Расшифровать узи, колено — вопрос №2348763

Question

Расшифровать узи, колено — вопрос №2348763

Влад

74 просмотра

11 августа 2024

Добрый день! Неделю назад ощущение что вылетело колено после танцев. Невозможно наступить на ногу. В травматологии сделали рентген, на руки ничего не дали и отправили домой. За неделю лучше не стало. Сделали узи. Расшифруйте, пожалуйста. Что делать дальше?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Влад, 11 августа 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, если там в коленке скопление крови мрт будет действенен?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 11 августа 2024

Травматолог, Ортопед

МРТ покажет не только увеличение жидкости в суставе , но и наличие поврежденных суставных структур ,если таковые имеются ( мениски , связки хрящ, капсула)

Пожаловаться

Влад, 11 августа 2024

Клиент

Константин Эдуардович, если в коленке много крови, это не испортит мрт?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Если выраженный синовит или гемартроз, то предварительно делают пункцию и эвакуируют жидкость.
Необходимость процедуры определяют очно по степени выраженности синовита.
Умеренный синовит ничего не испортит.

Пожаловаться

Влад, 11 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, если кровь скопилась в коленке, это не помешает мрт?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 11 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Нет.не помешает.но если гемартроз значительный, то выполняют пункцию сустава и удаляют кровь.

Пожаловаться

Влад, 11 августа 2024

Клиент

Расул Маденядович, а как понять значительный или нет?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 11 августа 2024

Ортопед, Травматолог

На очном осмотре у травматолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тазобедренный сустав

1 ответ

41 мин. назад

700.00 р.

Ольга

Боль в икроножной мышце

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Константин

Боль в правом локте

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Послеоперационное введение препарата гилауроновой кислоты

2 ответа

вчера, 21:38

1000.00 р.

Ирина

Перелом ли на снимке

2 ответа

вчера, 21:19

700.00 р.

Анонимный пользователь

Бурсит локтевого сустава

1 ответ

5 часов назад

Павел

Повреждение мениска

1 ответ

6 часов назад

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лаврин Виктор Анатольевич, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T15:07:15+03:00

Здравствуйте. Результат обследования ничего конкретного не показало, если не считать увеличении синовии в суставе, предположительно от чрезмерной нагрузки на капсульно связочный аппарат сустава. Предположения в рассчет не берутся , они могут быть ошибочные. Показано МРТ коленного сустава для уточнения диагноза , вида лечения и его объема.

Accepted Answer · 2024-08-11T15:23:53+03:00

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

На УЗИ выявили синовит - воспаление в суставе. Причину не увидели (невозможно).
Соответственно, как лечить - не понятно. Всё будет видно на МРТ.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Гелимов Расул Маденядович, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T15:26:55+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На узи признаки повреждения медиальной коллатеральной связки.
Также на УЗИ чётко не определены крестообразные связки и мениски.
Это важные структуры
"Золотым стандартом " при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность; иммобилизация в жестком ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Леонтьев Виталий Сергеевич, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T19:15:20+03:00

Здравствуйте, по УЗИ определен синовит сустава.

Синовит это воспаление внутренней поверхности оболочки сустава. Обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Ксефокам 8 мг, Мовалис 7,5 мг, Пенталгин по 1 т. 2 раза в день, согласно клиническим рекомендациям в среднем 10 дней. Если в инъекциях, то Ксефокам в дозе 8 мг разводят в 5 мл физиологического раствора или воды для инъекций, вводят в вену или мышцу 2 раза в день, Мовалис вводится по 7,5 мг в объеме 1,5 мл 2 раза в день, если доза 15 мг, то 1 раз в день внутримышечно или внутривенно, курс также составляет до 10 дней.

Также рекомендовано уменьшить нагрузку на сустав, исключить нагрузки в спортивном зале.