Консультация педиатра /

Кишечная инфекция? Осложнения? — вопрос №2346026

134 просмотра

Три недели назад у ребёнка 3 года ночью был подъем температуры до 38,5, на следующий день температура нормализовалась. Через день стул стал жидким.
Две недели назад у всех членов семьи поочерёдно был подъем температуры до 39, тошнота или рвота. Спустя сутки-двое симптомы проходили.
Все это время у ребёнка был жидкий стул. Неделю назад он стал водяныстым. Принимал смекту, активированный уголь, добавили энтерол. На следующий день стул стал гуще. После послабления в диете снова был водянистый стул. В этот же вечер подъем температуры до 39,2 и сильные боли в животе. Температура снижалась после приема парацетамола.
На следующий день обратились в приемное отделение больницы для исключения бактериальной кишечной иныекции. Ребёнку ввели литическую смесь, так как температура снова была 39. Диагноз: ОРВИ, диспепсия. Врач сказал, что ребёнок в госпитализации не нуждается, наблюдать, анализы сдавать в случае возникновения осложнений.
На следующий день общее состояние улучшилось, температура не поднималась выше 37,8, боли в животе большене беспокоили. Ещё через день температура до 37, аппетит сохранен, стула не было с момента подъёма температуры (2,5 суток).
Вчера появился кашицеобразный стул зеленоватого оттенка, неоднородный, видны кусочки непереваренной пищи, возможно слизь. Моча пенистая.
Сегодня общее состояние ребенка ухудшилось - вялось, сонливость, отсутствие аппетита.
Подскажите, пожалуйста, что думать, что делать?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи — тщательно подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Сдать копрограмму.

Пока продолжайте принимать энтерол,
Соблюдать диету с исключением молочного, свежих овощей и фруктов.

Обязательно часто и дробно отпаивать ребенка.
Клиент
Алина Александровна, спасибо! Экпресс-анализ сдадим в ближайшие часы
Клиент
Алина Александровна, прикрепила ОАК, кал и мочу сдадим завтра натощак
Педиатр
Анализ крови абсолютно спокойный, без воспаления. Поэтому пока соблюдайте данные рекомендации, и досдавайте анализы.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, что значит пенистая моча?
Как она выглядит?

Ребёнок нуждается в дообследовании, вам нужно сделать узи органов брюшной полости, сдать общий анализ крови и мочи, копрограмму
Назначенное лечение – продолжаем
Самое главное не допустите обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно.
Клиент
Надежда Александровна, пузыри, как от мыла, цвет мочи немного темнее, чем обычно, не коричневая
Педиатр, Детский кардиолог
Концентрированная моча
Это признак недостаточности Питьевого режима, побольше поить ребёнка:вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.

Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
Необходимо сдать анализы
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ! После сна моча светло-желтая и совсем без пены. Прикрепила ОАК, кал и мочу сдадим завтра натощак. Нужно делать УЗИ?
Педиатр, Детский кардиолог
Анализ крови в норме
Если жалобы сохраняются- сделать узи
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Мочу сдать, оак.
Пенистая моча, цвет не изменённый?
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо! Цвет чуть темнее, чем обычно, не коричневая
Педиатр
Возможно на фоне интоксикации, изменение цвета и пена, но в любом случае анализы сдать надо
Клиент
Екатерина Юрьевна, После сна моча светло-желтая и совсем без пены. Прикрепила ОАК, кал и мочу сдадим завтра натощак.
Педиатр
Анализ крови спокойный, лейкоциты в норме, соэ.
Антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо Вам!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую сделать анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, анализ мочи с микроскопией. обязательно отпаивание из расчета 40 мл/кг глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, ягоды, фрукты только термически обработанные, не сырые, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Рекомендую для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 раз в день 10-14 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! Прикрепила ОАК, кал и мочу сдадим завтра натощак
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ОАК возрастная норма
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура скачет (подтвержденный ковид)
22 сентября 2021
Станислав
Вопрос закрыт
Диарея не проходит больше месяца
3 декабря 2021
Виктория, Владимир
Вопрос закрыт
Боли в груди слева
14 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Не понимаю что посоветовал врач
20 сентября 2023
Валентин
Вопрос закрыт
Насморк, ломит тело
22 декабря 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Два дня подряд температура
30 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Лейля  Абдуллина
6 отзывов
Педиатр
2013-2019, Казанский госу
Опыт работы: 4 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём