала в норме, но в мае опять повысилась, других симптомов не было, крайне редко бывают кратковременные боли в горле после пробуждения, но сразу проходят. В июне пошла опять к ЛОРу, по его части здорова, но температура на приеме была 37,4. Сдала кровь и некоторые анализы. Мочу хочу пересдать. Также прохожу лечение у гинеколога, применяю спрей Эпиген. Также у меня артроз кистей, сделала рентген (описание не могу прочитать), записалась на прием к ревматологу на следующей неделе. Прошу вас посоветовать мне, где искать причину, какие еще анализы сдать. Такое состояние очень влияет на жизнь и продуктивность

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, актуальные анализы, УЗИ есть? можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, Здравствуйте. Последние результаты анализов прикрепила. УЗИ делала еще в ноябре - органов малого таза и брюшной полости. Все было хорошо. Другое не делала

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
такая температура возникает при нехватке витаминов группы В, рекомендую прием препарата Пентовит на месяц
Терапевт
Здравствуйте, Ольга, нужно посмотреть ваш свежий общий анализ крови с лейкоформулой.
Кровь на гормоны щитовидной железы не сдавали?
Клиент
Сафия, Здравствуйте. Анализы прикрепила. Гормоны сдавала в ноябре, были в норме.
Терапевт
Все анализы посмотрела.

1) По вашей лейкоформуле- нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении , да и + лимфоцитоз в абсолютном значении- говорят о протекающей вирусной инфекции.

Есть смысл сдать кровь на антитела Ig G и M к персистирующим (постоянно пребывающим) в организме вирусным инфекциям - ВЭБ, ЦМВ,Токсоплазмозу, микоплазме, ВПГ 1,2,6 типов.
Если будут обнаружены- лечение специфическое уже.
2) Общий холестерин повышен незначительно. Вы еще молоды, это погрешность питания. Прочитайте про «средиземноморский» тип питания. Омега 3 -1000 мг/сут будет полезна на месяц. Холестерин снизится у вас.
3) У вас недостаток витамина Д.
лучше жирорастворимые формы-Детримакс или Вигантол.
По 7000 ме:/сут первый месяц, далее по 2000 ме/сут.
Если Аквадетрим - то он принимается 5000 ме/сут первый месяц, далее 2000ме/сут длительно.
4) в моче эритроциты. месячных не было когда сдавали? Узи почек делали? МКД(песка) и камней нет?
Клиент
Сафия, по анализам поняла, спасибо, сдам.
2) по холестерину, честно говоря удивилась результатам, стараюсь питаться правильно, лишнего веса нет, даже недобор. Но к вашим пожеланиям прислушаюсь. Омегу уже начала принимать
3) Витамин Д тоже начала принимать, Аквадетрим 10 капель
4) Все делала, вроде, правильно, месячных не было, но мочу хочу пересдать. До этого, если сдавала, то все было в норме.
Лет 8-10 назад были проблемы с почками, по поводу песка/камней, что точно было не помню, но что то было и был цистит. Пролечилась и больше проблем таких не было.
Терапевт
хорошо?? мочу пересдайте повторно «по Нечипоренко» лучше, этот анализ точнее. Сдается так же, это средняя порция мочи, если эритроциты будут в норме- ничего не делать. Если повышены- то узи почек пройти, исключить песок - мочекислый диатез и камни
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела м и g к цитомегаловирусу, вэб, впч, впг.
при изменении показателей консультация инфекциониста.
Клиент
Хайшат, Здравствуйте. Спасибо за рекомендации, анализы сдам. Сдавала в марте на впч - отрицательный
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Судя по свежим анализам, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Обязательно корректировать витамин Д. Обязательно гипохолстериновое питание, прием омега 3 жирных кислот курсом на 1.5-2 мес.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ознакомилась с обследованиями. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Такое возможно и при вирусоносительстве. Рекомендую сдать IgG,M к вирусам Эпштейн-Барр, Цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, проверить функцию щитовидной железы ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ. Боль в суставах кистей может быть при аутоимунной патологии, рекомендую сдать ревмофактор, АЦЦП. Есть недостаток витамина Д. Необходим прием Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-4нед, затем контроль анализа. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ. ОАМ действительно нужно пересдать, лучше с микроскопией осадка, чтобы посмотреть какие эритроциты измененные или нет.Возможно попадание содержимого из половых путей. Если опять будет плохой анализ, тогда сдать анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек+мочевого пузыря.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 38-39 держится неделю, болят суставы
28 марта 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле
15 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Отравление
15 февраля 2024
Мария, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена