Что вас беспокоит?
Повышен ферритин, алт, аст
Добрый день, у мужа плохие анализы, результаты прикрепляю. Возраст 28 лет, рост 182см , вес 107 Из жалоб только ежедневные головные боли на протяжении месяца. Несколько лет назад сдавал алт и аст, тоже были повышены анализы. Из лекарств принимает только разные обезболивающие переодически по типу новигана, спазмалгона, анальгина, если совсем плохо, то кеторол
Здравствуйте
Необходимо сделать Узи брюшной полости
Сдать кровь на гепатиты
Пока начать прием гептрал 2р/д 14 дней
Здравствуйте, препараты принимал эти ежедневно в течение месяца? Боль головная тоже ежедневно беспокоила? К неврологу обращался? Алкоголь как часто употребляет?
Дарья Андреевна, обращались также на спроси врача к неврологу, вот одно из до обследований было кровь сдал. Принимал таблетки не каждый день, старался реже. Алкоголь практически не пьет, а если и пьет, то 0,5пива
Ферритин очень высокий, что косвенно может говорить о патологическом процессе в организме и инфекции, обязательно пройти узи органов брюшной полости и сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С: HBsAg и анти-НСV + сдать показатели общего билирубина и фракций (прямой и непрямой), щелочная фосфатаза, ГГТП
Дарья Андреевна, а какие именно органы брюшной поласти
Печень, поджелудочная, селезенка, почки
Помимо головной боли что беспокоит?
Дарья Андреевна, давление поднимается , самое высокое верхнее 160
Вопрос будет активен 5 дней, дообследуйтесь по плану выше и прикрепляйте
Дарья Андреевна, посмотрите пожалуйста, результаты исследований прикрепила
Здравствуйте , прикрепите протокол узи
Дарья Андреевна, прикрепила
Увидела, тут теперь нужно идти методом исключения: исключать аутоиммунный гепатит и гемохроматоз
1. ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом
2. Генетический тест на гемохроматоз
3. Также сдайте антинуклеарные антитела и антимитохондиальные антитела + антитела к LKM1 и LC1 (к микросомам печени и цитоплазматическому антигену печени) для исключения аутоиммунного гепатита
Дарья Андреевна, спасибо, а что за пугающие образования в брюшной полости? И что делать с тем, что и другие органы увеличены ?
В заключении не нашла описания образований..
Дарья Андреевна, дополнительные данные: при обзорном ультразвуковом обследовании брюшной поласти обьемные образования, патологические лимфоузлы
А дальше фраза «не лоцируются», то есть эти состояния исключены
Дарья Андреевна, прошу прощения, невнимательно прочитала ?♀️. Ну а что касаемо остальных органов увеличенных?
Принятый ответ
У Вас муж крупный достаточно, рост и вес, тут уже вопрос пропорций, на это не стоит пока заострять внимание
Мария, здравствуйте!
Повышение АЛТ, АСТ имеет множество причин. Для начала стоит сдать кровь на HBsAg, anti-HCV и выполнить УЗИ органов брюшной полости. Учитывая лишний вес, вероятно изменения связаны с жировым гепатозом + приемом НПВС.
Я бы рекомендовала еще сдать кровь на липидограмму (при наличии изменений выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий), записать ЭКГ и обратиться на консультацию к терапевту или кардиологу для подбора гипотензивной терапии и получения рекомендаций по модификации образа жизни.
Ну и обратиться к неврологу по поводу головной боли.
Здравствуйте! нужно Долбследование:
Кровь на HbsAg, антиHCV, генетический анализ на гемохроматоз, трансферин, ожсс, панель маркеров аутоиммунного поражения печени.
Узи обп и мрт с режимом Т2 для оценки перегруза железом
Сейчас Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Здравствуйте. Такой уровень ферритина может говорить о гемохроматозе, необходимо дообследование:
ОЖСС, уровень насыщения трансферина. Если гемохроматоз подтверждается, то консультация гематолога
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20245 ответов