Температура, антибиотики — вопрос №2344625

Question

Температура, антибиотики — вопрос №2344625

Ирина

113 просмотров

9 августа 2024

Здравствуйте, заболела 2.08(ринит, фарингит и трахеит с температурой до 38) начала вместе с противовирусными амоксиклав 875+125, который пропила 4 дня. Спустя два дня симптомы вернулись в виде ринита и трахеита, без температуры, слабости, есть ощущение, что «закладывает грудь»- как будто инфекция опускается в нижние дыхательные пути. Стоит ли продолжить снова принимать амоксиклав в той же дозировке, или лучше сменить на другой антибиотик?

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения и коррекции лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.

Принимать вновь амоксиклав или принимать другой антибиотик - не правильно, нужно сдать указанные анализы.

В настоящее время лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для улучшения отхаркивания - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 9 августа 2024

Клиент

Сергей Николаевич, просто может не ждать пока не присоединиться инфекция и начнет отходить зеленая мокрота?

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 9 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте! Никогда не назначайте себе антибиотики самостоятельно. При вирусной инфекции они не работают и вы можете вызвать резистентность к ним - то есть когда они будут нужны, эта группа антибиотиков будет уже неэффективна.
Для определения тактики - Если есть возможность , сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная.

Есть кашель? Если да то какой? Температура сейчас есть?

Пожаловаться

Ирина, 9 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, нет возможности сдать оак, так как нахожусь вне города

Пожаловаться

Ирина, 9 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, кашель начинается с мокротой, пока что редкий очень, голос осип, температуры нет

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 9 августа 2024

Терапевт

Мокрота какого цвета?

Пожаловаться

Ирина, 9 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, ее пока не так много чтобы была возможность сплюнуть, потому не могу сказать цвет

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 9 августа 2024

Терапевт

Добрый вечер!

В данной ситуации необходимо сдать клинический анализ крови и с-реактивный белок. Если изменения в анализе крови бактериальные, то нужно будет сменить антибиотик. Если изменения вирусные, то антибиотики вообще не показаны и не дадут эффекта.

Мокрота отходит или кашель сухой? Нос заложен? Есть выделения из носа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

1 ответ

7 мин. назад

899.00 р.

Людмила

Сильный луковый запах.

5 ответов

24 мин. назад

1000.00 р.

Ольга, Москва

Требуются назначения по результатам анализов.

4 ответа

24 мин. назад

900.00 р.

Яна

Копия паспорта для анализа ВИЧ, гепатит...

4 ответа

38 мин. назад

800.00 р.

kassandra1987@inbox.ru, Москва

Металлический привкус во рту после в/в введения Мексидола

6 ответов

58 мин. назад

899.00 р.

Катя

Повышен креатинин, снижен холестерин

5 ответов

1 час назад

900.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Нарушения ритма сердца

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Арина, Мытищи

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T18:20:24+03:00

Здравствуйте
Эффективности от приема Амоксиклава уже не будет.
Пропили вы его мало ( минимум 5-7 дней), поэтому необходимо сдать полный анализ крови, соэ , чтобы понять есть необходимость в антибиотике или нет.

Голос осип ? Мокрота хорошо отходит и каким цветом?

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T18:44:08+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 августа 2024

Терапевт

Ваше предложение является - неправильной тактикой лечения; необходимое лечение в настоящее время (без анализов) указал в своем первом ответе.

Принятый ответ

Муратова Полина Викторовна, 9 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-09T18:31:34+03:00

Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин.
Если есть ощущение сухой слизистой в ротоглотке (что дополнительно может давать боль), можно увлажнять Аквалор Горло или раствором Хлорофиллипта смазывать ватной палочкой 3р/сут.

Промывать носовую полость солевыми растворами - Аквалор/Аквамарис 3-4р/сут.
В нос спрей Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 10-14 дней. Если сохнет слизистая, можно увлажнять спреем Олифрин, также по 2дозы 2р/сут.
Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней.
При температуре выше 38.5 - ибуклин (парацетамол+ибупрофен)

Для снятия воспаления: ингаляции через небулайзер: будесонид (пульмикорт) 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день, после прополоскать водой.
Можно принимать ренгалин по 1-2т 2-3р/сут. Антибиотик не принимаем пока.
Обязательно голосовой покой - не разговаривайте вслух, и шепотом желательно тоже, пусть голосовые связки отдыхают. Обязательно обильное теплое питье.

Ивашев Михаил Николаевич, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T18:26:31+03:00

Здравствуйте. Маленький курс, не рекомендую 4 дня для этой группы, если начали принимать то выдерживаем минимум 5 дней. Нет, к этому антибиотику не возвращаемся как минимум 3 месяца, лучше полгода. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, , в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.