СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленький эндометрий

Здравствуйте! В феврале была замершая беременность. Сейчас только восстановился цикл, хотим планировать следующую беременность, но по узи маленький эндометрий в этом цикле был, в прошлом был нормальный эндометрий, врач, который лечит сейчас длительно на больничном, стоит паниковать по поводу эндометрия!? Знаю, что есть какая то гормональная терапия, для наращивания эндометрия, стоит ли её начинать, если да, то какие назначения или подождать ещё пару циклов!?

36 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 151·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, можно принимать дюфастон по 10 мг *2 р/д, внутрь с 14-25 день цикла, он помогает поддерживать вторую фазу. Для улучшения кровоснабжения органов малого таза можно использовать Пентоксифиллин по 1*3 р/д, внутрь 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, дюфастон я принимаю во 2 фазу уже 3 месяц, но эндометрий то наращивается в 1 фазу!?

Нет, первая фаза это когда идут менструации, в эти дни наращивать эндометрий нет смысла

Если далее будут проблемы с ростом эндометрия желательно сделать пайпель биопсию чтобы исключить хронический эндометрит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, просто не понимаю, что делать, т. к. Врач на больничном и не понятно когда будет, она говорила, что дюфастон принимать 3 месяца и все, вот получается я сейчас допиваю 3 месяц и что дальше делать!? Принимать, т.. к маленький эндометрий или нет!? Что тогда вместо дюфастона, чтоб нарастить эндометрий!?

Как вы его принимали по какой схеме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, 16-25 день цикла

Если от применения только дюфастона нет эффекта, давайте попробуем его в сочетании с Дивигелем 1 гр *1 р/д, с 5-25 день цикла, наносить можно на низ живота, тонким слоем. Дюфастон с 16-25 день цикла по 10 мг *2 р/д, внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, хорошо, спасибо! А если и это не поможет, есть другие варианты или это все бесплодие!? Может есть смысл заменить дюфастон на утрожестан или нет разницы!?

Это препараты прогестерона имеют одинаковый эффект, поэтому можно использовать ту форму ведения которая вам удобна если это дюфастон то принимают перорально, если это утрожестан то вводят во влагалище. У вас нет бесплодия, тк беременность у вас была. Многое зависит ещё от качества эндометрия, эмбрион может закрепиться и на эндометрии 6,5-7 , поэтому не переживайте, данные препараты влияют качество эндометрия положительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо большое! Лечение дивигель и дюфастон на какой срок, если начну с нового цикла!?

Давайте попробуем на 2-3 цикла, но можно принимать и длительнее,.Если беременность наступает препараты отменять нельзя, нужно принимать дальше, отменяет их врач

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, понятно, спасибо! А что значит в инструкции к дивигель вот это :После курсового применения гестагена должно наступить менструальноподобное кровотечение!?

Это значит что с 25:дня вы его отменяете , на отмену начинается менструация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, с этим понятно) а в случае, если беременность, то не отменять!?

Да, при беременности отменять самостоятельно препараты нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, можно последний вопрос и я от Вас отстану ?, получается была ранняя овуляция в этом цикле, узи прикрепляла от 07.08.24г.,это был 12 день цикла овуляция уже была, когда примерно ждать месячные, получается они же теперь раньше должны пойти и с учётом этой ранней овуляции, когда заканчивать пить дюфастон, в этот раз я получается его начала пить в 12 день цикла, т. к. по узи овуляция была!? Спасибо за ответы и извините за беспокойство)

Принятый ответ

Дюфастон вы начинаете принимать с 16 по 25 день цикла не зависимо когда у вас была овуляция. Если овуляция была ранней то менструации скорее всего придут немного раньше ожидаемой даты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Сергеевна, ясно, спасибо!

Здравствуйте, можно Эстрожель 1 нажатие наносить гель наружно с 5 -25 день цикла и с 16-25 Дюфастон или утрожестан

Здравствуйте, Анна. Продолжайте принимать ДЮФАСТОН с 16 по 25й день цикла. На фоне Дюфастона эндометрий более полноценно созревает во вторую фазу цикла и равномерно отторгается. В следующем цикле и рост эндометрия в первую фазу будет более активный.
При отсутствии эффекта от Дюфастона, можно буде добавить ЭСТРОЖЕЛЬ 2 нажатия с 5 по 25й день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, спасибо! Получается мне ещё сколько месяцев пропить дюфастон, с учётом, что я сейчас 3 цикл пью его!? Пациенткам с интактной (неудаленнной) маткой во время лечения препаратом Эстрожель рекомендуется назначать гестаген. Не понимаю по поводу этого препарата и способ применения мазать на живот!?

Всё верно, каждый цикл с 16 по 25й день будете продолжать ДЮФАСТОН - это гестаген, гормон второй фазы.Эстроген гормон первой фазы цикла. Наносить можно на плечо, на живот

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марианна Александровна, это получается и вся гормональная терапия по наращиванию эндометрия: крем и дюфастон!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.