Что вас беспокоит?
Плохой анализ на холестерин
Возраст 57 . Показания в результатах анализа: глюкоза-5,5 ммоль/л, ХЛНП-4,35, ХЛВП-2,95 Индекс атерогенности-1,98. Какова может быть причина высокого показателя "хорошего " холестерина? Нужно ли дополнительно пройти какие либо обследования и на что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Причина повышения ЛПВП в том, что повышено общее количество холистерина.
Нужно сделать узи бца и сосудов шеи, эхо сердца, суточный монитор ад и экг, узи брюшной полости и развёрнутую биохимию крови.
Пока соблюдать средиземноморскую диету и начать прием омакора 1000 в сутки 1 месяц.
Здравствуйте.
Учитывая Ваш возраст, уровень 8,8 общего холестерина очень высокий и может приводить к серьезным сердечно сосудистым осложнениям.
Если у Вас уже имеются сердечно-сосудистые заболевания (ГБ, ИБС, нарушения ритма, инсульты, инфаркты) необходимо начать прием статинов, т.к норма общего холестерина, для людей с СС патологией менее 3,0, добиться такого результата диетой очень трудно.
Современные статины не оказывают токсического влияния на печень, поэтому их принимают длительно.
Рекомендую Ливазо 4 мг в сутки, сдать липидный профиль через 3 месяца, если уровень снизится до 5,0, перейти на дозировку 2 мг вы сутки, длительно.
Диета при гиперхолестеринемии:
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.
Так же необходимо пройти УЗДГ сосудов шеи, для диагностики атеросклероза и изменения тактики лечения.
Виктория Александровна, спасибо Вам за ответ. Моё меню состоит из клечатки, мясо индейки, курицы и морской рыбы. Много овощей и зелени. Хлеб бездрожжевой, цельнозерновой. Масло льняное, оливковое. В рационе присутствует творогом 5%, творожные сыры.
Гиперхолестеринемия чаще всего носит наследственный характер, именно по этой причине плохо контролируется питанием.
Все жиры, масла на данный момент рекомендую исключить, творог можно употреблять с низким содержанием жира, либо обезжиренный, в творожном сыре так же процент жирности очень высокий, на данный момент не рекомендуется, до нормализации уровня холестерина ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЛПВП - хороший холестерин; его увеличение дообследования и лечения - не требует.
Повышение ЛПВП может быть обусловлено большим количеством хороших жиров в рационе питания или приемом БАДов с омега3.
В настоящее время рекомендую - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Здравствуйте. Холестерин общий немного повышен, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте. ЛПВП это хороший холестерин, чем выше тем лучше. А вот ЛПНП высокий уровень, это плохая фракция холестерина, при повышении есть риск атеросклероза.
Частые причины: нерациональное питание, забооевания щитовидной железы, наследственность, патология почек, печени, деочевыводящих путей.
Рекомендую дополнить сдать б/х крови: общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин, выполнить УЗИ ОБП, сдать кровь на ТТГ, Т4св, АТкТПО, УЗИ ЩЖ, выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, при наличии бляшек свыше 25 процентов показаны статины.
Сейчас для коррекции придерживайтесь Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в день-3мес, увеличение физической активности, армолипид по 1т.1р/сут-1мес. Через 2-3месяца контроль ЛПНП, холестерина.
Оксана Викторовна, спасибо Вам за ответ. У меня хр.пиелонефрит. Была уже мысль сделать узи почек и мочевыводящих путей
Здравствуйте!
Имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202130 ответов
- 14 Октября 20221 ответ
- 11 Ноября 20231 ответ
- 26 Декабря 202311 ответов