Консультация пульмонолога /

Пневмония — вопрос №2352177

74 просмотра

Здравствуйте! Я с семьёй 2 августа вернулась с поездки на море, немного першило горло.На следующий день,с утра болело всё тело,а в воскресенье плюс к ломоте добавилась температура+38.5 и жуткая головная боль.Решила,что я подцепила грипп.Пила антигрипин,пила отвар из малиновых веточек.При поднятии температуры был очень сильный озноб.Кашель не сильный без мокроты.На третий день я пошла к врачу,послушав лёгкие,доктор сказал,что надо сделать КТ,и утром анализ крови (ОАК).
КТ я сделала, диагноз - левосторонняя пневмония.Врач назначил Амоксиклав 1000, по 1/2р.д.,рингалин,Ацц.Через день температура спала,и врач сказал что антибиотик подходит,а анализ крови хороший - лейкоциты -4.9, эритроциты- 4.78, гемоглобин -142,лимфоциты(abs)- 0.9, СОЭ -29....
Доктор сказал,что анализ хороший и антибиотик подошёл,продолжать лечение.
Но на следующий день поднялась температура до 38.5 ,я сбила парацетомолом и следующие два дня температура держалась 37.2-37.5 ,кашель не продуктивный, только когда принимаешь вертикальное положение,то не много отходит мокрота...
Сегодня-12 августа,я была у врача,с жалобами,что температура не спадает,кашель измучил,,,он сказал,что антибиотик возможно не подошёл,назначил - Цефтриаксон 1гр , внутримышечно 2 р.д.
Не пить отхаркивающие препараты,выписал Синекод...
Когда вернулась домой,слабость,померила темп. 38.6....
Что посоветуете делать?
Подскажите пожалуйста 🙏

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите фото горла , пожалуйста.
В настоящее время рекомендую обильное питье.
Пить хорошо разогретую минеральную воду без газов 3 раза в день ( это поможет выработать мокроту)
Цефтриаксон 1,0внутримышечно 2 раза в день.
От кашля в настоящее время можно принимать корень солодки или сироп подорожника по 15 мл 3 раза в день.
Выполнить биохимический анализ крови ( срб, ферритин)
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте.
Я прикреплю фото горла и языка.
Такой язык у меня с марта.Может это тоже имеет значение
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте.
Я прикрепила фото горла и языка.
Такой язык у меня с марта, может это тоже имеет значение?
Терапевт
Рекомендую добавить к лечению нольпаза 20мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней.
Это необходимо для уменьшения заброса желудочного содержимого на фоне лечения.
Горло полоскать фурасол 2 раза в день
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте!
Вчера вечером сделала первый Цефтриаксон (темп.была +38.5),утром темп. не было,но тошнило и кружилась голова..Выпила Омез,и бетагестин.Через час стало лучше.В 16:00 температура была опять +38.5 ....пока три укола сделала(Цефтриаксон)
Солодку пью и горло полоскала
Пульмонолог
Здравствуйте. Возможно атипичная микрофлора или микст- инфекция.
Добавьте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней.
От кашля можно оставить Синекод до 10 дней.
Если будет влажный кашель, перейти на Флуифорт в гранулах 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Оценивают эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма, если сохраняется температура высокая, как у вас, то замените беталактам (Амоксиклав) на макролид (Кларитромицин 500мг х 2р 7дн или Вилтпрафен 1000 х 2р). Цефтриаксон тоже беталактам.
Возможно заболевание вызвано атипичной флорой. Поэтому, если будет возможность, можно сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии igM и G. Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид, указала выше препараты.
От кашля, если есть хоть немного мокроты, можно препарат карбоцистеина (Флюдитек, Бронхобос), они восстанавливают секреторный igA на слизистой бронха, помогая в его защите от инфекций.
Рентгенконтроль сделайте через 2 нед.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброзные изменения в легких
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
11 часов назад
700.00 р.
Ксения, Москва
При таком диагнозе , лечение
11 часов назад
800.00 р.
Сергей
Что с моими легкими?
вчера, 12:03
699.00 р.
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна