Консультация терапевта /

Не проходит ОРВИ — вопрос №2340583

171 просмотр

Два месяца назад заболела орви. Мучала температура 37,2, слизь стекающая по носоглотке и небольшая боль в горле. Врач осмотрел сказал, что горло не сильно красное, но есть слизь. Поставил диагноз острый ринофарингит. Так же по анализам крови установил мне латентный железодефицит.
Мне приписали Лизобакт(по 2 таб 3 раза), Галавит(по 1 таб 4 раза), оралсепт(3 раза), хлорофиллипт(3 раза), промывать нос солевыми растворами(3 раза), это на 5-7 дней, синупрет(по 2 таб 3 раза на 10 дней) и аквадетрим (10 капель после завтрака в течение месяца). Железо мне не выписали, потому что сначала нужно было вылечить орви. Я все пропила, мне стало немного легче, симптомы уменьшились. Но все еще не ощущаю выздоровление до конца, так же остается небольшая боль в горле и немного слизи в носоглотке, иногда вечером температура поднимается 37,2 и появляется ощущение жара. Скажите как вылечиться до конца? Какие еще лекарства или витамины можно пропить. И почему я так долго не могу выздороветь?
Сдала общий анализ крови, прикреплю.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа - признаки вирусной инфекции.
Для уточнения наступления выздоровления и отсутствия осложнений нужно сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования воспаления в носоглотке - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы
Повышение MPV не имеет диагностического значения при нормальном количестве тромбоцитов.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов характерно для вирусной инфекции, то есть той, которую Вы перенесли. Показатели придут в норму в течение 1 месяца.
Вы сдавали ферритин? Если он менее 40 нг/мл необходим прием препаратов железа, ,например, Сорбифер по 1 табл 2 раза в день,1 месяц, далее по 1 табл 1 раз в день 2-3 месяца до восстановления уровня ферритина .
Также сдать витамин Д,его дефицит характеризуется снижением иммунитета.
Сейчас рекомендую к приему Вигантол 2000 МЕ в сутки длительно,если уровень витамина Д будет менее 30, то дозу увеличить до 5000 МЕ в сутки на 2 месяца,далее вернуться к дозировке 2000 МЕ в сутки
витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Обильное питье (2-3 литра жидкости в сутки).
Сбалансированное питание
Клиент
Ольга, здравствуйте. Ферритин у меня 11.1.
Терапевт, Пульмонолог
Прием препаратов железа рекомендован,это латентный железодефицит,он также снижает иммунитет,начинайте пить железо.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, активного воспалительного процесса нет. Небольшое повышение температуры это так называемый температурный хвост, который может беспокоить еще некоторое время. Симптомы астении могут быть около двух недель. К лечению рекомендую добавить селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, милдронат 500мг 2р/сут утром и в обед-1мес, для горла граммидин по 1т.4р/сут 5-7дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализу - переннесенная вирусная инфекция.
Чувство неполного выздоровления может быть связано с поствоспалительной астенией и железодефицитом.
Можно пропить элеутерококк по 30 капель 2 раза в день, 1 месяц
Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней.
И начать восполнять железодефицит препаратами железа
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Судя по вашему описанию, вы действительно прошли через достаточно интенсивное лечение, но не до конца выздоровели. Длительное сохранение симптомов может быть связано с несколькими факторами:
1)После перенесенной вирусной инфекции симптомы могут сохраняться некоторое время.
2)Хронический ринофарингит: Воспаление носоглотки может стать хроническим, особенно если иммунная система ослаблена.
3)Латентный железодефицит может ослаблять иммунную систему и замедлять процесс выздоровления.

Рекомендации
1)Витамин D (Аквадетрим):Дозировка: 10 капель после завтрака в течение месяца, как уже рекомендовано.
2)Витамин C:Дозировка: 500-1000 мг в день.Препараты: Аскорбиновая кислота, Цетрин, Аскорутин (если есть склонность к кровоточивости).курсом 10 дней
3)Цинк:Дозировка: 15-30 мг в день.Препараты: Цинктерал, Цинкит.
4) либо сразу комплекс Мультивитамины:Выбор комплексных поливитаминов, таких как Центрум, Компливит, Алфавит, может помочь восполнить дефицит других витаминов и минералов.Дозировка: Согласно инструкции, обычно 1 таблетка в день.
4)Иммуностимуляторы
-Иммунал (экстракт эхинацеи):Дозировка: 1-2 таблетки или 2.5 мл раствора 3 раза в день.Курс: 1-2 недели.
или
-Полиоксидоний:Дозировка: 12 мг (1 таблетка) 1 раз в день.Курс: 10 дней.

Лекарства для симптоматического лечения:
-Антисептики для горла:
1)Лизобакт: по 2 таблетки 3 раза в день.
2)Тантум Верде (спрей): 4-6 впрыскиваний 3-4 раза в день.
Солевые растворы для промывания носа:Аквалор, Аквамарис: 2-3 раза в день.

Увлажнители воздуха: Используйте увлажнители воздуха в помещении, чтобы поддерживать уровень влажности.
Полоскание горла: Раствором соли (1 чайная ложка на стакан теплой воды) или хлоргексидином.
Эти процедуры крепят иммунитет и помогут выздороветь .✨🌷
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. А если я уже месяц пропила витамин д мне его еще пить или достаточно?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если пропили месяц то в поддерживающей дозе по 4 капли ещё 2 месяца .по утрам )
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, хорошо) а железодефицит мне восполнять сейчас или это нужно делать после лечения орви?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет пока нельзя ,так как все железо устремится в очаг воспаления и тогда то воспаление мы не уберем .
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- вирусная инфекция.
Усильте питьевой режим.
Принимайте витамин с 500 мг 2 р/д 5-7 дней, витамин д в поддерживающей дозировке по 2000ме за завтраком длительно.
Избегайте переохлаждений и переутомлений, полноценно питайтесь.
Начните прием препарата железа (феррум лек по 1 т - 1 р/д) в течение 2 месяцев. Через 2 мес - повторите кровь на ферритин.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Нос промывайте физ.раствором.
Если слизь в носоглотке сохраняется, можно добавить в схему мометазон спрей (назонекс, дезринит) по 2 дозы 2 р/д 2 недели.
Горло полощите раствором хлоргексидина 0,05% 3-4 р/д после еды в течение 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный сухой кашель
15 февраля 2023
Софья
Вопрос закрыт
Пониженное давление 80/45
28 ноября 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Воспаление или инфекционное заболевание?
23 декабря 2023
Иван
Вопрос закрыт
ОРВИ, синусит
7 марта 2024
Марк
Вопрос закрыт
ОРВИ или аденовирус
28 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Заболела на 34 неделе беременности
1 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала