Консультация хирурга /

Не заживает шов после операции — вопрос №2340508

196 просмотров

Здравствуйте!17.07 удалили грыжу белой линии живота,ушили диастаз и поставили сетку.На 6 день выписали,но вечером поднялась температура до 38 и держалась еще 4 дня.Затем я обратилась к хирургу,он сказал,что скопилась серома,убрал ее,сказал,что образовалась полость.Ездила на перевязки,врач говорил,что скорее всего реакция на лигатуру,убрал кусок нитки.Шов потом разошелся. Каждый день езжу на перевязки,врач промывал рану хлоргексилином,вливал гидрокортизон три дня.Снова поставил дренаж.Пропила антибиотик 10 дней.Сочится из раны намного меньше,врач говорит,что уже сухо практически.На данный момент врач сшил шов,но не весь.Поставил дренаж в середину шва,показал мне насколько глубоко у него ушел зажим в дырку в середине зашитого шва.Как долго будет длиться заживление и может нужно поменять тактику лечения?Вчера поднялась температура до 37,до этого темп-ры не было дней 4-5.Нормально ли то,что ползажима уходит в шов,получается,что внутри не затягивается рана?Что делать?Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста, а также выписку.
УЗИ делали, сетка в воспалении участвует?
Клиент
Елизавета Александровна, фото раны сделать не смогу сейчас,после перевязки всё заклеено.узи делали на 10 день после операции.врач сказал жидкость присутствует.Насчет участия сетки в процессе-не знаю,так как хирург об этом не говорит,я пытаюсь спросить,но прямо не говорит.Говорит,давайте не будем нагнетать.как прикрепить фото выписки?
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила фото выписки.вливали в полость гидрокортизон три дня,затем метронидазол два дня.
Клиент
Елизавета Александровна, у меня шов после кесарева воспалялся ранее и там где был узелок нитку удаляли,то есть сама не отпала,было воспаление.Также плохо на груди заживал шов после удаления фиброаденомы.Может у моего организма такая реакция на нитки?
Клиент
Елизавета Александровна, какие мои дальнейшие действия?Больничный мне продлевают по прописке,езжу на перевязки туда где оперировали.Сколько может длиться процесс заживления?Сегодня при перевязке видно было,что повязка мокрая,то есть там где стоит дренаж выходит сукровица.
Хирург
По выписке сетка стоит на апоневрозе, то есть она непосредственно участвует в воспалении, это не хорошо. Но имеем то что есть. Если есть положительная динамика это хорошо, в остальном нужно время.
Помимо введения гидрокортизона, можно ввести 20 мл 10% раствора натрия хлорид, хорошо снижает эксудацию при серомах.
Взять бак посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам.
Физиолечение на рану для улучшения микроциркуляции, дарсонваль, увч и то что могут провести у Вас в больнице.
Приём таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в день 5 недель.
Если в течение полугода, серома не пройдёт, это хроническая серома и её нужно будет иссекать соответственно вместе с сеткой.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, я правильно понимаю,что лигатура тут ни при чем?речь идет об отторжении сетки?Если бы реакция на лигатуру,то после удаления нити должно было бы все затянуться и не скапливаться внутри.Скопление серомы-это показатель отторжения сетки?
Хирург
Нет, серома не показатель отторжение сетки, серома это реакция организма на чужеродный материал, просто у кого то эта реакция более выраженная, у кого то менее, но эксудация в ответ на сетку есть у всех. Просто при пластике на апоневрозе как у Вас она всегда в разы выше, выже риск сером и их инфицирования
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото раны.
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию операционной раны.
Хирург
Здравствуйте ?
Ждём-с фото ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если постоянно страшно?
30 ноября 2020
Ирина, Саратов
Вопрос закрыт
Третий скрининг в 32 недели
12 декабря 2021
Светлана, Белово
Вопрос закрыт
Гонартроз коленного сустава
22 апреля 2023
Елена, Кропоткин
Вопрос закрыт
Давит желудок и отдает в левую лопатку
19 декабря 2023
serzh-pupkin-2014@mail.ru
Вопрос закрыт
КТГ ребёнка
1 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
702 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
4 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Галина Николаевна Краснокутская
3 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина