Консультация кардиолога /

Гипертиреоз, коагулограмма — вопрос №2338722

295 просмотров

Здравствуйте, сдала коагулограмму и меня смущают анализы.
Сейчас у меня тиреотоксикоз, прохожу лечение, хотела бы осудить терапию дальнейшую, чтоб предотвратить ССЗ.

Возраст: 41

Хронические болезни: АИЗ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
По анализам всё в пределах нормы.
Холестерин, коагулограмма в пределах нормы.
Какие жалобы беспокоит?!
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте
У меня тиреотоксикоз, давление бывает и тахикардия
Сейчас прям "отнимается" правая рука, какая-то тяжесть...возможно на нервной почве
ЭКГ и УЗИ я делала - все в норме, но учитывая, что тиреотоксикоз даёт осложнения, хочется не упустить проблему

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг
Для восстановления от аритмии курсом панангин
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо вам большое
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте анализы в норме у вас
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо вам большое
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам снижен уровень гемоглобина, необходимо принимать препарат железа 2 мес, затем контроль ферритина.
В остальном- в пределах нормы.
Железодефицит может усугублять ситуацию с тахикардией. Плюс тиреотоксикоз тоже провоцирует учащение пульса.
Какие цифры АД, пульса?
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте
Было 160/100
Пульс 116
130/90
Вот так прыгает периодически
Кардиолог
В данном случае можно принимать Метопролол ( Беталок- зок ) 12,5 мг утро- препарат нормализует пульс, АД тоже будет стабильнее. Если ЧСС будет выше 75 в мин, дозу можно увеличить до 25 мг утро. Препарат принимайте до нормализации уровня гормонов щитовидной железы и восполнения дефицита железа, затем постепенно можно отменить, снижая дозу.
Кардиолог
Добрый вечер
Не переживайте, по анализам критических изменений никаких нет.
Я бы посоветовала еще проверить уровень железа и ферритина, чтобы определить, есть ли дефицит железа. Он может усугублять развитие тахикардии.
А так ничего плохого по анализам нет. Не волнуйтесь!
Суточный мониторинг ЭКГ не проводили?
Клиент
Наталья Андреевна, здравствуйте, проводили давненько, попрошу направление. Спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Янина
По анализам крови в целом все в порядке .
Нижняя граница нормы гемоглобина , поэтому , советую дообследование, необходимо сдать анализ крови на железо сыв , ферритин (депо железа) , витамины В6 , В12, фолиевую кислоту, и только после этого можно будет назначить препарат для нормализации уровня гемоглобина , прежде всего нужно выяснить причину такого снижения .
С учетом наличия тиреотоксикоза , сердце обязательно нужно защищать и профилактировать кардиомиопатию эндокринного генеза .
Для этого , советую принимать курсом Рибоксин 0, 02 мг 2 раза в день 1 месяц , такие курсы 2 раза в год .
По поводу повышения давления и пульса:
Для нормализации этих показателей нужно принимать метопролол длительного действия, это беталок зок 25 мг утром .
Жалобы на ощущение как будто «отнимается" правая рука с сердцем не связаны ! Вероятно , это межрёберная невралгия , необходима консультация невролога .
При нормализации гормонов щитовидной железы , давление и пульс должны нормализоваться, это полностью обратимый процесс
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо вам огромное ?
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, а сколько принимать по длительности метопролол ?
Кардиолог
Янина , метопролол (беталок зок) нужно принимать 1 месяц
Рада помочь, обращайтесь
На доброе здоровье ?
Кардиолог
Янина , в плановом порядке советую сделать эхо - кардиографию (узи сердца), этого исследования будет достаточно, чтобы оценить СС риски
Кардиолог
Янина , на фоне приема беталок зок целевые показатели давления 110-120/80 , пульс не выше 80 в мин в покое .
При необходимо- коррекция дозы беталок зок с постепенной отменой при нормализации гормонов щитовидной железы.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду Рада помочь.
Берегите себя ??
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По общему анализу крови и мочи - отклонений нет.
Коагулограмма в норме, нет рисков развития тромбоза.
Биохимия, липидоораима - в пределах целевых значений.

При нарушении работы щитовидной железы - есть риски на фоне тахикардии - развития расширения полости сердца.
Сделайте экг, УЗИ сердца для оценки работы и функции сердца.
При подтвержденном тиреотоксикозе - назначают бета блокаторы для защиты сердца.
Риски сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза у вас низкие.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, спасибо вам огромное
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На здоровье!
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
7 августа 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Разбор анализов по крови
28 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Прохожу обследование
2 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
У меня панические атаки? Если да, как лечить?
7 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир