Что вас беспокоит?
Проблемы с пищеварением при употреблении некоторых продуктов
В 15 лет (16 лет назад) пережил операцию по устранению последствий перитонита и в последующем (через пол года) удалением воспалившегося аппендикса, который был причиной перитонита. До этого возраста есть мог всё После приучил себя есть здоровую (преимущественно паренную и отварную, нежирную пищу), а когда срывался на жирное, особенно жаренное, мясо, жирные паштеты, жирную рыбу возникала повышенная кислотность и все переваривалось очень тяжко. При этом при употреблении фастфуда, чипсов и многих других вредных продуктов проблем нет. Интересно то, что казалось бы полезные и легкоперевариваемые морепродукты (кальмары, мидии, раки и.т.д) перестали перевариваться вообще, и есть я их не могу, потом просто выходят обратно через рот с кучей кислоты спустя некоторое время. Также возникает кислотность при некоторых комбинациях продуктов, особенно с утра (например яичница и кетчуп). Также спокойно могу есть острую и горькую пищу. По-мимо пройденного перитонита искривлен желчный пузырь, вероятнее всего от рождения (обнаружили на УЗИ случайно 4 года назад). Редко, но бывают боли в нижнем подреберье, вызванные, как сказал на обследовании тогда врач, как раз искривлением. Каких-либо последствий сильных не испытываю. Болею редко, спортом занимаюсь очень активно, потерь веса нет. Но хотелось бы понять, стоит ли вообще этой проблемой заниматься? (может последствия могут возникнуть позже, с возрастом) Поможет ли в данной ситуации использование ферментных препаратов, и не будет ли к ним привыкания? И почему бургер, например,съесть проблемы нет, а вот креветки, раки, мидии и роллы это апокалипсис? Хотя пища вроде бы легко усвояемая должна быть Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вы ФГДС выполняли? Как давно у Вас такие жалобы?
По поводу диеты- все индивидуально, на сегодняшний день я лично своим пациентам рекомендую диету по переносимости, которая подразумевает исключение продуктов из рациона, которые вызывают неприятные симптомы. Так, у некоторых те же мидии вызовут вздутие, например, а кто-то как Вы переносит такую пищу хорошо. Поэтому на этом не стоит заострять сильно внимание, ведь все индивидуально
Дарья Андреевна, да, но давно. По сути ничего не изменилось с того момента. Ни улучшений, ни ухудшений. Желудок и пищевод в норме. Спасибо!
Можете прикрепить фгдс, пожалуйста?
Если бы. Проходил в 2014 перед армией по направлению от военкомиссии. Но материалов нет. Но сказали все в норме. Копию отнес в военкомат, себе не оставлял
Принятый ответ
Поняла, прошло уже много лет, ФГДС рекомендую повторить все же и исследоваться на хеликобактер пилори одним из методов: дыхательный уреазный тест или сдать кал на антиген возбудителя. Судя по Вашим симптомам- похоже на ГЭРБ, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется теми симптомами, что Вы описали в своем рассказе.
Добрый вечер!
Какая у вас масса тела? Каким видом спорта занимаетесь? Курите ли?
Рекомендую вам есть все, что хочется, но по мере индивидуальной переносимости ( например, у некоторых людей кофе/шоколад/бананы/молочные продукты/томаты - могут усиливать рефлюкс и его частоту). Если вы уже знаете, на какой продукт может развиться подобная реакция, постарайтесь съесть меньше или ограничиться от употребления. Искривление желчного пузыря - вариант нормы, так у каждого второго и это никогда не приведет ни к каким болям.
В целом, ваши жалобы наводят на мысль о том, что у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, но тк ваши жалобы давно, рекомендую провести гастроскопию и желательно с седацией ( тк необходимо детально изучить пищевод, а это не всегда происходит очень быстро. Чтобы врач качественно выполнил исследование и нико друг другу не помешал, лучше быть в состоянии медикаментозного сна).
Если масса тела выше нормы, ее необходимо скорректировать, тк это может повышать внутрибрюшной давление.
Касаемо физ нагрузок, активный спорт и сильная нагрузка с тяжелыми весами, например, также повышают внутрибрюное давление, что со временем может привести к несостоятельности нижнего пищеводного сфинктера, в следствии он не будет ограничивать пищевод от забросов кислоты из желудка, как должно это быть в норме.
Необходимо ужинать не позднее 3-4ч до сна.
Поднять изголовье кровати хотя бы на 15-20см, это не позволит кислоте забрасываться выше.
Исключить ношение тугих поясов, стесняющей одежды.
Дальнейшая тактика будет определяться после проведения гастроскопии.
Амалия Романовна, добрый вечер! Сейчас только гириевой спорт и кроссфит. Ранее занимался регби и рукопашным боем. Масса тела 83 при росте 176
Спасибо, никогда не думал, что занятия спортом могут влиять на желудок
Курить сигареты бросил 9 лет назад, но кальян через день курю. Самое интересное, на бананы, кофе и молочку с утра действительно реакция тоже есть
Добрый день! к сожалению - спорт может вредить не только суставам... Рекомендовала бы вам бег или плавание, тк это может гораздо сильнее снизить нагрузку на брюшной пресс, в сравнении с той, что вы испытываете при занятиях кроссфитом и гиревым спортом.
Поведите дневничок питания, попробуйте понять, на что усиливается симптоматика в индивидуальном порядке.
Как пройдете гастроскопию, можно будет решать вопрос о дальнейшей тактике, на данный момент не назначаю никакой серьезной терапии, необходимо понять, как обстоят дела с вашей слизистой пищевода.
Пока, максимум, можете пропить препарат Итоприд - 50мг х 3 р/день, 14 дней. Данный препарат оказывает влияние на тонус нижнего пищеводного сфинктера, возможно ощутите, что забросов рефлюктата будет меньше.
Принятый ответ
Кальян - это тоже курение, тем более, никто до конца не знает, что в составе этих упаковок с табаком, чем пропитаны. Рекомендую отказаться от этого.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20201 ответ
- 12 Января 20233 ответа
- 10 Декабря 20237 ответов
- 29 Января 20244 ответа