Ударилась о железный столб. Боюсь столбняка — вопрос №2342960

Question

Ударилась о железный столб. Боюсь столбняка — вопрос №2342960

Татьяна

112 просмотров

9 августа 2024

Добрый день. 07.08 вечером ударилась об остаток железного столба (была в свободных джинсах, ударилась на уровне голени). Сразу раны не было, начала интенсивно растирать ногу через джинсы. Придя домой минут через 15, на ноге увидела как припухлость с кровяными точками внутри. Кровь не шла и на джинсах тоже ее нет, только немного грязи в месте удара, снаружи и внутри джинс. Промыла место с мылом под проточной водой, помазала зеленкой( т.к другого ничего дома не было), приложила лед. Сходила в аптеку за перекисью и хлоргексидином, обработала ими по очереди. После высыхания, нанесла левометил. Вчера с утра также промыла хлоргексидином и нанесла левометил. На работу пошла не закрывая пластырем рану. Сегодня ночью свело ноги судорогой в ступне. Сначала ту которую ударила, потом вторую. От столбняка не прививалась последние 20 лет точно, а возможно и в детстве т.к с. 5 лет был м/отвод. Вопрос опасна ли данная рана в плане заражения столбняком, как сейчас обрабатывать рану. Нужно ли ее закрывать пластырем? Фото прилагаю.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

хлоргексидин

проточная вода

удара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, а сейчас эта рана считается открытой, или она уже затянулась, вот эта корочка защищает от попадания инфекции? Мне показалось что рана которая сейчас образовалась после использования зеленка (сожгла)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, когда я ударилась и потом промывала крови не было вообще. Значит рана не открытая? Я правильно поняла?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 августа 2024

Ортопед, Травматолог

вот эта корочка защищает от попадания инфекции? - да, защищает. Но может под ней нагноиться.

Мне показалось что рана которая сейчас образовалась после использования зеленка (сожгла)?
Не знаю. Я не видел, что было раньше. Зелёнкой сжечь нельзя.
Скорее всего, эпидермис был травмирован и сошёл после обработки сам.

Значит рана не открытая? Я правильно поняла? - Поняли правильно.

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, значит срочная прививка сейчас не показана? Постите за настойчивость, очень мнительная.

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, т.е наносить левометил, а потом заклеивать бактерицидным пластырем? Или нужно на
кусочек ст. бинт Левометил, а потом с двух сторон пластырем?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 августа 2024

Ортопед, Травматолог

По описанию случая я понят, что грязь в открытую рану не попала.
Поэтому инфицирование спорами столбняка не произошло и вакцинация не показана.
Меня там не было. Попала грязь в открытую рану или нет - знаете только Вы.

Выдавите из тюбика на ссадину 1 см мази и заклейте сверху широким бактерицидным пластырем.

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, мне просто разобраться в терминологии, открытая рана это когда идет кровь? Верно? Когда после зеленки я обрабатывала перекисью, она пенилась.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Открытая рана это когда повреждена кожа и нет биологической корочки или повязки.
Кровь из открытой раны не всегда идёт.
Если убрать сейчас корочку с Вашей ссадины - она станет открытой, а крови не будет.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, подскажите положена только прививка от столбняка или противостолбнячная, сыворотка тоже?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 августа 2024

Травматолог

Это одно и тоже, только разными словами.

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, я так поняла, что когда плановая вакцинация колется только столбнячный анатотоксин, а когда экстренная еще и противостолбнячная сыворотка 3000 ед. Я не права?

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, добрый день. Подскажите пожалуйста, а вакцинация обязательна? Высока вероятность инфицирования раны? И нужна ли только вакцинация анатотоксином столбнячным или введение противостолбнячной сыворотки? И вакцинация однократная? Прививку не делала лет 20 точно.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 9 августа 2024

Ортопед, Травматолог

По протоколу вакцинация вам нужна.хотя риск инфицирования минимальный.
По протоколу при получении ран нужна активно- пассивная вакцинация от столбняка ( введение АС и ПСС)

Пожаловаться

Татьяна, 9 августа 2024

Клиент

Станислав, да дело как раз в том, что я сразу даже рану не увидела. И начала интенсивно растирать ушибленное место (через джинсы, которые были немного испачканы, можно было инфицировать рану?). И обработала зеленкой, что наверное не правильно. Подскажите зеленкой и/или перекисью можно как бы ожог получить?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Ничего страшного не произошло, для развития столбняка нужна массивная ушибленная рана, а у Вас потертость.

Пожаловаться

Татьяна, 10 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, добрый день. Вчера была на приеме у травматолога в травмпункте, сказал прививка не нужна, обработка раны тоже никакая не нужна, т.к уже сформировался струп ( если правильно говорю). Снял пластырь с раны. Сказал не заклеивать, и тогда все быстрее заживет.

Пожаловаться

Татьяна, 10 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, на месте где рана у меня бинт не держится, сползает

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Доктору на очном приеме конечно виднее, но я бы все таки придерживался правил асептической обработки.

Пожаловаться

Татьяна, 10 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, т.е иодинол прикладывать? И оставлять? Можно под стерильную салфетку и лейкопластырем по бокам?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Да, йодопирон или йодинол, + пластырь, возьмите широкий, им удобнее и надежнее фиксировать повязку, хотябы 5 дней так.

Пожаловаться

Татьяна, 10 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, Бетадин не подойдет? Есть дома.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Вполне подойдет

Пожаловаться

Татьяна, 10 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение после ампутации

7 ответов

28 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в пояснице, отдает в ноги

5 ответов

4 июля 2022

Заира

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

3 ответа

27 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Грибок на ногтях

3 ответа

5 января

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T07:42:47+03:00

Здравствуйте.
На фото имеем инфицированную ссадину голени с перифокальным воспалением покрытую биологической корочкой.
По описанию случая я понят, что грязь в открытую рану не попала. Поэтому инфицирование спорами столбняка не произошло и вакцинация не показана.

Если Вы не исключаете попадания грязи в открытую рану, то показана экстренная профилактика столбняка.
В Вашем случае для экстренной профилактики столбняка должно быть применено
0,5 мл АС плюс 3000 МЕ ПСС.
Прививают до 20-го дня, но чем раньше - тем лучше.

По лечению ссадины рекомендую наносить сверху и вокруг Левометил и сделать повязку или заклеить пластырем по типу компресса. Менять утром и вечером. Думаю, 2-3 дня нужно, чтобы краснота полностью ушла. Потом можно только сверху корочку раз в день любым антисептиком смазывать.

П.С. Судороги, которые у Вас ьыли, никакого отношения к столбняку не имеют.

Лаврин Виктор Анатольевич, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T09:58:09+03:00

Здравствуйте. По фото поверхностная рана по струпом. Советую обратится в травм пункт. Рану обработают как положено и сделают прививку от столбняка , если с последней прививки от него прошло более 5и лет. Далее дома перевязки будете делать сами как делали в травм пункте.

Гелимов Расул Маденядович, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T12:41:29+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем ушибленную ссадину голени.
Рекомендации:
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!

Литвиненко Станислав, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T13:44:25+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте.
Очень сомнительно, что через такую рану может развиться столбняк. Тем более Вы ее сразу обработали.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T06:40:38+03:00

Здравствуйте, учитывая фото, и состояние раны на данный момент - то перевязки нужно делать следующим алгоритмом:
Первым делом определить иммунный статус в отношении столбняка. По протоколу - Нужна прививка.
Обработка раны перекисью, подсушить стерильной салфеткой.
- Далее смачивать бинтовую салфетку Йодинолом (йодопироном), это идеальное средство, и фиксировать сверху не туго бинтом.
- Мази разумно начинать применяются только при наличии признаков грануляции раны и отсутсвия признаков воспаления, когда количество раневого отделяемого будет минимальным.