Консультация невролога /

Проблемы после инсульта. Онемение — вопрос №234071

1692 просмотра

У мужа случился второй геморогический инсульт в мае прошлого года, но пока очень слаб, анализы все хорошие, но сейчас жалуется на ухудшение состояния, онемение левой руки переходит в спину, затем на лицо это очень беспокоит, принимает карбомазипин, но уже не помогает, жалуется, что становится все хуже и хуже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! На основании анамнеза и жалоб я бы рекомендовала госпитализироваться для более тщательной диагностики состояния .
Принятый ответ
Невролог
Онемение в руке и спине уже было до настоящего ухудшения или появилось недавно?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый вечер, онемение было всегда, но постепенно становится тяжелее и тяжелее
Невролог
А есть ли у мужа сахарный диабет ? Потому что , если онемение увеличивается постепенно, а не появляется внезапно, то это признак полинейропатии. Это состояние, когда страдают нервы из-за нарушенного обмена веществ.
Клиент
Татьяна, добрый вечер, сах. диабета нет
Невролог
У мужа онемение и болезенные спазмы беспокоят на фоне пареза(снижение силы) в руке или сила в руке в полном объеме?
Клиент
Татьяна, сила в руке не уменьшилась, но боль сверху от плеча спустилась вниз, на данный момент есть боль, мышцы напряжены, но боль остается
Невролог
Можно снять боль в руке от мышечного спазма миорелаксантами. Например мидокалм 150 мг на ночь 10-14 дней или баклосан 10 мг на ночь также 1014 днейдней.
Также считаю неоходимым препарат для улучшения микроциркуляции , например, диваза 50 мг по 2таб ×2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Опишите пожалуйста после инсульта какие жалобы сохранились, я так понимаю онемение левой руки? С какой целью принимаете карбамазепин? Ранее онемение лица беспокоило?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, онемение было, лежал последний раз в больнице в феврале, но сейчас состояние ухудшилось, говорит именно из-за онемение, хотя это больше похоже на спазмы мышц, это сильно беспокоит, может ли это быть связано с недвижимостью или это поражение мозга?
Невролог
Спазмы мышц болезненные? И по этому поводу принимаете Карбамазепин?
Клиент
Яна, в левой руке боль больше, остальное очень тянет и дискомфорт сильный, карбомазипин даёт облегчение руке, назначен врачем, предложили заменить на лирику
Невролог
Ваш муж самостоятельно ходит? То есть онемение, стягивание распространилось на отделы в которых раньше не было этих ощущений? Ранее, после инсульта, онемение лица было?
Да я согласна что надо заменить Карьамазепин, но я рекомендовала бы не лирику, а Тебантин 300 мг, он из той же группы но побочных меньше. Его принимают 1й день 1 таблетку в день, 2й день - по 2 таблетке 2 раза в день, 3й день по 1 таблетке 3 раза в день и так продолжать приём.
Клиент
Яна, самостоятельно не ходит, онемение раньше было, но слабо, сейчас стало сильнее, и каждый день, говорит все хуже
Невролог
Вам надо показаться врачу очно, для оценки неврологического статуса, или вызвать врача на дом. Возможно из-за лежачего состояния ухудшение симптоматики. Тут надо смотреть и оценивать неврологический статус.
Давление контролируете? Не повышается?
Пока пейте Тебантин как выше расписала. Карбамазепин отменяйте постепенно, не сразу.
Педиатр
У вас муж сейчас в каком состоянии? Он двигается, ходит, обслуживают себя, действует руками?
Невролог
Добрый день! А после чего началось ухудшение? Были ли колебания АД?
Принятый ответ
Клиент
Артём, добрый вечер, ухудшение происходило постепенно, но с каждым днем сбольше и больше, давление при этом было в норме
Невролог
После инсульта, меняется мышечный тонус. мышци в напряжении. Происходит ущемление ,что даёт боль.
попробуйте такую схему:
:р-р кетанов 1,0
:р-р комбелипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р медокалм 1,0
свечи кетанов на ночь.
Всё внутримышечно. 5-10 дней
Для защиты желудка омез 2 раза.
Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями
И обязательно сосудистая терапия.
твб Цитофлавин 2 таб-2 раза в день.
таб Мексидол 125 мг - з рази.
Таб.фенибут 1т-2 раза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раздражительность и злость
8 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в пояснице
18 мин. назад
800.00 р.
Мария, Шахты
Рассеянный склероз
1 час назад
1500.00 р.
Екатерина
Кальцинат в ГМ на КТ
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Болит рука от шеи до кончиков пальца после удара
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Онемели 3 пальца руки
2 часа назад
711.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна