Боль и гиперемия в передней части стопы — вопрос №2339493

Question

Боль и гиперемия в передней части стопы — вопрос №2339493

Natasha.2301@mail.ru, Салават

76 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте , на протяжении почти 2- х месяцев не могу снять боль , отёчность под вторым пальцем правой стопы сверху. Все началось резко, ранее просто была твёрдая мозоль(на второй ноге тоже есть, но там все нормально). Вдруг появилась отёчность, резкая боль и покраснение сверху стопы пол вторым пальцем ( как раз в месте, где твёрдая мозоль с обратной стороны). Первое лечение было листья растения золотой ус ( сверху и снизу стопы) , боль поменьше, но появилось еще типа аллергической реакции .Была у подолога( обработал мозоль и сказал, что причина в другом). Была у травмотолога, сделали рентген ( приложено фото), тоже ничего не обнаружено, назначено было 6 уколов в/мТексареда 2,0 ( Сделала 3), мазь Ибупрофен. Потом обратилась к травматологу ортопеду для изготовления индивидуальных стелек, он посоветовал мазать Димексидом(уколы и Ибупрофен отменил). Провел 1 сеанс УВТ ( надо еще пару раз сходить сказал). На другой день после увт и в новых стельках действительно стало намного лучше, но к вечеру ( я много ходила по работе) все вернулось на место, боль и отёк стали больше. Потом мне терапевт посоветовал проверить некоторые показатели по крови. Анализ тоже прикладываю( тоже ничего криминального). Для большей информативности и начитавшись в интернете, прошла еще МРТ( описание и частично фото прикладываю). Что можно еще сделать для восстановления стопы до нормального состояния? Не опасно ли мое состояние ( чётко говоря, хочу убедиться, что нет онкологии)

Возраст: 44

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 тип( дебют с 36 лет), варикоз

Вопрос закрыт

боль отёчность стопы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 7 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Внимательно изучил вашу ситуацию.
Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца +деформация тейлора 5 плюсневой кости)
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,особенно на головки 2-3 плюсневых ,там и боль)
Болезненный "натоптыш" и тендинит появляется в месте максимального давления костных структур на мягкие ткани стопы( максимально перегруженной точки)

С возрастом у человека идет происходит "деформация "стопы ,этого не избежать из-за дегенеративных процессов в суставах и связках стопы. Некоторые области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .

Рекомендации:

-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU

При неэффективности консервативного лечения
-консультация у травматолога-ортопеда , занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции

Всего наилучшего!

Пожаловаться

natasha.2301@mail.ru, 8 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, подскажите , из хондропротекторов лучше Артра или Терафлекс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

natasha.2301@mail.ru, 8 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, ударно-волновая терапия поможет в моем случае?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты.
Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви.
Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести.
Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви.
Им только нужны свежие рентгенограммы (они у Вас есть).
Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят ноги

1 ответ

21 мин. назад

800.00 р.

Андреянова, Казань

Болезнь нотта

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ольга, Благовещенск

О-образные ножки от колен

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Катя

Вальгус стоп

3 ответа

вчера, 19:44

699.00 р.

Анонимный пользователь

Болит колено, сделала МРТ

2 ответа

вчера, 18:51

700.00 р.

Яна

Суставы болят, что делать?

2 ответа

вчера, 15:24

800.00 р.

Анонимный пользователь

Компрессионный перелом позвоночника

2 ответа

вчера, 13:49

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T05:53:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 8 августа 2024

Ортопед, Травматолог

При выраженных болях лучше не делать УВТ.
Как боль утихнет, то можно попробовать.
Артра и Терафлекс примерно одинаковые.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T08:12:18+03:00

Здравствуйте.
У Вас поперечное плоскостопие 2-3 ст

С обеих сторон начинают выстоять головки 5 плюсневых костей (деформация Тейлора) м косточки возле 1 пальцев - Hallux Valgus
Это осложнение поперечного плоскостопия. Деформации пока не критичные. Показаний к операции нет.

В области 2-го пальца со стороны подошвы имеется натоптыш из-за неправильного распределения нагрузки по стопе.
Он вызвал артрит (синовит) плюсне-фалангового сустава.

Чтобы убрать воспаление в суставе рекомендовано:
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, УВТ № 5-6
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.

Если не поможет, делают параартикулярную блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:

1. Ограничить нагрузки на стопы
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://youtu.be/c37byIZ1WdA
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
6. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Уколы все усваиваются. Биодоступность хондропротекторов в таблетках около 20%

П.С. Никаких данных за онкологию нет. Обследовать больше ничего не нужно. Вы полностью обследованы.