СпросиВрача

Что вас беспокоит?

С какого дня цикла лучше принимать Фемастон 1/10? делать ли перерыв на месячные между пачками?

Перехожу с Силуета на Фемастон 1/10. Сегодня 3ий день перерыва на месячные после последней таблетки Силует, начались месячные, сегодня 1 день. В инструкции про женщин с менструацией нет ни слова, наоборот, нидерландский производитель пишет, что "НЕ начинать Фемостон 1 ранее чем минимум через 6 месяцев после вашего последнего естественного цикла". Выходит, когда наши врачи назначают его женщинам с менструацией, они делают это опытным путем. Как мне принимать, с какого дня цикла? Одни говорят с 1 дня месячных начинать прием, другие, ни в коем случае, вы спровоцируете кровотечение (а у меня эндометриоз и до гистерорезектоскопии, когда у меня в 2014г ободрали весь наросший эндометрий, и посадили на Силует, до этого меня просто заливало море крови с кусками мяса и сильными болями. Т.е. провоцировать кровотечение мне нельзя, также я пробовала перейти с Силует на Эстрожель+утрожестан с 16д., но пришлось сразу бросить, т.к. от Эстрожеля на живот началось резкое обострение эндометриоза, тянущие боли внизу живота, и появились приливы, которых нет и не было, бросила эстрожель уже на 3ий день и перешла на Силует обратно),другие врачи говорят о приеме Фемастон 1/10 с 5дня цикла, что эндометрий должен отойти, иначе будет кровотечение. Из за головных болей в период перерыва между Силует, я сократила перерыв с 7 до 4хдней. На 3дейнь перерыва начинаются месячные, идут 3ий и 4ый день, а на 5день, когда я начинаю принимать новую таблетку Силует, месячные прекращаются, иногда бывает, выльется вдруг немного крови в следующие пару дней и все. 1 вопрос: МНЕ НАЧИНАТЬ Фемастон 1/10 с 3 ДНЯ ЦИКЛА? после моего 4хдневного перерыва после Силует? и 2 вопрос: ПОСЛЕ ПАЧКИ Фемастон 1/10 МНЕ ДЕЛАТЬ ПЕРЕРЫВ НА МЕНСТРУАЦИЮ? СКОЛЬКО ДНЕЙ? Повторюсь, в инструкции нет про женщин с месячными, там про женщин, у кого месячных уже нет минимум полгода, и для них там написано, что перерыв делать не надо, но у меня месячные идут на Силует регулярно. 51год. в перерыв между Силует головная боль, потливось практически постоянно, при нагрузке или в жару голова ниже затылка мокрая, при пульсе 90-100 принимаю Локрен. На узи матки по сравнении с 2020г эндометрий с 1,7мм стал 0,4мм, кисты эндоцервикса с 1см уменьшились до 0,7, уз-картина соответствует предменопаузному периоду, признаки остаточного аденомиоза. А, грудь, кисты немного увеличились правая 5,4мм в 2020 - до 1,2см в 2024, левая были до 7,3мм- стали 1см, но я поправилась за эти 4 года на 7кг, вся одежда увеличилась на размер, бюстгальтер тоже на размер больше стал, возможно кисты увеличились, т.к. грудь увеличилась. АЛТ, АСТ норма, в клиническом все норма, кроме нейрофилы немного понижены 45,2, а лимфоциты повышены 47,3. Холестерин повышен 5,3 полагаю из за Силует? И выраженный дефицит витамина D 10,8. На витамины аллергия, от капель, таблеток витамина D и прочих любых витаминов сразу обносит розовыми зудящими пятнами, проверено все, даже препараты лучших фармкомпаний привезенные из США, ОАЭ, Испании, Финляндии, ни один витамин и добавку в таблетках, каплях организм не принимает, с 2хлет на учете, нейродермит, т.е витамин D таблетками каплями не поднять. Пробую рыбий жир, в котором нет добавок витаминами, слегка обнесло. но не пятнами, поэтому попробую еще. Коагулограмма: все норма кроме Протромбиновое время понижено 9,4, АЧТВ понижено 24,8. Начинать Фемостон с 3 дня месячных? после пачки фемостон 1/10 делать перерыв на месячные?

эндометриоз, нейродермит, аллергия на пенициллиновую группу, витамины, добавки, болезнь Крона в стадии ремиссии, постоянный прием Салофальк таблетки, свечи. с 2014г прием Силует для эндометриоза.
51 год
7 Августа 2024·Просмотров: 4042·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Из инструкции: Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуется начинать лечение в первый день менструального цикла (1-й день начала менструации), Фемостон® 1/10 принимают по следующей схеме: в первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 белой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 серой таблетке (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.
перерывы между упаковками делать не нужно.
Если выделения будут обильные, то добавьте транексам по 1000 мг 3 раза в день до 5 дней.
Но учитывая переход с кок на фемостон обильных быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Владимировна, в инструкции-вкладыше к препарату про менструирующих женщин ничего не обнаружила, только про то, что "Не начинайте прием Фемостон1 ранее чем минимум через 6 месяцев после вашего последнего естественного цикла", и это в инструкции-вкладыше повторяется не один раз. Перечитала еще раз. Нет про менструирующий женщин ничего в инструкции-вкладыше к препарату. Получается, у вас инструкция для наших врачей и она не совпадает с инструкцией-вкладышем. Об этом я и говорю. Разная информация. А про принимать на 5день сообщила знакомая, которую увезли с кровотечением после Фемостона и в больнице доктор сказала, это потому, что принимать надо с 5д цикла, чтобы эндометрий отошел, а не с 1го как вы. Зашла в форум и там тоже, мол, мой доктор сказал принимать с 3его дня цикла. Поэтому я и написала сюда. Ваши пациентки принимают с 1го дня и все с ними в порядке? И про месячные: В Силует 21 таблетка и в перерыв на 3ий день у меня идут месячные, т.е на 24 день. В фемостоне 28таблеток, когда на нем ждать месячных? тоже на 24ой таблетке?

Нет, Вы правы, сейчас такая инструкция. Я сделала выдержку, как было раньше в ней, объяснив, почему его назначают. (Не подписала эту фразу??)
Очень спорный вопрос по поводу 6 месяцев по сей день в связи с тем, что нет ответа, что делать женщине до Истечения этих шести месяцев, терпеть? Поэтому его и назначают и при наличии цикла, если есть показания, жалобы.
Я назначаю и так и так, кровотечения у пациенток возникают редко, при увеличении объема кровянистых выделений добавляем транексам.
Эстрогены извне, поэтому и могут возникать кровянистые выделения.
У Вас в вопросе написан эндометрий 0,4, это тонкий эндометрий, поэтому на нем слишком раскровиться не должно, не чему.

Я бы рекомендовала начинать с 1 дня цикла, Как это ранее было рекомендовано производителем, иметь дома транексам, При увеличении обильности выделений, добавлять его, как я писала выше.
Но, допустимо начать прием препарата до 5 дня цикла.
С гормональными препаратами все настолько индивидуально, что невозможно предсказать, как отреагируете на препарат конкретно вы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Владимировна, транексам помог в свое время при сильном кровотечении сразу после гистерорезектоскопии и первом силуете, причем тогда сразу крови не было, из больницы выписалась нормально, но с первыми месячными и началом приема силуета полило, причем долго, недели три и консистенция крови была как у сгущенки, уже кружилось все, надеюсь, что сейчас уже и правда нечему так кровить. остановилось только, когда начала пить максимальную дозу, указанную в инструкции к нему и еще и настойку перца, тогда в больнице мне советовали как раз транексам и настойку перца. надо купить транексам. начну со следующего месяца, уже начала силует сегодня. я бы и терпела на силуете головную боль два дня вместе с месячными, приливов нет, но потливость никуда не годится, красится не могу. смысл наносить косметику, раз она тут же с потом смешается. хочется нормально жить, а не так, еще и полнеть. спасибо вам за подробный ответ. закрываю вопрос тогда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Владимировна, не спросила важное. на силуете, особенно последние годы. оргазм стал слабым. фемостон не убьет оргазм окончательно?

Принятый ответ

Не возможно предсказать, все индивидуально, у кого-то влияет на либидо, у кого-то нет, как и у любого гормонального препарата. Но, есть вероятность, что Снижение либидо связано с перименопаузальным периодом, а не с силуетом, и Фемостон тогда наоборот может помочь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.