СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не заживает шов после операции

Здравствуйте!17.07 удалили грыжу белой линии живота,ушили диастаз и поставили сетку.На 6 день выписали,но вечером поднялась температура до 38 и держалась еще 4 дня.Затем я обратилась к хирургу,он сказал,что скопилась серома,убрал ее,сказал,что образовалась полость.Ездила на перевязки,врач говорил,что скорее всего реакция на лигатуру,убрал кусок нитки.Шов потом разошелся. Каждый день езжу на перевязки,врач промывал рану хлоргексилином,вливал гидрокортизон три дня.Снова поставил дренаж.Пропила антибиотик 10 дней.Сочится из раны намного меньше,врач говорит,что уже сухо практически.На данный момент врач сшил шов,но не весь.Поставил дренаж в середину шва,показал мне насколько глубоко у него ушел зажим в дырку в середине зашитого шва.Как долго будет длиться заживление и может нужно поменять тактику лечения?Вчера поднялась температура до 37,до этого темп-ры не было дней 4-5.Нормально ли то,что ползажима уходит в шов,получается,что внутри не затягивается рана?Что делать?Спасибо

Нет
39 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 688·nivanova@list.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста, а также выписку.
УЗИ делали, сетка в воспалении участвует?

 - отвечает  СпросиВрача –
nivanova@list.ru
Клиент

Елизавета Александровна, фото раны сделать не смогу сейчас,после перевязки всё заклеено.узи делали на 10 день после операции.врач сказал жидкость присутствует.Насчет участия сетки в процессе-не знаю,так как хирург об этом не говорит,я пытаюсь спросить,но прямо не говорит.Говорит,давайте не будем нагнетать.как прикрепить фото выписки?

 - отвечает  СпросиВрача –
nivanova@list.ru
Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила фото выписки.вливали в полость гидрокортизон три дня,затем метронидазол два дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
nivanova@list.ru
Клиент

Елизавета Александровна, у меня шов после кесарева воспалялся ранее и там где был узелок нитку удаляли,то есть сама не отпала,было воспаление.Также плохо на груди заживал шов после удаления фиброаденомы.Может у моего организма такая реакция на нитки?

 - отвечает  СпросиВрача –
nivanova@list.ru
Клиент

Елизавета Александровна, какие мои дальнейшие действия?Больничный мне продлевают по прописке,езжу на перевязки туда где оперировали.Сколько может длиться процесс заживления?Сегодня при перевязке видно было,что повязка мокрая,то есть там где стоит дренаж выходит сукровица.

По выписке сетка стоит на апоневрозе, то есть она непосредственно участвует в воспалении, это не хорошо. Но имеем то что есть. Если есть положительная динамика это хорошо, в остальном нужно время.
Помимо введения гидрокортизона, можно ввести 20 мл 10% раствора натрия хлорид, хорошо снижает эксудацию при серомах.
Взять бак посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Физиолечение на рану для улучшения микроциркуляции, дарсонваль, увч и то что могут провести у Вас в больнице.
Приём таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель.
Если в течение полугода, серома не пройдёт, это хроническая серома и её нужно будет иссекать соответственно вместе с сеткой.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
nivanova@list.ru
Клиент

Елизавета Александровна, я правильно понимаю,что лигатура тут ни при чем?речь идет об отторжении сетки?Если бы реакция на лигатуру,то после удаления нити должно было бы все затянуться и не скапливаться внутри.Скопление серомы-это показатель отторжения сетки?

Принятый ответ

Нет, серома не показатель отторжение сетки, серома это реакция организма на чужеродный материал, просто у кого то эта реакция более выраженная, у кого то менее, но эксудация в ответ на сетку есть у всех. Просто при пластике на апоневрозе как у Вас она всегда в разы выше, выже риск сером и их инфицирования

Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото раны.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию операционной раны.

Здравствуйте ?
Ждём-с фото ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.