Что вас беспокоит?
Атопия или аллергия
Ребенку 3 месяца, на ГВ, месяц назад после прививки от ротавируса и пневмококка появилась сыпь на руках и ногах, аллерголог и дерматолог поставили атопический дерматит, выписали кремы, мази и средства при купании. Аллерголог сказал не нужно соблюдать диету, дерматолог и наш педиатр сказал нужно соблюдать диету, на диете и на фоне всех этих мазей стало лучше, почти прошло. Аллерголог убедил что это не аллергия, а АД диета тут не при чем, я снова пару дней поела молочные продукты и снова тоже самое. Фото прикрепила. Скажите пожалуйста, что это ? Это все таки аллергия, ведь такая четкая связь с едой! У нас в крови тоже эозинофилы были повышены, почему аллерголог не назначил кровь сдавать на аллергены, уже месяц по факту вся эта история. Из ухода что мы используем: купаю дважды в день с маслом для купания от Ля Рош, после наношу в очаги сыпи цикапласт, и далее вторым скроем молочко Липикар. В складки декспантенол, так как наносила Цикапласт и Цикаспрей не помогало складки как были красные так и оставались и ребенок беспокоился когда наносила их. Почему так все неоднозначно, если атопия идет рядом с аллергией, и часто сочетается то почему нельзя за один раз и лечение АД и проверить кровь на аллергены и маме диету соблюдать и еще и лечебное питание маме прописать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В этом возрасте ребенка анализы на аллергены не информативны
Для исключения аллергии к белку коровьего молока у ребенка сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о необходимости соблюдения вами безмолочной диеты
По фото проявления атопического дерматита, необходимо продолжить увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания
Наталья Сергеевна, спасибо большое!
А купание два раза в день нормально? Заметила еще, как предположение, если на улице снова жара , то и сыпь как будто бы краснеет, может от жары и от того что ребенок потеет больше?
Здравствуйте, все потому что в аллергологии не так все просто (сдал и все убрал по положительным анализам).
У ребенка кожа сухая? Эти высыпания его беспокоят (есть зуд?).
Были проявления до этого себорейного дерматита (корочки на голове, на бровях?)
Через сколько отмечаете реакцию на коже у ребенка от употребления продуктов (атопический дерматит это заболевание , которое может происходит по двум путям реакций , одну реакцию, которая происходит в короткие сроки от употребления продуктов покажут анализы , а если это реакция проявляется больше чем через несколько часов здесь анализу будут не информативны, потому что другой тип реакции, который никаким анализами не выявляется, только ведением пищевого дневника и исключением подозрительных продуктов и оценкой симптомов)
по лечению и уходу за кожей сейчас можно :
-микроклиматические условия дома (температура 20-22 градуса, влажность 40-60)
-выбирать одежду из натуральных тканей (вискоза и хлопчатобумажная ткань)
-стирать одежду, постельное белье гипоаллергенным порошком двойной цикл полоскания
-ногти должны быть короткими и гладкими
-купание 10-15 минут, температура воды 36-37 градусов, без добавления ромашки, череды, марганцовки, пены для ванн, мягкая мочалка, после купания сильно не обтирать кожу полотенцем
-после купания нанести увлажняющий крем на все тело: Lipikar baume AP+M/ Bioderma Atoderm Intensive бальзам/ Avene Xerocalm A.D/ Cera Ve крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела/A-derma exomega control крем/Эмолиум крем/Липобейз бейби крем
-увлажняющий крем необходимо использовать от 2-4 раз в день, длительно, постоянно
-если есть воспаление в складках , то складки необходимо по чаще моем складки и наносить с цинком средства (цикапласт/ цикабио/ авене сикальфат ) 3-4 раза в день, по потребности
-витамин Д (Колекальциферол) «Аквадетрим»/ «Вигантол» капли, по 1000 МЕ ежедневно, круглый год , в первую половину дня, без перерывов на летние месяцы
- крем Элидел (Пимекролимус): наносить 2 раза в день на очаги воспаления в течение 10 дней
Лариса Михайловна, спасибо большое!
Да кожа сухая в местах сыпи, зуд был, прописали капли Фенистил на 10 дней, пили, и сейчас не вижу чтобы ребенок руками трогал активно эти места или суетился
Да корки были , сейчас единичные остались и на бровях были но не сильно и не долго
Скажите пожалуйста купание два раза в день это нормально?
В бассейн хотим пойти можно ли?
И такте состояние кожи не станет причиной медотвода на очередную прививку?
-купание по потребности (в жаркое время года конечно, по потребности купайтесь, но не натирайтесь до блеску . то есть именно с какими то средствами лучше 1 раз в день купаться)
-в бассейн можно, но нужно смотреть индивидуально , как кожа отреагирует на ту воду
-тогда после бассейна сразу душ и наносить увлажняющий крем
-по прививке убрать воспаление в складках , которое есть и в принципе можно вакцинироваться
я б не сказала что это 100 процентов атопический дерматит, здесь тонкая грань и с себорейным дерматитом (все таки поражены только складочки, что больше для него характерно + были элементы его на коже в виде корочек), но принципиально по лечению это одинаково , только себорейный к году проходит
Лариса Михайловна, спасибо большое! А когда ждать ремиссии или выздоровления? Мы уже месяц с этим , то лучше то снова краснеет. Элидел нам да прописали , сказали ровно с 3 месяцев, нам 15 августа будет ровно 3, может когда введем Элидел все пройдет?
Или это такая младенческая форма АД и до 2 лет периодически будет?
Принятый ответ
если это себорейный то где то к году он проходит , если атопический дерматит , здесь по разному может уходить в ремиссию, у кого то к году, у кого то к 2, у кого то к школе.
Если это дерматит , то высыпания будут менять локализацию и в более взрослом возрасте перейдут под коленки и в области локтевой ямки.
но я склоняюсь больше к себорейному
Лариса Михайловна, поняла! Спасибо большое!
Здравствуйте, по фото- проявление атопического дерматита.
Необходимо ежедневное увлажнение кожи эмолентами.
Усиливаться он может и без погрешности в диете , допустим от той же сухости воздуха.
Но так же прослеживается связь между употреблением белка коровьего молока.
Я бы вам все же посоветовала избегать цельное молоко , а в остальном диета не нужна
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20171 ответ
- 14 Августа 201899 ответов
- 9 Октября 20198 ответов