Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2338722

Что вас беспокоит?

Гипертиреоз, коагулограмма

Здравствуйте, сдала коагулограмму и меня смущают анализы. Сейчас у меня тиреотоксикоз, прохожу лечение, хотела бы осудить терапию дальнейшую, чтоб предотвратить ССЗ.

АИЗ
41 год
7 Августа 2024·Просмотров: 384·Янина, Нарьян-Мар

Здравствуйте
Не переживайте
По анализам всё в пределах нормы.
Холестерин, коагулограмма в пределах нормы.
Какие жалобы беспокоит?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте
У меня тиреотоксикоз, давление бывает и тахикардия
Сейчас прям "отнимается" правая рука, какая-то тяжесть...возможно на нервной почве
ЭКГ и УЗИ я делала - все в норме, но учитывая, что тиреотоксикоз даёт осложнения, хочется не упустить проблему

От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
Для восстановления от аритмии курсом панангин

Регина Рафагатовна, спасибо вам большое

На здоровье? обращайтесь

Здравствуйте не переживайте анализы в норме у вас

Гульнара Рафиковна, спасибо вам большое

Здравствуйте.
По анализам снижен уровень гемоглобина, необходимо принимать препарат железа 2 мес, затем контроль ферритина.
В остальном- в пределах нормы.
Железодефицит может усугублять ситуацию с тахикардией. Плюс тиреотоксикоз тоже провоцирует учащение пульса.
Какие цифры АД, пульса?

Анастасия Викторовна, здравствуйте
Было 160/100
Пульс 116
130/90
Вот так прыгает периодически

В данном случае можно принимать Метопролол ( Беталок- зок ) 12,5 мг утро- препарат нормализует пульс, АД тоже будет стабильнее. Если ЧСС будет выше 75 в мин, дозу можно увеличить до 25 мг утро. Препарат принимайте до нормализации уровня гормонов щитовидной железы и восполнения дефицита железа, затем постепенно можно отменить, снижая дозу.

Добрый вечер
Не переживайте, по анализам критических изменений никаких нет.
Я бы посоветовала еще проверить уровень железа и ферритина, чтобы определить, есть ли дефицит железа. Он может усугублять развитие тахикардии.
А так ничего плохого по анализам нет. Не волнуйтесь!
Суточный мониторинг ЭКГ не проводили?

Наталья Андреевна, здравствуйте, проводили давненько, попрошу направление. Спасибо

Здравствуйте, Янина
По анализам крови в целом все в порядке .
Нижняя граница нормы гемоглобина , поэтому , советую дообследование, необходимо сдать анализ крови на железо сыв , ферритин (депо железа) , витамины В6 , В12, фолиевую кислоту, и только после этого можно будет назначить препарат для нормализации уровня гемоглобина , прежде всего нужно выяснить причину такого снижения .
С учетом наличия тиреотоксикоза , сердце обязательно нужно защищать и профилактировать кардиомиопатию эндокринного генеза .
Для этого , советую принимать курсом Рибоксин 0, 02 мг 2 раза в день 1 месяц , такие курсы 2 раза в год .
По поводу повышения давления и пульса:
Для нормализации этих показателей нужно принимать метопролол длительного действия, это беталок зок 25 мг утром .
Жалобы на ощущение как будто «отнимается" правая рука с сердцем не связаны ! Вероятно , это межрёберная невралгия , необходима консультация невролога .
При нормализации гормонов щитовидной железы , давление и пульс должны нормализоваться, это полностью обратимый процесс
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, спасибо вам огромное ?

Юлия Владимировна, здравствуйте, а сколько принимать по длительности метопролол ?

Янина , метопролол (беталок зок) нужно принимать 1 месяц
Рада помочь, обращайтесь
На доброе здоровье ?

Янина , в плановом порядке советую сделать эхо - кардиографию (узи сердца), этого исследования будет достаточно, чтобы оценить СС риски

Принятый ответ

Янина , на фоне приема беталок зок целевые показатели давления 110-120/80 , пульс не выше 80 в мин в покое .
При необходимо- коррекция дозы беталок зок с постепенной отменой при нормализации гормонов щитовидной железы.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду Рада помочь.
Берегите себя ??

Здравствуйте.

По общему анализу крови и мочи - отклонений нет.
Коагулограмма в норме, нет рисков развития тромбоза.
Биохимия, липидоораима - в пределах целевых значений.

При нарушении работы щитовидной железы - есть риски на фоне тахикардии - развития расширения полости сердца.
Сделайте экг, УЗИ сердца для оценки работы и функции сердца.
При подтвержденном тиреотоксикозе - назначают бета блокаторы для защиты сердца.
Риски сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза у вас низкие.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, спасибо вам огромное

На здоровье!

Елена Ивановна, спасибо Вам большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.