Консультация гематолога /

После удаления селезёнки в результате ДТП диагноз: эссенциальный тромбоцитоз, железодефицитная анемия, лейкоцитоз — вопрос №2341013

161 просмотр

Чем это опасно, какие могут быть последствия и как вылечиться?

Выписка из обследования:

Анамнез: Попал в ДТП 14 июля 2024 года. В связи с разрывом селезенки проведена спленэктомия
14.07.24. Было массивное внутреннее кровотечение. На анализах кров анемия, тромбоцитоз, лейкоцитоз. Болезнь Боткина отрицает.
На анализах крови: Эритроциты 3,65 *10/12л Нв
106 г/л ЦП 0,9 Лейкоциты
12,8 *10/9л
Тромбоциты831 *10/9л Тромбоциты по Фонио 831 *10/9л СОЭ - мм/час Лейкоформула:
сегментоядерные _ 6,7 тыс лимфоциты 2,7 тыс моноциты % эозинофилы _-% базофилы _-% от 06.08.24

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ранее анализы сдавали? Всё было в норме?
Увеличение тромбоцитов связано с удалением селезенки, так как в норме она является местом гибели тромбоцитов. Необходимо контролировать уровень тромбоцитов в динамике. Возможно назначение антиагрегантов (кардиомагнил). Это необходимо обсудить с очным врачом.
Снижение гемоглобина вызвано кровопотерей. Необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, с-реактивный белок. Дефицит железа может дополнительно увеличивать уровень тромбоцитов. При ферритине менее 30, кнтж менее 20% рассмотреть приём препаратов железа.
Небольшое увеличение лейкоцитов может быть при воспаление, инфекцию и как реакция на операцию в целом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте! До ДТП все показатели крови были в норме. Очень переживаю не грозит ли эта ситуация тромбообразованием и что делать чтобы этого не произошло?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
После спленэктомии тромбоцитоз может сохраняться долго. Однако, тромбоциты не имеют склонности к "слипанию", как при заболеваниях крови.
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое за консультацию
Гематолог
Роман, здравствуйте.
Повышение тромбоцитов и лейкоцитов после удаления селезенки - совершенно закономерное явление, всегда так бывает. Со временем их количество будет, скорее всего, снижаться, однако превышающим норму может оставаться долгие годы или вообще всю жизнь, не пугайтесь этого.
Снижение гемоглобина после массивной кровопотери тоже вполне объяснимо. Для скорейшего восстановления его можно принимать препараты железа, например феррумЛек 100 мг 1 таб в день. Контроль общего анализа крови и уровня тромбоцитов по мазку (по Фонио) в ближайшее время 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Алексеевна,
Клиент
Елизавета Алексеевна, не грозит ли данная ситуация тромбообразованием, очень переживаю
Гематолог
Роман, учитывая Ваш достаточно молодой возраст, если нет каких-то серьёзных заболеваний сердечно-сосудистой системы - то нет.
Клиент
Елизавета Алексеевна, спасибо большое за консультацию.
Гематолог
На здоровье.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Сейчас рабочий диагноз аспленический тромбоцитоз. Это нормальная ситуация, когда нет органа, который регулировал выработку тромбоцитов. В целом кроме наблюдения может быть в дальнейшем ничего из препаратов не будет требоваться. Это не болезнь крови. Отнеситесь как к индивидуальной особенности по уровню тромбоцитов.
Дополнительно стоит сдать анализ на запасы железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Не грозит ли данная ситуация тромбообразованием, очень переживаю.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Не спровоцирует ли эта ситуация тромбообразование, очень переживаю.
Гематолог, Терапевт
Если нет никаких отягощающих обстоятельств, то нет. Организм имеет мощную противосвертывающую систему.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за консультацию.
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови ребёнок 13 лет
22 октября 2021
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение тромбоцитов
1 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка длительный тромбоцитоз, моноцитоз.
25 июня 2022
Ольга, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал