Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2352678

Что вас беспокоит?

Каломазание у ребенка 5ти лет

Сыну 5 лет.Пять дней назад стал очень часто ходить в туалет. В день может раз 7-10. И жалуется, что белье испачкал.

Поллиноз
5 лет
13 Августа 2024·Просмотров: 503·Евгения

Здравствуйте
Запорами страдает ребенок ?

Надежда Александровна, да.Но не часто.

Из -за запора Боль при дефекации -сдерживание дефекации-скопление плотного кала в прямой кишке- снова боль при дефекации - это "порочный круг"
Так как ребёнок сдерживает дефекацию из -за боли, каловы массы скапливаются и уплотняются в прямой кишке, тем самым растягивать её.
Растяжение приводит к истончению мышечного слоя слизистой и нарушению работы рецепторов и происходит каломазание
Необходимо начать прием слабительных, например, форлакс

На ваш возраст по одному порошку утром, если нет эффекта можно давать два раза в день утро и вечер

Здравствуйте! Склонен ли к запорам? Если происходит дефекация, то какое количество кала и какая консистенция?

Наталья Евгеньевна, запоры бывают.Колличество, большое.Как за три раза. Консистенция - густая каша, форма колбаски.

Учитывая симптомы, можно считать, что у ребенка функциональный запор. Нужно принимать слабительные средства. Напишите пожалуйста вес ребенка, я рассчитаю дозировку)

Наталья Евгеньевна, вес сына 16 кг.

Это состояние, при котором ребенок несвоевременно и не в полном объеме опорожняет свой кишечник (какает). Задержка опорожнения кишечника приводит к тому, что каловые массы становятся твёрдыми и сухими; они могут повредить анус во время дефекации.
Причины:
-приучение к горшку
-посещение детсада/школы
-эпизоды ОРВИ, кишечных инфекций
-дальние поездки
-болезненная дефекация
Лечение
Цель: регулярное опорожнение кишечника с помощью слабительных и туалетного тренинга
1.При лечении используются слабительные для размягчения каловых масс.
Не вызывают привыкания, можно использовать длительно. На вес вашего ребенка:
- Макрогол (форлакс)-8грамм ежедневно утром
-Лактулоза (Дюфалак)-16 мл
НО! При отсутствии стула от 2-3 дней в неделю необходим эпап очищения для избавления от калового завала. Назначаются ДВОЙНЫЕ дозы слабительных для жидкого стула. Лучше планировать на те дни, когда вы планируете быть дома, чтобы не было неприятных моментов
2.Поддерживающая терапия продолжается как минимум 2-3 месяца и может быть отменена не ранее, чем через месяц после исчезновения всех симптомов запора. Отмена лечения должна быть постепенной. Для отмены нужен регулярный мягкий стул
3.Дополнительные методы, которые не всегда являются эффективными:
-магниевая вода
-клетчатка ( эубикор и др.)
-киви, чернослив, абрикосы, инжир, кисломолочные продукты
Не эффективные методы лечения: ферменты, пробиотики, хофитол, лечение перегиба желчного пузыря.
Рекомендую завести дневник дефекаций и отслеживать стул и дозировку на которой нет запора и нет каломазания (энкопреза). Пример можно найти в интернете
Самое главное! Не ругайте за испачканное белье и не заставляйте стирать, так как это травмирует детей

Наталья Евгеньевна, нужно принимать два препарата?

нет, один на выбор
Форлакс переносится лучше, реже вызывает вздутие и боль в животе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.