Консультация терапевта /

Не проходит ОРВИ — вопрос №2340583

155 просмотров

Два месяца назад заболела орви. Мучала температура 37,2, слизь стекающая по носоглотке и небольшая боль в горле. Врач осмотрел сказал, что горло не сильно красное, но есть слизь. Поставил диагноз острый ринофарингит. Так же по анализам крови установил мне латентный железодефицит.
Мне приписали Лизобакт(по 2 таб 3 раза), Галавит(по 1 таб 4 раза), оралсепт(3 раза), хлорофиллипт(3 раза), промывать нос солевыми растворами(3 раза), это на 5-7 дней, синупрет(по 2 таб 3 раза на 10 дней) и аквадетрим (10 капель после завтрака в течение месяца). Железо мне не выписали, потому что сначала нужно было вылечить орви. Я все пропила, мне стало немного легче, симптомы уменьшились. Но все еще не ощущаю выздоровление до конца, так же остается небольшая боль в горле и немного слизи в носоглотке, иногда вечером температура поднимается 37,2 и появляется ощущение жара. Скажите как вылечиться до конца? Какие еще лекарства или витамины можно пропить. И почему я так долго не могу выздороветь?
Сдала общий анализ крови, прикреплю.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результату анализа - признаки вирусной инфекции.
Для уточнения наступления выздоровления и отсутствия осложнений нужно сдать свежие анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); для купирования воспаления в носоглотке - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы
Повышение MPV не имеет диагностического значения при нормальном количестве тромбоцитов.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов характерно для вирусной инфекции, то есть той, которую Вы перенесли. Показатели придут в норму в течение 1 месяца.
Вы сдавали ферритин? Если он менее 40 нг/мл необходим прием препаратов железа, ,например, Сорбифер по 1 табл 2 раза в день,1 месяц, далее по 1 табл 1 раз в день 2-3 месяца до восстановления уровня ферритина .
Также сдать витамин Д,его дефицит характеризуется снижением иммунитета.
Сейчас рекомендую к приему Вигантол 2000 МЕ в сутки длительно,если уровень витамина Д будет менее 30, то дозу увеличить до 5000 МЕ в сутки на 2 месяца,далее вернуться к дозировке 2000 МЕ в сутки
витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Обильное питье (2-3 литра жидкости в сутки).
Сбалансированное питание
Клиент
Ольга, здравствуйте. Ферритин у меня 11.1.
Терапевт, Пульмонолог
Прием препаратов железа рекомендован,это латентный железодефицит,он также снижает иммунитет,начинайте пить железо.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, активного воспалительного процесса нет. Небольшое повышение температуры это так называемый температурный хвост, который может беспокоить еще некоторое время. Симптомы астении могут быть около двух недель. К лечению рекомендую добавить селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, милдронат 500мг 2р/сут утром и в обед-1мес, для горла граммидин по 1т.4р/сут 5-7дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализу - переннесенная вирусная инфекция.
Чувство неполного выздоровления может быть связано с поствоспалительной астенией и железодефицитом.
Можно пропить элеутерококк по 30 капель 2 раза в день, 1 месяц
Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней.
И начать восполнять железодефицит препаратами железа
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Судя по вашему описанию, вы действительно прошли через достаточно интенсивное лечение, но не до конца выздоровели. Длительное сохранение симптомов может быть связано с несколькими факторами:
1)После перенесенной вирусной инфекции симптомы могут сохраняться некоторое время.
2)Хронический ринофарингит: Воспаление носоглотки может стать хроническим, особенно если иммунная система ослаблена.
3)Латентный железодефицит может ослаблять иммунную систему и замедлять процесс выздоровления.

Рекомендации
1)Витамин D (Аквадетрим):Дозировка: 10 капель после завтрака в течение месяца, как уже рекомендовано.
2)Витамин C:Дозировка: 500-1000 мг в день.Препараты: Аскорбиновая кислота, Цетрин, Аскорутин (если есть склонность к кровоточивости).курсом 10 дней
3)Цинк:Дозировка: 15-30 мг в день.Препараты: Цинктерал, Цинкит.
4) либо сразу комплекс Мультивитамины:Выбор комплексных поливитаминов, таких как Центрум, Компливит, Алфавит, может помочь восполнить дефицит других витаминов и минералов.Дозировка: Согласно инструкции, обычно 1 таблетка в день.
4)Иммуностимуляторы
-Иммунал (экстракт эхинацеи):Дозировка: 1-2 таблетки или 2.5 мл раствора 3 раза в день.Курс: 1-2 недели.
или
-Полиоксидоний:Дозировка: 12 мг (1 таблетка) 1 раз в день.Курс: 10 дней.

Лекарства для симптоматического лечения:
-Антисептики для горла:
1)Лизобакт: по 2 таблетки 3 раза в день.
2)Тантум Верде (спрей): 4-6 впрыскиваний 3-4 раза в день.
Солевые растворы для промывания носа:Аквалор, Аквамарис: 2-3 раза в день.

Увлажнители воздуха: Используйте увлажнители воздуха в помещении, чтобы поддерживать уровень влажности.
Полоскание горла: Раствором соли (1 чайная ложка на стакан теплой воды) или хлоргексидином.
Эти процедуры крепят иммунитет и помогут выздороветь .✨🌷
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте. А если я уже месяц пропила витамин д мне его еще пить или достаточно?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если пропили месяц то в поддерживающей дозе по 4 капли ещё 2 месяца .по утрам )
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, хорошо) а железодефицит мне восполнять сейчас или это нужно делать после лечения орви?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет пока нельзя ,так как все железо устремится в очаг воспаления и тогда то воспаление мы не уберем .
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- вирусная инфекция.
Усильте питьевой режим.
Принимайте витамин с 500 мг 2 р/д 5-7 дней, витамин д в поддерживающей дозировке по 2000ме за завтраком длительно.
Избегайте переохлаждений и переутомлений, полноценно питайтесь.
Начните прием препарата железа (феррум лек по 1 т - 1 р/д) в течение 2 месяцев. Через 2 мес - повторите кровь на ферритин.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.
Нос промывайте физ.раствором.
Если слизь в носоглотке сохраняется, можно добавить в схему мометазон спрей (назонекс, дезринит) по 2 дозы 2 р/д 2 недели.
Горло полощите раствором хлоргексидина 0,05% 3-4 р/д после еды в течение 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у ребёнка
3 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Заболела ОРВИ
6 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Затяжная ОРВИ, расшифровка ОАК
10 марта
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена