Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ у девочки 9 лет — вопрос №2337704

56 просмотров

Здравствуйте,
У дочки (9лет) повышен ТТГ - 21,6 мкМЛ/мл. Уровень свободного Т4 в норме - 1,29 нг/дл. Т3 (6,69 пмоль/л), железо в сыворотке (8,84 мкмоль/л) и ферритин (31.0 мкг/л) тоже в норме.
Узи щитовидки - увеличена, гиперплазия, диффузные изменения паренхимы по типу тиреоидита.
Вес ребенка 24кг, рост 125см.
Врач назначила гормональное лечение эутирокс 25мкг.

Можно ли обойтись без гормонов? Какое лечение порекомендуете?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Пересдайте ТТГ и Т4св для исключения лабораторной ошибки. Если результат подтвердится, показан прием тироксина. Альтернатив в таком случае нет.
Клиент
Анастасия Владиславовна,
Пересдали в две разные лаборатории. Результат почти одинаковый

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Тогда тироксин. Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес приема. Если ТТГ останется повышенным - дозу повысить до 50 мкг.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)


АИТ - заболевание, сопровождающееся неравномерным "выключением" щитовидной железы. Контроль лечения осуществляется по уровню ТТГ. Оптимальный уровень до 2-2,5 мкМЕ/мл. Контроль ТТГ проводится не ранее, чем через 6-8 недель после коррекции дозировки. При увеличении дозы шаг 25мкг. Увеличение дозы происходит до достижения полной заместительной (около 1,7 мкг на 1 кг массы тела).
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Лечение назначено верно. Гипотиреоз лечат приемом тироксина.
Принимайте препарат строго за 30 минут до еды и других препаратов.
Также принимать вит Д 2 капли утром сезонно. кроме лета.

Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозировки.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, лечение верное, нужно принимать гормон, контроль ттг после начала лечения через 2-3 месяца.
Препарат принимать за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия и лактинет
28 октября 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Гиперплазия и Дюфастон
24 июля 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Предстательная железа
21 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобраться с анализами
20 сентября 2024
Клавдия, Симферополь
Вопрос закрыт
Гиперплазия нёбной миндалины
27 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена