Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на весь прикорм у ребенка — вопрос №2353723

182 просмотра

Добрый день,уважаемые врачи! Очень прошу помочь,так как нахожусь на грани истерии... Малышке скоро 8 месяцев,мы не можем ввести нормально прикорм... обрисую ситуацию. В
У нас абкм, АД, находимся с 4 месяцев на смеси нутрилон пепти гастро, на ней у нас прошли все воспаления на коже и проблемы с животиком прошли. В 5 месяцев попали в инфекционку, с бронхитом,подхватили там еще кишечку. Поставили диагноз функциональное нарушение кишечника. Был жидкий стул, красная попа, лечились ациполом,бактериофагом,т к в кишечнике были стафилококки стрептококки. Вроде животик прошел, стул восстановился. В 6 месяцев начали вводить прикорм, и тут началось... Начали вводить овощи как оыьчно кабачки,броколли, цветную. Одновременно с этим у малышки вокруг рта стали появляться красные пятна, врач сказал от соски, но от кремов пятна не проходили, продолжили прикорм дали гречку, и щеки стали ярко красные, отменили. Стул стал жидкий и стала срыгивать как будто кислым или горьким,очень гримасничала и давилась при срыгивании. Появились пятна на руках и ногах. Отменили прикорм на неделю и давали фенистил, пятна все прошли! Вернулись к кашам к рису - опять обсыпало.. кукуруза тоже. Отменили крупы на неделю,все прошло (ну кроме стула), дали потои индейку и всё заново! Попали к другому врачу он перевел нас на смесь нутрилак амино, сказав,что такое бывает при абкм привводе прикорма, сбой и опять отменили прикорм. На этой смеси она стала плакать по ночам в крик, плакать перед тем как покакать, потом как будто легче становится, стул темно зеленый с желтым, при том темно зеленый как пластилин,а желтый жидкий,попа красная Добавилось еще то что она чешет уши,глаза, нос. По утрам под глазами стало опухать и синяки красно- синие.. я не знаю ,может быть такая реакция на смесь.. врач говорит,что на этой смеси не от чего так болеть... Но я говорю,что вижу.. теперь говорит возвращаться обратно на пепти гастро и еще неделю ничего не давать.. Что делать не знаю, я очень переживаю из-за тогг,что мы до сих пор не ввели нормально прикорм.. помогите, пожалуйста

Возраст: 32

Хронические болезни: Функциональное Нарушение кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Однозначно, пробовать возвращаться на Нутрилон пепти гастро, если на нём всё было хорошо со стороны ЖКТ.
Теперь уточняющие вопросы.
При вводе кабачка, брокколи, цветной капусты через сколько появлялись красные пятна около рта? Как долго держались? И от чего прошли (пишите, что от кремов не проходили). Ребёнок размазывал пюре по лицу? Когда вводили прикорм защищали кожу барьерными кремами?
Какой сейчас в целом уход за кожей?
Когда вводили гречку через сколько стали краснеть щеки? И как быстро появились пятна на теле?
Раньше до ввода прикорма когда поменяли смесь на Нутрилон пепти гастро были обострения атопического дерматита? Или кожа до ввода прикормов была чистая и не воспалялась?
Аминокислоты могут давать изменения стула (в виде зелени).
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, я предлагаю,что соски свою роль тоже сыграли,была жара как раз в это время, но пятна были небольшие кругленькие, а после того как начали прикорм сверху этих пятен так скажем появились ярко красные пятна, мы убрали прикорм и эти ярко коасные пятна ушли плюс мы давали Фенистил капли, такая яокая краснота сильнее всего была всегда к вечеру, пятна на руках и ногах появились не сразу,а когда начали давать гречку. АД появился давно еще когда мы были на гв. На пепти гастро он прошел и в принципе не беспокоил. Плюс мы купаемся с гелем атопик,мажем тело мустелой и если были пятнышки на теле то мазали элиделом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, пятна прошли,когда мы прекратили давать прикорм
Клиент
Лариса Михайловна, пюре размазывала,кремами защитными не мазала...((( Даже не знала о таких. Посоветуйте
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сейчас переходите на смесь и начинаете опять вводить прикорм с овощных пюре, но при этом старайтесь, чтобы ребёнок не размазывал прикорм по лицу и защищать лицо барьерными кремами ( на выбор: цикапласт ля рош позе, цикабио биодерма, авене сикальфат) , нанести на лицо перед едой, после еды умыть и нанести увлажняющий крем.
Кожа может краснеть и раздражаться по контакту с едой (кислоты которые есть в пюре овощных и фруктовых могут раздражать чувствительную кожу).
Клиент
Лариса Михайловна, с пюре понятно,но как быть с кашами,с индейкой,на них тоже сыпало, плюс стал жидким стул и срыгивала как будто кислым после овощей
Клиент
Лариса Михайловна, прикреплю наши анализы
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
И если есть фото высыпаний которые стали на руках и ногах появлятся, когда начали каши вводить.
Вы постоянно на всё тело используете эмолиенты каждый день?
Клиент
Лариса Михайловна, сейчас при возврате на смесь,я даю только смесь,потом уже начнем прикорм, правильно я понимаю? Одновременно нельзя?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
-сейчас нужно перейти обратно на смесь пепти гастро

-параллельно с этим начинаем интенсивный уход за кожей + налаживаем микроклимат дома: температура 20-22 градуса, влажность 40-60%

-уход за кожей: (увлажняющие кремы эмолиенты, начинаем наносить 2-4 раза в день + обязательно после купания): bioderma atodem/avene xerocalm / mustella stelatopia / липобейз/ эмолиум, наносить обильно

-вводим овощные пюре ( лицо защищаем барьерными кремами перед едой , после еды умываем и наносим увлажняющий крем на лицо+ так же продолжаем наносить увлажняющие кремы на все тело минимум 2 раза в день, обильно ) , вводим прикорм под хорошим уходом за кожей

-дальше вводим каши (продолжая увлажнять кожу минимум 2 раза в день все тело и использовать защитные барьерные средства в область лица) и отслеживаем как будет вводится прикорм на фоне активного ухода за кожей

-если на кашах появляются очаги покраснений, то можно попробовать к уходу за кожей использовать противовоспалительные средства (каши отменить , оставаться на пюре и промазать очаги воспаления курсом элидела до чистой кожи, элидел использовать 2 раза в день, утром и вечером, когда кожа станет чистой, то вновь пробовать продукты под прикрытием элидела), то есть вводим каши на фоне использования защитных кремов на лицо, увлажняющих на тело и элидела на очаги бывших высыпаний

-так же и с мясом поступить

-фенистил лучше не принимать, антигистаминные не первый препарат выбора для лечения атопического дерматита (антигистаминное 1 поколения, вызывает много побочных эффектов) , можно заменить на цетиризин капли : по 5 капель 1 раз в день





Клиент
Лариса Михайловна, добрый день! Я прикрепила анализы,посмотрите, пожалуйста
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо за рекомендации, а эти крема барьерные от раздражения от слюней помогут?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Барьерные кремы будут защищать область нанесения от раздражающих факторов, не только от пищи, но и от слюней.

По анализам кальпротектин в норме (его сдают обычно для диагностики воспалительных заболеваний кишечника)
По копрограмме воспаления нет, косвенных признаков аллергии на белок коровьего молока нет.
Для нормализации микрофлоры можно в течение 14 дней принимать бак сет бейби по 1 Саше.
Клиент
Лариса Михайловна, вчера были у гастроэнтеролога на она сказала,что кандида в кишечнике много, она быстро расползается по кишечнику и ее надо убрать, назначила дифлюкан... От стафилококка бактериофаг.. сказала,что высыпания на лице мб признаком инфекции,что мб стафилококки дают такую реакцию... А еще то,что в полном гидрализате всп равно какой то процент нерасщепленного белка и возможно при прикорме организм дал сбой и такая реакция пошла поэтому советует оставить эту смесь, говорит не мб аллергии на эту амино смесь... И что боли в животе это от проблем с кишечником......
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Свое мнение по анализам я написала.
В полном гидролизе белка нет. Прикорм и аллергия на белок коровьего молока никак не связаны и никакого усиления не происходит.
Стафилококк не будет вызывать такие кожные проявления и у ребенка нет бактериальной инфекции.
Клиент
Лариса Михайловна, при переводе на старую смесь,я прикорм не никакой не даю, правильно я понимаю?
Педиатр
Здравствуйте) ко программа в пределах возрастной нормы. На данный момент признаков абкм нет по анализу, но это клинический диагноз.
Кал на дисбактериоз - не информативное исследование. Его результаты не смотрим и не лечим. Дисбактериоз также как диагноз не существует.
По итогу рекомендую до года сохранить смесь на основе полного гидролиза так белка и вводить прикорм себя пищевой дневник, отмечая реакции.
Старайтесь исключить размазывание пищи по лицу.
Используйте эмоленты на постоянной основе (лирика, липобейз, мюстелла).
И не переживайте до года основное питание это смесь или грудное молоко, прикорм только знакомство с продуктами.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый вечер! Гастроэнтеролог сказала,что кандида в кишечнике много, она быстро расползается по кишечнику и ее надо убрать, назначил дифлюкан... От стафилококка бактериофаг.. сказала,что высыпания на лице мб признаком инфекции,что стафилококки дают такую реакцию... А еще то,что в полном гидрализате всп равно какой то процент нерасщепленного белка и возможно при прикорме организм дал сбой и такая реакция пошла.....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на ногах
15 сентября 2021
Павел
Вопрос закрыт
Периаральный дерматит от еды
7 августа 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Сыпь на лице, голове и за ушами у грудничка
3 января 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Первый прикорм
30 октября 2024
Аня, Энгельс
Вопрос закрыт
Красные пятна, чешутся немного, немного припухлые
10 января
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград