Гистология содержимого матки. Замершая беременность. Пузырный занос — вопрос №2342478

Question

Гистология содержимого матки. Замершая беременность. Пузырный занос — вопрос №2342478

Елена

144 просмотра

8 августа 2024

Здравствуйте. На сроке 14 недель беременности провели вакуум-аспирацию. Монохориальная двойня. Расшифруйте пожалуйста результат гистологии. Могла ли быть триплоидия и с чьей стороны, отцовской или материнской?
Макро описание: фрагменты сероватой ткани ворсинчатого вида, общими размерами 8х8х3 см, с наличием немногочисленных полупрозрачных пузырей до 0,3чм в диаметре.
Микроописание: в обильном соскобе из полости матки ворсы хориона с остановкой развития на сроке 3-4 недель беременности, резко выраженными дистрофическими изменениями, отёком стромы, наличием единичных пузырей, фрагменты из децидуальной ткани с большим количеством клеток инвазивного трофобласта, кровоизлияниями, фрагменты гравидарно изменённого эндометрия.
Заключение: морфологическая картина подозрительна на пузырный занос. Код по МКБ О01.1.
Чем опасна данная картина для моего здоровья?
Могла ли повлиять на замершую беременность анемия? Есть ли она и какие препараты можно принимать?
Анализ крови:
Сывороточные железо 4,70 (9.00-30.40);
Процент насыщения трансферрина железом 6,1 (15.0-45.0);
Трансферрин 3,05 (2.50-3.80);
Ферритин 29,77 (10-120);
Ретикулоциты относ. кол. 12.2 (8.2-22.5);
Ретикулоциты абс. кол. 53.7 (36.3-195.7)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

замершая беременность. вакуум аспирация. гистологи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 8 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена. По гистологии - подозрение на пузырный занос. Генетические исследования не проводились, поэтому про триплоидии ничего сказать нельзя.
Пузырный занос - это неправильное разрастание структур беременности.
После удаления пузырного заноса требуется обязательный контроль. Надо сделать УЗИ матки и придатков и сдать кровь на ХГЧ.
Анемия повлиять не могла.
Беременность изначально развивалась не правильно

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, как можно подтвердить/опровергнуть диагноз частичный пузырный занос? Если результат ХГЧ будет высоким, значит в данный момент есть этот диагноз. А если будет в норме, значит этот диагноз был, но после вакуум аспирации ликвидирован?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Если ХГЧ будет низким, значит был частичный пузырный занос, он полностью удалён. Или никакого пузырного заноса не было, было только подозрение.
Если ХГЧ будет повышен, значит пузырный занос был. Требуется наблюдение.

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо. По результатам моего анализа, есть латентная железодеф.анемия?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Ферритин и сывороточное железо понижены. Это говорит о скрытом дефиците железа. Надо попринимать препараты железа, например сорбифер дурулекс

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо.
В интернете пишут, что нужно сдавать ХГЧ до получения трёх отрицательных результатов. И контроль УЗИ каждые две недели в течении двух месяцев. Плюс советуют сделать рентген лёгких. Так ли это?
Или достаточно один раз сдать ХГЧ и сделать УЗИ однократно.

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Надо сдать кровь ХГЧ, выполнить УЗИ матки и придатков., с результатами обратиться к врачу на приём. Дальнейшая тактика определяется по результатам обследования.

Пожаловаться

Елена, 10 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо. Сейчас пью хелатное железо, по 60мг. железа в день. Этого достаточно для восполнения дефицита?
Сорбифер дурулес вызывает у меня констипацию...

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Можно любые препараты железа, которые лучше воспринимаются вашим организмом

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, пришел результат ХГЧ - 623.80 мМЕ/мл.
Вакуум аспирация проводилась 30.07.24г.
Это ненормально высокий уровень ХГЧ, правильно понимаю, что пузырный занос есть?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 11 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Да, ХГЧ высокий. Точно был пузырный занос. Надо сделать УЗИ и обратиться на очный приём к гинекологу. ХГЧ надо будет повторить через 5 дней.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, нужно ли мне сделать ещё рентген лёгких, что посоветуете?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 11 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Да, думаю надо будет пройти все обследования - рентген лёгких, УЗИ брюшной полости. Наблюдать за динамикой ХГЧ, и яичниками.

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, а когда можно будет планировать следующую беременность?
И что будет, если не предохраняться и случайно наступит новая беременность, к примеру через 2 месяца после операции?

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, 11 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Елена, пока надо разобраться с данной ситуацией. Обязательно предохраняйтесь. Пока используйте презерватив

Пожаловаться

Елена, 11 августа 2024

Клиент

Поняла, хорошо.
Почему во время проведения УЗИ при беременности, врач не сообщил мне о наличии частичного пузырного заноса, а выяснилось это только после гистологии содержимого матки?
Результат УЗИ не всегда может показать ПЗ?

Пожаловаться

Елена, 12 августа 2024

Клиент

Марианна Александровна, спасибо большое за консультацию. Было очень приятно с вами общаться)

Пожаловаться

Рогульская Татьяна Александровна, 8 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это рутинное гистологическое исследование, которое как раз и направлено на выявление пузырного заноса. Ваша беременность, к сожалению, с самого начала неправильно развивалась. Причину по гистологии не установить.
Сейчас, с учётом таких данных гистологии, Вам необходим УЗИ контроль и контроль уровня ХГЧ.

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 9 августа 2024

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! По гистологии не проводилось генетическое обследование, поэтому сказать о тримлоидии невозможно. Есть подозрение на пузырный занос, нужно сделать хгч - контроль. Анемия повлиять не могла

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 9 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
По результату гистологии нельзя определить причину замершей беременности.
Чаще всего причиной неудач становятся генетические поломки.
На втором месте инфекции.
На третьем тромбофилии сю, нарушения свертываемости крови.

Относительно пузырного заноса нужно отслеживать хгч.
В норме от должен опуститься ниже 5.
И контроль УЗИ

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 10 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, анемия не могла повлиять на возникновение пузырного заноса. Вам необходимо контролировать ХГЧ до полного его снижения. Также сделать УЗИ для исключения прорастания измененных тканей в толщу матки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение ПИ 1 А ст

1 ответ

9 мин. назад

700.00 р.

Кристина

Возможна ли беременность

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Юлия, Москва

Тонус на 34 неделе

6 ответов

9 часов назад

799.00 р.

Евгения, Москва

Появляются раз в две недели выделения

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

samaya_58@mail.ru, Луга

Результаты 1 скрининга

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Метопролол при беременности

4 ответа

вчера, 18:38

799.00 р.

Виолетта

Омега 3 и беременность

5 ответов

вчера, 18:28

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос